టిబియల్ పగుళ్ల ఇంట్రామెడల్లరీ కోసం ఎంట్రీ పాయింట్ యొక్క ఎంపిక

టిబియల్ పగుళ్ల యొక్క ఇంట్రామెడల్లరీ కోసం ఎంట్రీ పాయింట్ యొక్క ఎంపిక శస్త్రచికిత్స చికిత్స విజయవంతం కావడానికి కీలకమైన దశలలో ఒకటి. ఇంట్రామెడల్లరీకి పేలవమైన ఎంట్రీ పాయింట్, సుప్రాపటెల్లార్ లేదా ఇన్ఫ్రాపటెల్లార్ విధానంలో, పున osition స్థాపన కోల్పోవడం, పగులు ముగింపు యొక్క కోణీయ వైకల్యం మరియు ఎంట్రీ పాయింట్ చుట్టూ మోకాలి యొక్క ముఖ్యమైన నిర్మాణాలకు గాయం కావచ్చు.

టిబియల్ ఇంట్రామెడల్లరీ నెయిల్ చొప్పించే పాయింట్ యొక్క 3 అంశాలు వివరించబడతాయి.

ప్రామాణిక టిబియల్ ఇంట్రామెడల్లరీ నెయిల్ చొప్పించే పాయింట్ ఏమిటి?

విచలనం చెందిన టిబియల్ ఇంట్రామెడల్లరీ గోరు యొక్క ప్రభావాలు ఏమిటి?

ఎంట్రీ యొక్క సరైన పాయింట్ ఇంట్రాఆపరేటివ్‌గా ఎలా నిర్ణయించబడుతుంది?

I. ఎంట్రీ యొక్క ప్రామాణిక పాయింట్ ఏమిటిTibialఇంట్రామెడల్లరీ?

ఆర్థోటోపిక్ స్థానం టిబియా మరియు టిబియల్ పీఠభూమి యొక్క యాంత్రిక అక్షం యొక్క ఖండన వద్ద ఉంది, టిబియా యొక్క పార్శ్వ ఇంటర్‌కాండైలర్ వెన్నెముక యొక్క మధ్య అంచు, మరియు పార్శ్వ స్థానం టిబియల్ పీఠభూమి మరియు టిబియల్ స్టెమ్ మైగ్రేషన్ జోన్ మధ్య వాటర్‌షెడ్ మీద ఉంది.

ఎంట్రీ పాయింట్ వద్ద భద్రతా జోన్ పరిధి

22.9 ± 8.9 మిమీ, ఈ ప్రాంతంలో ACL మరియు నెలవంక కణజాలం యొక్క అస్థి స్టాప్ దెబ్బతినకుండా సూదిని చేర్చవచ్చు.

Ii. విచారం యొక్క ప్రభావాలు ఏమిటిTibialIntramedullary Nail?

ప్రాక్సిమల్, మధ్య మరియు దూర టిబియల్ పగుళ్లను బట్టి, ప్రాక్సిమల్ టిబియల్ ఫ్రాక్చర్ చాలా స్పష్టమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, మధ్య టిబియల్ పగులు తక్కువ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, మరియు దూర ముగింపు ప్రధానంగా దూరపు ఇంట్రామెడల్లరీ గోరు యొక్క స్థానం మరియు పున osition స్థాపనకు సంబంధించినది.

# ప్రాక్సిమల్ టిబియల్ పగుళ్లు

# మధ్య టిబియల్ పగుళ్లు

ఎంట్రీ పాయింట్ స్థానభ్రంశం మీద చాలా తక్కువ ప్రభావాన్ని చూపుతుంది, కాని ప్రామాణిక స్థానం నుండి గోరును చొప్పించడం మంచిది.

# దూర టిబియల్ పగుళ్లు

ఎంట్రీ పాయింట్ ప్రాక్సిమల్ ఫ్రాక్చర్ మాదిరిగానే ఉండాలి మరియు దూరపు ఇంట్రామెడల్లరీ గోరు యొక్క స్థానం దూరపు ఫోర్నిక్స్ యొక్క మధ్య బిందువు వద్ద ఆర్థోలేటరల్‌గా ఉండాలి.

