చీలమండ పగుళ్లు ఒక సాధారణ క్లినికల్ గాయం. చీలమండ ఉమ్మడి చుట్టూ బలహీనమైన మృదు కణజాలాల కారణంగా, గాయం తర్వాత గణనీయమైన రక్త సరఫరా అంతరాయం ఉంది, వైద్యం సవాలుగా ఉంటుంది. అందువల్ల, ఓపెన్ చీలమండ గాయాలు లేదా మృదు కణజాల వివాదం ఉన్న రోగులకు, తక్షణ అంతర్గత స్థిరీకరణకు లోనవుతుంది, బాహ్య స్థిరీకరణ ఫ్రేమ్‌లు క్లోజ్డ్ రిడక్షన్ మరియు కిర్ష్నర్ వైర్లను ఉపయోగించి స్థిరీకరణతో కలిపి సాధారణంగా తాత్కాలిక స్థిరీకరణ కోసం ఉపయోగించబడతాయి. మృదు కణజాల పరిస్థితి మెరుగుపడిన తర్వాత ఖచ్చితమైన చికిత్స రెండవ దశలో జరుగుతుంది.
పార్శ్వ మల్లెయోలస్ యొక్క కమీటెడ్ ఫ్రాక్చర్ తరువాత, ఫైబులా యొక్క తగ్గించడానికి మరియు భ్రమణానికి ధోరణి ఉంది. ప్రారంభ దశలో సరిదిద్దబడకపోతే, తరువాతి దీర్ఘకాలిక ఫైబ్యులర్ షారెనింగ్ మరియు భ్రమణ వైకల్యాన్ని నిర్వహించడం రెండవ దశలో మరింత సవాలుగా మారుతుంది. ఈ సమస్యను పరిష్కరించడానికి, విదేశీ పండితులు పార్శ్వ మాల్లియోలస్ పగుళ్ల యొక్క వన్-స్టేజ్ తగ్గింపు మరియు స్థిరీకరణ కోసం ఒక నవల విధానాన్ని ప్రతిపాదించారు, ఇది తీవ్రమైన మృదు కణజాల నష్టంతో పాటు, పొడవు మరియు భ్రమణం రెండింటినీ పునరుద్ధరించడానికి లక్ష్యంగా ఉంది.
కీ పాయింట్ 1: ఫైబ్యులర్ సంక్షిప్తీకరణ మరియు భ్రమణం యొక్క దిద్దుబాటు.
ఫైబులా/పార్శ్వ మల్లెయోలస్ యొక్క బహుళ పగుళ్లు లేదా కమీటెడ్ పగుళ్లు సాధారణంగా ఫైబ్యులర్ షారెనింగ్ మరియు బాహ్య భ్రమణ వైకల్యానికి దారితీస్తాయి:
Fib ఫైబ్యులర్ షార్టనింగ్ (ఎ) మరియు బాహ్య భ్రమణం (బి) యొక్క దృష్టాంతం.
విరిగిన చివరలను వేళ్ళతో మాన్యువల్‌గా కుదించడం ద్వారా, సాధారణంగా పార్శ్వ మల్లెయోలస్ పగులు యొక్క తగ్గింపును సాధించడం సాధ్యమవుతుంది. తగ్గింపుకు ప్రత్యక్ష పీడనం సరిపోకపోతే, ఫైబులా యొక్క పూర్వ లేదా పృష్ఠ అంచున ఒక చిన్న కోత తయారు చేయవచ్చు మరియు పగులును బిగించడానికి మరియు పున osition స్థాపించడానికి తగ్గింపు ఫోర్సెప్స్ ఉపయోగించవచ్చు.
Pornal పార్శ్వ మల్లెలస్ (ఎ) యొక్క బాహ్య భ్రమణం యొక్క దృష్టాంతం మరియు వేళ్లు (బి) చేత మాన్యువల్ కంప్రెషన్ తర్వాత తగ్గింపు.
The సహాయక తగ్గింపు కోసం చిన్న కోత మరియు తగ్గింపు ఫోర్సెప్‌లను ఉపయోగించడం యొక్క ఉదాహరణ.
కీ పాయింట్ 2: తగ్గింపు నిర్వహణ.
పార్శ్వ మల్లెయోలస్ పగులు యొక్క తగ్గింపు తరువాత, రెండు 1.6 మిమీ నాన్-థ్రెడ్ కాని కిర్ష్నర్ వైర్లు పార్శ్వ మల్లెయోలస్ యొక్క దూర భాగం ద్వారా చేర్చబడతాయి. పార్శ్వ మల్లెయోలస్ భాగాన్ని టిబియాకు పరిష్కరించడానికి నేరుగా ఉంచారు, పార్శ్వ మల్లెయోలస్ యొక్క పొడవు మరియు భ్రమణాన్ని నిర్వహించడం మరియు తదుపరి చికిత్స సమయంలో తదుపరి స్థానభ్రంశాన్ని నివారించడం.
రెండవ దశలో ఖచ్చితమైన స్థిరీకరణ సమయంలో, కిర్ష్నర్ వైర్లను ప్లేట్‌లోని రంధ్రాల ద్వారా థ్రెడ్ చేయవచ్చు. ప్లేట్ సురక్షితంగా పరిష్కరించబడిన తర్వాత, కిర్ష్నర్ వైర్లు తొలగించబడతాయి మరియు అదనపు స్థిరీకరణ కోసం స్క్రూలను కిర్ష్నర్ వైర్ రంధ్రాల ద్వారా చేర్చారు.
పోస్ట్ సమయం: డిసెంబర్ -11-2023
