ఇంట్రామెడల్లరీ ఆఫ్ టిబియల్ ఫ్రాక్చర్స్ కోసం ఎంట్రీ పాయింట్ ఎంపిక

ఇంట్రామెడల్లరీ ఆఫ్ టిబియల్ ఫ్రాక్చర్స్ కోసం ఎంట్రీ పాయింట్ ఎంపిక అనేది శస్త్రచికిత్స చికిత్స యొక్క విజయంలో కీలక దశల్లో ఒకటి.ఇంట్రామెడల్లరీకి ఒక పేలవమైన ప్రవేశ స్థానం, సుప్రాపటెల్లార్ లేదా ఇన్‌ఫ్రాపటెల్లార్ విధానంలో అయినా, రీపోజిషనింగ్ కోల్పోవడం, ఫ్రాక్చర్ ఎండ్ యొక్క కోణీయ వైకల్యం మరియు ఎంట్రీ పాయింట్ చుట్టూ మోకాలి యొక్క ముఖ్యమైన నిర్మాణాలకు గాయం కావచ్చు.

టిబియల్ ఇంట్రామెడల్లరీ నెయిల్ ఇన్సర్షన్ పాయింట్ యొక్క 3 అంశాలు వివరించబడతాయి.

స్టాండర్డ్ టిబియల్ ఇంట్రామెడల్లరీ నెయిల్ ఇన్సర్షన్ పాయింట్ అంటే ఏమిటి?

విచలనం చేయబడిన టిబియల్ ఇంట్రామెడల్లరీ నెయిల్ యొక్క ప్రభావాలు ఏమిటి?

ఇంట్రాఆపరేటివ్‌గా సరైన ఎంట్రీ పాయింట్ ఎలా నిర్ణయించబడుతుంది?

I. ప్రవేశానికి ప్రామాణిక స్థానం ఏమిటిTఐబియల్ఇంట్రామెడల్లరీ?

ఆర్థోటోపిక్ స్థానం అంతర్ఘంఘికాస్థ మరియు అంతర్ఘంఘికాస్థ పీఠభూమి యొక్క యాంత్రిక అక్షం యొక్క ఖండన వద్ద ఉంది, టిబియా యొక్క పార్శ్వ ఇంటర్‌కోండిలార్ వెన్నెముక యొక్క మధ్యస్థ అంచు, మరియు పార్శ్వ స్థానం అంతర్ఘంఘికాస్థ పీఠభూమి మరియు అంతర్ఘంఘికాస్థ కాండం వలసల మధ్య వాటర్‌షెడ్‌లో ఉంది. జోన్.

ఎంట్రీ పాయింట్ వద్ద భద్రతా జోన్ పరిధి

22.9 ± 8.9mm, ACL మరియు నెలవంక కణజాలం యొక్క అస్థి స్టాప్‌కు హాని కలిగించకుండా సూదిని చొప్పించవచ్చు.

II.విచలనం యొక్క ప్రభావాలు ఏమిటిTఐబియల్Iంట్రామెడల్లరీ Nఅనారోగ్యం?

ప్రాక్సిమల్, మిడిల్ మరియు డిస్టాల్ టిబియల్ ఫ్రాక్చర్‌లపై ఆధారపడి, ప్రాక్సిమల్ టిబియల్ ఫ్రాక్చర్ అత్యంత స్పష్టమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, మధ్య అంతర్ఘంఘికాస్థ పగులు తక్కువ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు దూరపు ముగింపు ప్రధానంగా దూర ఇంట్రామెడల్లరీ గోరు యొక్క స్థానం మరియు పునఃస్థాపనకు సంబంధించినది.

# ప్రాక్సిమల్ టిబియల్ ఫ్రాక్చర్స్

# మిడిల్ టిబియల్ ఫ్రాక్చర్స్

ఎంట్రీ పాయింట్ స్థానభ్రంశంపై సాపేక్షంగా తక్కువ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, అయితే ప్రామాణిక ప్రవేశ స్థానం నుండి గోరును చొప్పించడం ఉత్తమం.

# దూర టిబియల్ ఫ్రాక్చర్స్

ఎంట్రీ పాయింట్ ప్రాక్సిమల్ ఫ్రాక్చర్ వలె ఉండాలి మరియు దూర ఇంట్రామెడల్లరీ గోరు యొక్క స్థానం దూరపు ఫోర్నిక్స్ మధ్య బిందువు వద్ద ఆర్థోలేటరల్‌గా ఉండాలి.

