కంప్రెషన్ ప్లేట్ లాక్ చేయడంలో వైఫల్యానికి కారణాలు మరియు ప్రతిఘటనలు

అంతర్గత ఫిక్సేటర్‌గా, ఫ్రాక్చర్ చికిత్సలో కంప్రెషన్ ప్లేట్ ఎల్లప్పుడూ ముఖ్యమైన పాత్రలను పోషిస్తుంది.ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, మినిమల్లీ ఇన్వాసివ్ ఆస్టియోసింథసిస్ భావన లోతుగా అర్థం చేసుకోబడింది మరియు అన్వయించబడింది, అంతర్గత ఫిక్సేటర్ యొక్క మెషినరీ మెకానిక్స్‌పై మునుపటి ప్రాధాన్యత నుండి క్రమంగా జీవ స్థిరీకరణకు ప్రాధాన్యతనిస్తుంది, ఇది ఎముక మరియు మృదు కణజాల రక్త సరఫరా రక్షణపై మాత్రమే దృష్టి పెడుతుంది, కానీ శస్త్రచికిత్సా పద్ధతులు మరియు అంతర్గత ఫిక్సేటర్‌లో మెరుగుదలలను కూడా ప్రోత్సహిస్తుంది.కంప్రెషన్ ప్లేట్ లాకింగ్(LCP) అనేది సరికొత్త ప్లేట్ ఫిక్సేషన్ సిస్టమ్, ఇది డైనమిక్ కంప్రెషన్ ప్లేట్ (DCP) మరియు పరిమిత కాంటాక్ట్ డైనమిక్ కంప్రెషన్ ప్లేట్ (LC-DCP) ఆధారంగా అభివృద్ధి చేయబడింది మరియు AO యొక్క పాయింట్ కాంటాక్ట్ ప్లేట్ యొక్క క్లినికల్ ప్రయోజనాలతో కలిపి ( PC-ఫిక్స్) మరియు తక్కువ ఇన్వాసివ్ స్టెబిలైజేషన్ సిస్టమ్ (LISS).ఈ వ్యవస్థ మే 2000లో వైద్యపరంగా ఉపయోగించడం ప్రారంభించబడింది, మెరుగైన క్లినికల్ ఎఫెక్ట్‌లను సాధించింది మరియు అనేక నివేదికలు దీనికి అధిక అంచనాలను అందించాయి.దీని ఫ్రాక్చర్ ఫిక్సేషన్‌లో అనేక ప్రయోజనాలు ఉన్నప్పటికీ, దీనికి సాంకేతికత మరియు అనుభవంపై అధిక డిమాండ్‌లు ఉన్నాయి.ఇది సరిగ్గా ఉపయోగించబడకపోతే, అది ప్రతికూలంగా ఉండవచ్చు మరియు తిరిగి పొందలేని పరిణామాలకు దారి తీస్తుంది.

1. బయోమెకానికల్ ప్రిన్సిపల్స్, డిజైన్ మరియు LCP యొక్క ప్రయోజనాలు
సాధారణ స్టీల్ ప్లేట్ యొక్క స్థిరత్వం ప్లేట్ మరియు ఎముక మధ్య ఘర్షణపై ఆధారపడి ఉంటుంది.మరలు బిగించడం అవసరం.మరలు వదులైన తర్వాత, ప్లేట్ మరియు ఎముక మధ్య ఘర్షణ తగ్గుతుంది, స్థిరత్వం కూడా తగ్గుతుంది, ఫలితంగా అంతర్గత ఫిక్సేటర్ వైఫల్యం చెందుతుంది.LCPమృదు కణజాలం లోపల కొత్త సపోర్ట్ ప్లేట్, ఇది సాంప్రదాయ కంప్రెషన్ ప్లేట్ మరియు సపోర్టును కలపడం ద్వారా అభివృద్ధి చేయబడింది.దీని స్థిరీకరణ సూత్రం ప్లేట్ మరియు బోన్ కార్టెక్స్ మధ్య ఘర్షణపై ఆధారపడదు, అయితే ఫ్రాక్చర్ ఫిక్సేషన్‌ను గ్రహించడానికి ప్లేట్ మరియు లాకింగ్ స్క్రూల మధ్య కోణ స్థిరత్వం అలాగే స్క్రూలు మరియు బోన్ కార్టెక్స్ మధ్య హోల్డింగ్ ఫోర్స్‌పై ఆధారపడి ఉంటుంది.పెరియోస్టీల్ రక్త సరఫరా యొక్క జోక్యాన్ని తగ్గించడంలో ప్రత్యక్ష ప్రయోజనం ఉంటుంది.ప్లేట్ మరియు స్క్రూల మధ్య కోణ స్థిరత్వం స్క్రూల హోల్డింగ్ ఫోర్స్‌ను బాగా మెరుగుపరిచింది, అందువలన ప్లేట్ యొక్క స్థిరీకరణ బలం చాలా ఎక్కువగా ఉంటుంది, ఇది వివిధ ఎముకలకు వర్తిస్తుంది.[4-7]

LCP డిజైన్ యొక్క ప్రత్యేక లక్షణం "కాంబినేషన్ హోల్", ఇది డైనమిక్ కంప్రెషన్ హోల్స్ (DCU)ని శంఖాకార థ్రెడ్ రంధ్రాలతో మిళితం చేస్తుంది.DCU ప్రామాణిక స్క్రూలను ఉపయోగించడం ద్వారా అక్షసంబంధ కుదింపును గ్రహించగలదు లేదా స్థానభ్రంశం చెందిన పగుళ్లను లాగ్ స్క్రూ ద్వారా కుదించవచ్చు మరియు పరిష్కరించవచ్చు;శంఖాకార థ్రెడ్ రంధ్రం థ్రెడ్‌లను కలిగి ఉంటుంది, ఇది స్క్రూ మరియు నట్ యొక్క థ్రెడ్ లాచ్‌ను లాక్ చేయగలదు, స్క్రూ మరియు ప్లేట్ మధ్య టార్క్‌ను బదిలీ చేస్తుంది మరియు రేఖాంశ ఒత్తిడిని ఫ్రాక్చర్ వైపుకు బదిలీ చేయవచ్చు.అదనంగా, కట్టింగ్ గాడి అనేది ప్లేట్ క్రింద డిజైన్ చేయబడింది, ఇది ఎముకతో సంపర్క ప్రాంతాన్ని తగ్గిస్తుంది.

