లోపలి చీలమండ పగుళ్లకు తరచుగా కోత తగ్గింపు మరియు అంతర్గత స్థిరీకరణ అవసరం, స్క్రూ స్థిరీకరణతో లేదా ప్లేట్లు మరియు స్క్రూల కలయికతో.
సాంప్రదాయకంగా, పగులును తాత్కాలికంగా కిర్ష్నర్ పిన్‌తో సరిచేసి, ఆపై సగం-థ్రెడ్ క్యాన్సలస్ టెన్షన్ స్క్రూతో సరిచేస్తారు, దీనిని టెన్షన్ బ్యాండ్‌తో కూడా కలపవచ్చు. కొంతమంది పండితులు మధ్యస్థ చీలమండ పగుళ్లకు చికిత్స చేయడానికి పూర్తి-థ్రెడ్ స్క్రూలను ఉపయోగించారు మరియు వాటి సామర్థ్యం సాంప్రదాయ సగం-థ్రెడ్ క్యాన్సలస్ టెన్షన్ స్క్రూల కంటే మెరుగ్గా ఉంటుంది. అయితే, పూర్తి-థ్రెడ్ స్క్రూల పొడవు 45 మిమీ, మరియు అవి మెటాఫిసిస్‌లో లంగరు వేయబడి ఉంటాయి మరియు చాలా మంది రోగులకు అంతర్గత స్థిరీకరణ యొక్క పొడుచుకు రావడం వల్ల మధ్యస్థ చీలమండలో నొప్పి ఉంటుంది.
USA లోని సెయింట్ లూయిస్ యూనివర్శిటీ హాస్పిటల్‌లోని ఆర్థోపెడిక్ ట్రామా విభాగానికి చెందిన డాక్టర్ బార్న్స్, హెడ్‌లెస్ కంప్రెషన్ స్క్రూలు ఎముక ఉపరితలంపై అంతర్గత చీలమండ పగుళ్లను గట్టిగా పరిష్కరించగలవని, అంతర్గత స్థిరీకరణ నుండి వచ్చే అసౌకర్యాన్ని తగ్గించగలవని మరియు పగులు వైద్యంను ప్రోత్సహిస్తాయని నమ్ముతారు. ఫలితంగా, అంతర్గత చీలమండ పగుళ్ల చికిత్సలో హెడ్‌లెస్ కంప్రెషన్ స్క్రూల సామర్థ్యంపై డాక్టర్ బార్న్స్ ఒక అధ్యయనాన్ని నిర్వహించారు, ఇది ఇటీవల గాయంలో ప్రచురించబడింది.
ఈ అధ్యయనంలో 2005 మరియు 2011 మధ్య సెయింట్ లూయిస్ యూనివర్సిటీ హాస్పిటల్‌లో తలలేని కంప్రెషన్ స్క్రూలతో అంతర్గత చీలమండ పగుళ్లకు చికిత్స పొందిన 44 మంది రోగులు (సగటు వయస్సు 45, 18-80 సంవత్సరాలు) ఉన్నారు. శస్త్రచికిత్స తర్వాత, పూర్తి బరువు మోసే అంబులేషన్‌కు ముందు పగులు నయమైనట్లు ఇమేజింగ్ ఆధారాలు లభించే వరకు రోగులను స్ప్లింట్లు, కాస్ట్‌లు లేదా బ్రేస్‌లలో స్థిరీకరించారు.
చాలా పగుళ్లు నిలబడి ఉన్నప్పుడు పడిపోవడం వల్ల సంభవించాయి మరియు మిగిలినవి మోటార్ సైకిల్ ప్రమాదాలు లేదా క్రీడల వల్ల సంభవించాయి (టేబుల్ 1). వారిలో ఇరవై మూడు మందికి డబుల్ చీలమండ పగుళ్లు, 14 మందికి ట్రిపుల్ చీలమండ పగుళ్లు మరియు మిగిలిన 7 మందికి సింగిల్ చీలమండ పగుళ్లు ఉన్నాయి (మూర్తి 1a). ఇంట్రాఆపరేటివ్‌గా, 10 మంది రోగులకు మధ్యస్థ చీలమండ పగుళ్లకు ఒకే హెడ్‌లెస్ కంప్రెషన్ స్క్రూతో చికిత్స అందించగా, మిగిలిన 34 మంది రోగులకు రెండు హెడ్‌లెస్ కంప్రెషన్ స్క్రూలు ఉన్నాయి (మూర్తి 1b).
పట్టిక 1: గాయం యొక్క యంత్రాంగం
చిత్రం 1a: ఒకే చీలమండ పగులు; చిత్రం 1b: 2 తలలేని కంప్రెషన్ స్క్రూలతో చికిత్స చేయబడిన ఒకే చీలమండ పగులు.
సగటున 35 వారాల (12-208 వారాలు) ఫాలో-అప్‌లో, అన్ని రోగులలో పగులు నయమైనట్లు ఇమేజింగ్ ఆధారాలు లభించాయి. స్క్రూ పొడుచుకు వచ్చిన కారణంగా ఏ రోగికి స్క్రూ తొలగింపు అవసరం లేదు మరియు దిగువ అంత్య భాగంలో శస్త్రచికిత్సకు ముందు MRSA ఇన్ఫెక్షన్ మరియు శస్త్రచికిత్స తర్వాత సెల్యులైటిస్ కారణంగా ఒక రోగికి మాత్రమే స్క్రూ తొలగింపు అవసరం. అదనంగా, లోపలి చీలమండను తాకినప్పుడు 10 మంది రోగులకు తేలికపాటి అసౌకర్యం కలిగింది.
అందువల్ల, తలలేని కంప్రెషన్ స్క్రూలతో అంతర్గత చీలమండ పగుళ్లకు చికిత్స చేయడం వల్ల పగులు నయం అయ్యే రేటు ఎక్కువగా ఉంటుందని, చీలమండ పనితీరు మెరుగ్గా కోలుకుంటుందని మరియు శస్త్రచికిత్స తర్వాత నొప్పి తక్కువగా ఉంటుందని రచయితలు నిర్ధారించారు.
పోస్ట్ సమయం: ఏప్రిల్-15-2024
