ఇంట్రామెడల్లరీ నెయిలింగ్ టెక్నాలజీ అనేది సాధారణంగా ఉపయోగించే కీళ్ళ అంతర్గత స్థిరీకరణ పద్ధతి.దీని చరిత్ర 1940ల నాటిది.మెడలరీ కుహరం మధ్యలో ఇంట్రామెడల్లరీ గోరును ఉంచడం ద్వారా పొడవైన ఎముక పగుళ్లు, నాన్‌యూనియన్లు మొదలైన వాటి చికిత్సలో ఇది విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతుంది.ఫ్రాక్చర్ సైట్ను పరిష్కరించండి.ఈ సమస్యలలో, మేము ఇంట్రామెడల్లరీ నెయిల్స్ చుట్టూ సంబంధిత కంటెంట్‌ను మీకు పరిచయం చేస్తాము.
సరళంగా చెప్పాలంటే, ఇంట్రామెడల్లరీ నెయిల్ అనేది ఫ్రాక్చర్ యొక్క సన్నిహిత మరియు దూరపు చివరలను పరిష్కరించడానికి రెండు చివర్లలో బహుళ లాకింగ్ స్క్రూ రంధ్రాలతో కూడిన పొడవైన నిర్మాణం.వేర్వేరు నిర్మాణాల ప్రకారం, వాటిని ఘన, గొట్టపు, ఓపెన్-సెక్షన్, మొదలైనవిగా విభజించవచ్చు, ఇవి వేర్వేరు రోగులకు అనుకూలంగా ఉంటాయి.ఉదాహరణకు, ఘన ఇంట్రామెడల్లరీ గోర్లు సంక్రమణకు సాపేక్షంగా నిరోధకతను కలిగి ఉంటాయి, ఎందుకంటే వాటికి అంతర్గత డెడ్ స్పేస్ లేదు.మెరుగైన సామర్థ్యం.
టిబియాను ఉదాహరణగా తీసుకుంటే, వివిధ రోగులలో మెడల్లరీ కుహరం యొక్క వ్యాసం చాలా తేడా ఉంటుంది.రీమింగ్ అవసరమా అనే దాని ప్రకారం, ఇంట్రామెడల్లరీ గోళ్లను రీమ్డ్ నెయిలింగ్ మరియు నాన్-రీమ్ నెయిలింగ్‌గా విభజించవచ్చు.మాన్యువల్ లేదా ఎలక్ట్రిక్ పరికరాలు మొదలైన వాటితో సహా మెడుల్లరీ రీమింగ్ కోసం రీమర్‌లను ఉపయోగించాలా వద్దా అనే దానిపై తేడా ఉంటుంది మరియు పెద్ద వ్యాసం కలిగిన ఇంట్రామెడల్లరీ గోళ్లను ఉంచడానికి మెడల్లరీ కేవిటీని విస్తరించడానికి వరుసగా పెద్ద డ్రిల్ బిట్‌లు ఉపయోగించబడతాయి.
అయినప్పటికీ, మజ్జ విస్తరణ ప్రక్రియ చిత్రంలో చూపిన విధంగా ఎండోస్టియమ్‌ను దెబ్బతీస్తుంది మరియు ఎముక యొక్క రక్త సరఫరా మూలంలో కొంత భాగాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది, ఇది స్థానిక ఎముకల యొక్క తాత్కాలిక అవాస్కులర్ నెక్రోసిస్‌కు దారితీయవచ్చు మరియు సంక్రమణ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.అయినప్పటికీ, దీనికి సంబంధించిన క్లినికల్ అధ్యయనాలు గణనీయమైన తేడా ఉందని తిరస్కరించాయి.మెడల్లరీ రీమింగ్ విలువను ధృవీకరించే అభిప్రాయాలు కూడా ఉన్నాయి.ఒక వైపు, పెద్ద వ్యాసం కలిగిన ఇంట్రామెడల్లరీ గోర్లు మెడల్లరీ రీమింగ్ కోసం ఉపయోగించవచ్చు.వ్యాసం పెరుగుదలతో బలం మరియు మన్నిక పెరుగుతుంది, మరియు మెడల్లరీ కుహరంతో సంపర్క ప్రాంతం పెరుగుతుంది.మజ్జ విస్తరణ ప్రక్రియలో ఉత్పత్తి చేయబడిన చిన్న ఎముక చిప్స్ కూడా ఆటోలోగస్ ఎముక మార్పిడిలో ఒక నిర్దిష్ట పాత్ర పోషిస్తాయని ఒక అభిప్రాయం కూడా ఉంది.
నాన్-రీమింగ్ పద్ధతికి మద్దతు ఇచ్చే ప్రధాన వాదన ఏమిటంటే, ఇది ఇన్‌ఫెక్షన్ మరియు పల్మనరీ ఎంబోలిజం ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది, అయితే విస్మరించలేనిది ఏమిటంటే, దాని సన్నగా ఉండే వ్యాసం బలహీనమైన యాంత్రిక లక్షణాలను తెస్తుంది, ఫలితంగా అధిక పునరుద్ధరణ రేటు ఉంటుంది.ప్రస్తుతం, చాలా టిబియల్ ఇంట్రామెడల్లరీ గోర్లు విస్తరించిన ఇంట్రామెడల్లరీ గోళ్లను ఉపయోగిస్తున్నాయి, అయితే రోగి యొక్క మెడల్లరీ కేవిటీ పరిమాణం మరియు ఫ్రాక్చర్ పరిస్థితుల ఆధారంగా లాభాలు మరియు నష్టాలు ఇంకా తూకం వేయాలి.కోత సమయంలో ఘర్షణను తగ్గించడం మరియు లోతైన వేణువు మరియు చిన్న వ్యాసం కలిగిన షాఫ్ట్ కలిగి ఉండటం, తద్వారా మెడలరీ కుహరంలో ఒత్తిడిని తగ్గించడం మరియు ఘర్షణ వల్ల ఎముకలు మరియు మృదు కణజాలం వేడెక్కడం నివారించడం రీమర్‌కు అవసరం.నెక్రోసిస్.
ఇంట్రామెడల్లరీ గోరు చొప్పించిన తర్వాత, స్క్రూ స్థిరీకరణ అవసరం.సాంప్రదాయిక స్క్రూ పొజిషన్ ఫిక్సేషన్‌ను స్టాటిక్ లాకింగ్ అంటారు, మరియు కొంతమంది అది ఆలస్యంగా నయం కావడానికి కారణమవుతుందని నమ్ముతారు.మెరుగుదలగా, కొన్ని లాకింగ్ స్క్రూ రంధ్రాలు ఓవల్ ఆకారంలో రూపొందించబడ్డాయి, దీనిని డైనమిక్ లాకింగ్ అంటారు.
పైన పేర్కొన్నది ఇంట్రామెడల్లరీ నెయిలింగ్ యొక్క భాగాలకు పరిచయం.తదుపరి సంచికలో, మేము మీతో ఇంట్రామెడల్లరీ నెయిలింగ్ శస్త్రచికిత్స యొక్క సంక్షిప్త ప్రక్రియను పంచుకుంటాము.
పోస్ట్ సమయం: సెప్టెంబర్-16-2023