. Hసూది ఎంట్రీ పాయింట్ ఇంట్రాఆపరేటివ్‌గా సరైనదేనా అని నిర్ణయించాలా?

సూది ఎంట్రీ పాయింట్ సరైనదేనా అని తెలుసుకోవడానికి మాకు ఫ్లోరోస్కోపీ అవసరం. మోకాలి యొక్క ప్రామాణిక ఆర్థోపాంటోమోగ్రామ్ ఇంట్రాఆపరేటివ్‌గా తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం, కాబట్టి దీన్ని ఎలా తీసుకోవాలి?

ఐదు కాలిమనున

ఆర్థో-ఎక్స్-రే యొక్క యాంత్రిక అక్షం సరళ రేఖగా తయారవుతుంది, మరియు యాంత్రిక అక్షం యొక్క సమాంతర రేఖ టిబియల్ పీఠభూమి యొక్క పార్శ్వ అంచు వద్ద తయారు చేయబడుతుంది, ఇది ఆర్థో-ఎక్స్-రేపై ఫైబ్యులర్ తలని విడదీయాలి. అటువంటి ఎక్స్-రే పొందినట్లయితే, అది సరిగ్గా తీసుకోబడిందని రుజువు చేస్తుంది.

ఆర్థో-స్లైస్ ప్రామాణికం కాకపోతే, ఉదాహరణకు, గోరు ప్రామాణిక ఫీడ్ పాయింట్ నుండి తినిపిస్తే, బాహ్య భ్రమణ స్థానం తీసుకున్నప్పుడు, అది ఫీడ్ పాయింట్ బాహ్యంగా ఉందని చూపిస్తుంది మరియు అంతర్గత భ్రమణ స్థానం ఫీడ్ పాయింట్ లోపలికి ఉందని చూపిస్తుంది, ఇది శస్త్రచికిత్సా తీర్పును ప్రభావితం చేస్తుంది.

ప్రామాణిక పార్శ్వ ఎక్స్-రేలో, మధ్యస్థ మరియు పార్శ్వ తొడ కండైల్స్ ఎక్కువగా అతివ్యాప్తి చెందుతాయి మరియు మధ్యస్థ మరియు పార్శ్వ టిబియల్ పీఠభూమి ఎక్కువగా అతివ్యాప్తి చెందుతాయి, మరియు పార్శ్వ వీక్షణలో, ప్రవేశం పాయింట్ పీఠభూమి మరియు టిబియల్ కాండం మధ్య వాటర్‌షెడ్ వద్ద ఉంటుంది.

Iv. కంటెంట్ సారాంశం

ప్రామాణిక టిబియల్ ఇంట్రామెడల్లరీ నెయిల్ ఎంట్రీ పాయింట్ టిబియా యొక్క పార్శ్వ ఇంటర్‌కాండైలర్ వెన్నెముక యొక్క మధ్య అంచు వద్ద మరియు టిబియల్ పీఠభూమి మరియు టిబియల్ కాండం వలస జోన్ మధ్య వాటర్‌షెడ్ వద్ద ఆర్తోగోనల్‌గా ఉంది.

ఎంట్రీ పాయింట్ వద్ద ఉన్న భద్రతా జోన్ చాలా చిన్నది, 22.9 ± 8.9 మిమీ మాత్రమే, మరియు ఎసిఎల్ మరియు నెలవంక కణజాలం యొక్క అస్థి స్టాప్ దెబ్బతినకుండా సూదిని ఈ ప్రాంతంలో చేర్చవచ్చు.

ఇంట్రాఆపరేటివ్ ప్రామాణిక ఆర్థోపాంటోమోగ్రాఫ్‌లు మరియు మోకాలి యొక్క పార్శ్వ రేడియోగ్రాఫ్‌లు తీసుకోవాలి, ఇది సూది ఎంట్రీ పాయింట్ సరైనదేనా కాదా అని నిర్ణయించడానికి కీలకం.