ఇంట్రామెడల్లరీ గోర్లు అర్థం చేసుకోవడం

ఇంట్రామెడల్లరీ నెయిలింగ్ టెక్నాలజీ సాధారణంగా ఉపయోగించే ఆర్థోపెడిక్ ఇంటర్నల్ ఫిక్సేషన్ పద్ధతి. దీని చరిత్రను 1940 లలో గుర్తించవచ్చు. మెడుల్లరీ కుహరం మధ్యలో ఇంట్రామెడల్లరీ గోరును ఉంచడం ద్వారా పొడవైన ఎముక పగుళ్లు, నాన్యూనియన్స్ మొదలైన వాటి చికిత్సలో ఇది విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతుంది. ఫ్రాక్చర్ సైట్ను పరిష్కరించండి. ఈ సమస్యలలో, ఇంట్రామెడల్లరీ గోర్లు చుట్టూ మేము మీకు సంబంధిత కంటెంట్‌ను పరిచయం చేస్తాము.

సరళంగా చెప్పాలంటే, ఇంట్రామెడల్లరీ గోరు అనేది రెండు చివర్లలో బహుళ లాకింగ్ స్క్రూ రంధ్రాలతో కూడిన పొడవైన నిర్మాణం. వేర్వేరు నిర్మాణాల ప్రకారం, వాటిని వేర్వేరు రోగులకు అనువైన ఘన, గొట్టపు, ఓపెన్-సెక్షన్ మొదలైనవిగా విభజించవచ్చు. ఉదాహరణకు, ఘన ఇంట్రామెడల్లరీ గోర్లు సంక్రమణకు సాపేక్షంగా నిరోధకతను కలిగి ఉంటాయి ఎందుకంటే వాటికి అంతర్గత డెడ్ స్పేస్ లేదు. మంచి సామర్థ్యం.

టిబియాను ఉదాహరణగా తీసుకుంటే, మెడుల్లరీ కుహరం యొక్క వ్యాసం వేర్వేరు రోగులలో చాలా తేడా ఉంటుంది. రీమింగ్ అవసరమా అనే ప్రకారం, ఇంట్రామెడల్లరీ గోళ్లను రీమ్డ్ నెయిలింగ్ మరియు రీమ్డ్ నెయిలింగ్‌గా విభజించవచ్చు. మాన్యువల్ లేదా ఎలక్ట్రిక్ పరికరాలు మొదలైన వాటితో సహా మెడుల్లరీ రీమింగ్ కోసం రీమర్లను ఉపయోగించాల్సిన అవసరం ఉందా అనే తేడా ఉంది, మరియు పెద్ద వ్యాసం కలిగిన ఇంట్రామెడల్లరీ నెయిల్స్‌కు అనుగుణంగా మెడుల్లరీ కుహరాన్ని విస్తరించడానికి వరుసగా పెద్ద డ్రిల్ బిట్స్ ఉపయోగించబడతాయి.

ఏదేమైనా, మజ్జ విస్తరణ ప్రక్రియ ఎండోస్టియంను చిత్రంలో చూపిన విధంగా దెబ్బతీస్తుంది మరియు ఎముక యొక్క రక్త సరఫరా మూలం యొక్క భాగాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది, ఇది స్థానిక ఎముకల తాత్కాలిక అవాస్కులర్ నెక్రోసిస్‌కు దారితీయవచ్చు మరియు సంక్రమణ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. అయినప్పటికీ, ఇది సంబంధిత క్లినికల్ అధ్యయనాలు గణనీయమైన వ్యత్యాసం ఉన్నాయని ఖండించాయి. మెడుల్లరీ రీమింగ్ విలువను ధృవీకరించే అభిప్రాయాలు కూడా ఉన్నాయి. ఒక వైపు, పెద్ద వ్యాసాలతో ఉన్న ఇంట్రామెడల్లరీ గోర్లు మెడుల్లరీ రీమింగ్ కోసం ఉపయోగించవచ్చు. వ్యాసం పెరుగుదలతో బలం మరియు మన్నిక పెరుగుతాయి మరియు మెడుల్లరీ కుహరంతో సంప్రదింపు ప్రాంతం పెరుగుతుంది. మజ్జ విస్తరణ ప్రక్రియలో ఉత్పత్తి చేయబడిన చిన్న ఎముక చిప్స్ కూడా ఆటోలోగస్ ఎముక మార్పిడిలో ఒక నిర్దిష్ట పాత్ర పోషిస్తాయనే అభిప్రాయం కూడా ఉంది.

రీమింగ్ కాని పద్ధతికి మద్దతు ఇచ్చే ప్రధాన వాదన ఏమిటంటే ఇది సంక్రమణ మరియు పల్మనరీ ఎంబాలిజం ప్రమాదాన్ని తగ్గించగలదు, కాని విస్మరించలేనిది ఏమిటంటే దాని సన్నని వ్యాసం బలహీనమైన యాంత్రిక లక్షణాలను తెస్తుంది, ఫలితంగా అధిక పున op ప్రారంభం రేటు వస్తుంది. ప్రస్తుతం, చాలా టిబియల్ ఇంట్రామెడల్లరీ గోర్లు విస్తరించిన ఇంట్రామెడల్లరీ గోర్లు ఉపయోగిస్తాయి, అయితే రోగి యొక్క మెడుల్లరీ కుహరం పరిమాణం మరియు పగులు పరిస్థితుల ఆధారంగా లాభాలు మరియు నష్టాలు ఇంకా బరువు ఉండాలి. రీమర్ యొక్క అవసరం కటింగ్ సమయంలో ఘర్షణను తగ్గించడం మరియు లోతైన వేణువు మరియు చిన్న వ్యాసం కలిగిన షాఫ్ట్ కలిగి ఉండటం, తద్వారా మెడుల్లరీ కుహరంలో ఒత్తిడిని తగ్గించడం మరియు ఎముకలు మరియు మృదు కణజాలాలను వేడెక్కడం నివారించడం. నెక్రోసిస్.

ఇంట్రామెడల్లరీ గోరు చొప్పించిన తరువాత, స్క్రూ ఫిక్సేషన్ అవసరం. సాంప్రదాయ స్క్రూ పొజిషన్ ఫిక్సేషన్‌ను స్టాటిక్ లాకింగ్ అంటారు, మరియు కొంతమంది ఇది ఆలస్యం వైద్యం కలిగిస్తుందని నమ్ముతారు. మెరుగుదలగా, కొన్ని లాకింగ్ స్క్రూ రంధ్రాలను ఓవల్ ఆకారంలో రూపొందించారు, దీనిని డైనమిక్ లాకింగ్ అంటారు.

పైన పేర్కొన్నది ఇంట్రామెడల్లరీ నెయిలింగ్ యొక్క భాగాలకు పరిచయం. తరువాతి సంచికలో, ఇంట్రామెడల్లరీ నెయిలింగ్ సర్జరీ యొక్క సంక్షిప్త ప్రక్రియను మేము మీతో పంచుకుంటాము.