లోపలి చీలమండ యొక్క పగుళ్లకు తరచుగా కోత తగ్గింపు మరియు అంతర్గత స్థిరీకరణ అవసరమవుతుంది, ఒంటరిగా స్క్రూ స్థిరీకరణతో లేదా ప్లేట్లు మరియు స్క్రూల కలయికతో.
సాంప్రదాయకంగా, ఫ్రాక్చర్ కిర్ష్నర్ పిన్‌తో తాత్కాలికంగా పరిష్కరించబడింది మరియు తరువాత సగం-థ్రెడ్ క్యాన్సలస్ టెన్షన్ స్క్రూతో పరిష్కరించబడుతుంది, దీనిని టెన్షన్ బ్యాండ్‌తో కూడా కలపవచ్చు.కొంతమంది పండితులు మధ్యస్థ చీలమండ పగుళ్లకు చికిత్స చేయడానికి పూర్తి-థ్రెడ్ స్క్రూలను ఉపయోగించారు మరియు సాంప్రదాయిక సగం-థ్రెడ్ క్యాన్సలస్ టెన్షన్ స్క్రూల కంటే వాటి సామర్థ్యం మెరుగ్గా ఉంటుంది.అయినప్పటికీ, పూర్తి-థ్రెడ్ స్క్రూల పొడవు 45 మిమీ, మరియు అవి మెటాఫిసిస్‌లో లంగరు వేయబడతాయి మరియు అంతర్గత స్థిరీకరణ యొక్క పొడుచుకు కారణంగా చాలా మంది రోగులకు మధ్యస్థ చీలమండలో నొప్పి ఉంటుంది.
USAలోని సెయింట్ లూయిస్ యూనివర్శిటీ హాస్పిటల్‌లోని ఆర్థోపెడిక్ ట్రామా విభాగానికి చెందిన డాక్టర్ బర్న్స్, హెడ్‌లెస్ కంప్రెషన్ స్క్రూలు అంతర్గత చీలమండ పగుళ్లను ఎముక ఉపరితలంపై సున్నితంగా పరిష్కరించగలవని, పొడుచుకు వచ్చిన అంతర్గత స్థిరీకరణ నుండి అసౌకర్యాన్ని తగ్గించగలవని మరియు ఫ్రాక్చర్ హీలింగ్‌ను ప్రోత్సహిస్తుందని అభిప్రాయపడ్డారు.ఫలితంగా, డాక్టర్ బర్న్స్ అంతర్గత చీలమండ పగుళ్ల చికిత్సలో హెడ్‌లెస్ కంప్రెషన్ స్క్రూల సమర్థతపై ఒక అధ్యయనాన్ని నిర్వహించారు, ఇది ఇటీవల గాయంలో ప్రచురించబడింది.
ఈ అధ్యయనంలో 2005 మరియు 2011 మధ్య సెయింట్ లూయిస్ యూనివర్శిటీ హాస్పిటల్‌లో హెడ్‌లెస్ కంప్రెషన్ స్క్రూలతో అంతర్గత చీలమండ పగుళ్లకు చికిత్స పొందిన 44 మంది రోగులు (సగటు వయస్సు 45, 18-80 సంవత్సరాలు) ఉన్నారు. పూర్తి బరువు మోసే అంబులేషన్‌కు ముందు ఫ్రాక్చర్ హీలింగ్ యొక్క ఇమేజింగ్ సాక్ష్యం.
చాలా వరకు పగుళ్లు నిలబడి ఉన్న స్థితిలో పడిపోవడం వల్ల మరియు మిగిలినవి మోటర్‌బైక్ ప్రమాదాలు లేదా క్రీడలు మొదలైన వాటి వల్ల సంభవించాయి (టేబుల్ 1).వారిలో ఇరవై మూడు మందికి డబుల్ చీలమండ పగుళ్లు ఉన్నాయి, 14 మందికి ట్రిపుల్ చీలమండ పగుళ్లు ఉన్నాయి మరియు మిగిలిన 7 మందికి ఒకే చీలమండ పగుళ్లు ఉన్నాయి (మూర్తి 1a).ఇంట్రాఆపరేటివ్‌గా, మధ్యస్థ చీలమండ పగుళ్ల కోసం 10 మంది రోగులు ఒకే హెడ్‌లెస్ కంప్రెషన్ స్క్రూతో చికిత్స పొందారు, మిగిలిన 34 మంది రోగులకు రెండు హెడ్‌లెస్ కంప్రెషన్ స్క్రూలు ఉన్నాయి (మూర్తి 1 బి).
టేబుల్ 1: గాయం యొక్క యంత్రాంగం
మూర్తి 1a: ఒకే చీలమండ ఫ్రాక్చర్;మూర్తి 1b: సింగిల్ చీలమండ ఫ్రాక్చర్ 2 హెడ్‌లెస్ కంప్రెషన్ స్క్రూలతో చికిత్స చేయబడింది.
35 వారాల (12-208 వారాలు) సగటు ఫాలో-అప్‌లో, రోగులందరిలో ఫ్రాక్చర్ హీలింగ్ యొక్క ఇమేజింగ్ సాక్ష్యం పొందబడింది.స్క్రూ ప్రోట్రూషన్ కారణంగా ఏ రోగికి స్క్రూ రిమూవల్ అవసరం లేదు మరియు దిగువ అంత్య భాగంలో మరియు శస్త్రచికిత్స తర్వాత సెల్యులైటిస్‌లో శస్త్రచికిత్సకు ముందు MRSA సంక్రమణ కారణంగా ఒక రోగికి మాత్రమే స్క్రూ తొలగింపు అవసరం.అదనంగా, 10 మంది రోగులు లోపలి చీలమండ యొక్క పాల్పేషన్‌లో తేలికపాటి అసౌకర్యాన్ని కలిగి ఉన్నారు.
అందువల్ల, హెడ్‌లెస్ కంప్రెషన్ స్క్రూలతో అంతర్గత చీలమండ పగుళ్లకు చికిత్స చేయడం వల్ల ఎక్కువ ఫ్రాక్చర్ హీలింగ్ రేటు, చీలమండ పనితీరు మెరుగ్గా కోలుకోవడం మరియు శస్త్రచికిత్స అనంతర నొప్పి తగ్గుతుందని రచయితలు నిర్ధారించారు.
పోస్ట్ సమయం: ఏప్రిల్-15-2024