Ⅲ.హెచ్ఇంట్రాఆపరేటివ్‌గా సూది ఎంట్రీ పాయింట్ సరైనదో కాదో నిర్ధారించడానికి ఓవ్?

సూది ఎంట్రీ పాయింట్ సరైనదో కాదో తెలుసుకోవడానికి మాకు ఫ్లోరోస్కోపీ అవసరం.ఇంట్రాఆపరేటివ్‌గా మోకాలి యొక్క ప్రామాణిక ఆర్థోపాంటోమోగ్రామ్ తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం, కాబట్టి అది ఎలా తీసుకోవాలి?

ప్రామాణిక ఆర్థోపాంటోమోగ్రామ్-ఫైబ్యులర్ హెడ్ యొక్క సమాంతర రేఖ

ఆర్థో-ఎక్స్-రే యొక్క యాంత్రిక అక్షం సరళ రేఖగా తయారు చేయబడింది మరియు యాంత్రిక అక్షం యొక్క సమాంతర రేఖ అంతర్ఘంఘికాస్థ పీఠభూమి యొక్క పార్శ్వ అంచు వద్ద తయారు చేయబడింది, ఇది ఆర్థో-ఎక్స్-రేపై ఫైబులర్ హెడ్‌ను విభజించాలి.అటువంటి ఎక్స్-రే ఒకటి పొందినట్లయితే, అది సరిగ్గా తీసుకున్నట్లు రుజువు అవుతుంది.

ఆర్థో-స్లైస్ ప్రామాణికం కానట్లయితే, ఉదాహరణకు, ప్రామాణిక ఫీడ్ పాయింట్ నుండి గోరు తినిపిస్తే, బాహ్య భ్రమణ స్థానం తీసుకున్నప్పుడు, అది ఫీడ్ పాయింట్ బాహ్యంగా ఉన్నట్లు చూపుతుంది మరియు అంతర్గత భ్రమణ స్థానం ఫీడ్ పాయింట్ లోపలికి ఉంటుంది, ఇది శస్త్రచికిత్స తీర్పును ప్రభావితం చేస్తుంది.

ప్రామాణిక పార్శ్వ x-రేలో, మధ్యస్థ మరియు పార్శ్వ తొడ కండలు ఎక్కువగా అతివ్యాప్తి చెందుతాయి మరియు మధ్యస్థ మరియు పార్శ్వ అంతర్ఘంఘికాస్థ పీఠభూమి ఎక్కువగా అతివ్యాప్తి చెందుతాయి మరియు పార్శ్వ వీక్షణలో, ప్రవేశ స్థానం పీఠభూమి మరియు అంతర్ఘంఘికాస్థ కాండం మధ్య వాటర్‌షెడ్ వద్ద ఉంది.

IV.కంటెంట్ సారాంశం

ప్రామాణిక అంతర్ఘంఘికాస్థ ఇంట్రామెడల్లరీ నెయిల్ ఎంట్రీ పాయింట్ ఆర్తోగోనల్‌గా టిబియా యొక్క పార్శ్వ ఇంటర్‌కోండిలార్ వెన్నెముక మధ్య అంచు వద్ద మరియు పార్శ్వంగా అంతర్ఘంఘికాస్థ పీఠభూమి మరియు అంతర్ఘంఘికాస్థ స్టెమ్ మైగ్రేషన్ జోన్ మధ్య వాటర్‌షెడ్ వద్ద ఉంది.

ఎంట్రీ పాయింట్ వద్ద సేఫ్టీ జోన్ చాలా చిన్నది, కేవలం 22.9± 8.9 మిమీ, మరియు ACL మరియు నెలవంక కణజాలం యొక్క అస్థి స్టాప్‌కు హాని కలిగించకుండా ఈ ప్రాంతంలో సూదిని చొప్పించవచ్చు.

ఇంట్రాఆపరేటివ్ స్టాండర్డ్ ఆర్థోపాంటోమోగ్రాఫ్‌లు మరియు మోకాలి పార్శ్వ రేడియోగ్రాఫ్‌లు తీసుకోవాలి, ఇది సూది ఎంట్రీ పాయింట్ సరైనదా కాదా అని నిర్ధారించడానికి కీలకం.