సంక్షిప్తంగా, ఇది సాంప్రదాయ పలకలపై అనేక ప్రయోజనాలను కలిగి ఉంది: ① కోణాన్ని స్థిరీకరిస్తుంది: గోరు పలకల మధ్య కోణం స్థిరంగా మరియు స్థిరంగా ఉంటుంది, వివిధ ఎముకలకు ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది;② తగ్గింపు నష్టం ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది: ప్లేట్‌ల కోసం ఖచ్చితమైన ముందస్తు బెండింగ్ నిర్వహించాల్సిన అవసరం లేదు, మొదటి దశ తగ్గింపు నష్టం మరియు రెండవ దశ తగ్గింపు నష్టం యొక్క నష్టాలను తగ్గిస్తుంది;[8] ③ రక్త సరఫరాను రక్షిస్తుంది: స్టీల్ ప్లేట్ మరియు ఎముక మధ్య ఉండే కనిష్ట సంపర్క ఉపరితలం పెరియోస్టియం రక్త సరఫరా కోసం ప్లేట్ యొక్క నష్టాలను తగ్గిస్తుంది, ఇది కనిష్టంగా ఇన్వాసివ్ సూత్రాలతో మరింత సమలేఖనం చేయబడింది;④ మంచి హోల్డింగ్ స్వభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది: ఇది బోలు ఎముకల వ్యాధి పగుళ్ల ఎముకకు ప్రత్యేకంగా వర్తిస్తుంది, స్క్రూ వదులుకోవడం మరియు నిష్క్రమించడం వంటి సంఘటనలను తగ్గిస్తుంది;⑤ ప్రారంభ వ్యాయామ పనితీరును అనుమతిస్తుంది;⑥ విస్తృత శ్రేణి అనువర్తనాలను కలిగి ఉంది: ప్లేట్ రకం మరియు పొడవు పూర్తయింది, శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన పూర్వ-ఆకారం మంచిది, ఇది వివిధ భాగాల స్థిరీకరణ మరియు వివిధ రకాల పగుళ్లను గ్రహించగలదు.

2. LCP యొక్క సూచనలు
LCPని సంప్రదాయ కంప్రెసింగ్ ప్లేట్‌గా లేదా అంతర్గత మద్దతుగా ఉపయోగించవచ్చు.శస్త్రచికిత్స నిపుణుడు రెండింటినీ కలపవచ్చు, తద్వారా దాని సూచనలను బాగా విస్తరించవచ్చు మరియు అనేక రకాల పగుళ్ల నమూనాలకు వర్తిస్తాయి.
2.1 డయాఫిసిస్ లేదా మెటాఫిసిస్ యొక్క సాధారణ పగుళ్లు: మృదు కణజాలానికి నష్టం తీవ్రంగా లేకుంటే మరియు ఎముక మంచి నాణ్యతను కలిగి ఉంటే, సాధారణ అడ్డంగా ఉండే పగుళ్లు లేదా పొడవాటి ఎముకల చిన్న వాలుగా ఉండే పగుళ్లు కత్తిరించడం మరియు ఖచ్చితంగా తగ్గించడం అవసరం, మరియు పగులు వైపు బలమైన కుదింపు అవసరం, అందువల్ల LCPని కంప్రెషన్ ప్లేట్ మరియు ప్లేట్ లేదా న్యూట్రలైజేషన్ ప్లేట్‌గా ఉపయోగించవచ్చు.
2.2 డయాఫిసిస్ లేదా మెటాఫిసీల్ యొక్క కమినిటెడ్ ఫ్రాక్చర్స్: LCPని బ్రిడ్జ్ ప్లేట్‌గా ఉపయోగించవచ్చు, ఇది పరోక్ష తగ్గింపు మరియు వంతెన ఆస్టియోసింథసిస్‌ను స్వీకరిస్తుంది.ఇది శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన తగ్గింపు అవసరం లేదు, కానీ కేవలం లింబ్ పొడవు, భ్రమణం మరియు అక్షసంబంధ శక్తి రేఖను తిరిగి పొందుతుంది.వ్యాసార్థం మరియు ఉల్నా యొక్క ఫ్రాక్చర్ ఒక మినహాయింపు, ఎందుకంటే ముంజేతుల భ్రమణ పనితీరు ఎక్కువగా వ్యాసార్థం మరియు ఉల్నా యొక్క సాధారణ అనాటమీపై ఆధారపడి ఉంటుంది, ఇది ఇంట్రా-కీలు పగుళ్లను పోలి ఉంటుంది.అంతేకాకుండా, శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన తగ్గింపు తప్పనిసరిగా నిర్వహించబడాలి మరియు ప్లేట్‌లతో స్థిరంగా స్థిరపరచబడాలి.
2.3 ఇంట్రా-ఆర్టిక్యులర్ ఫ్రాక్చర్స్ మరియు ఇంటర్-ఆర్టిక్యులర్ ఫ్రాక్చర్స్: ఇంట్రా-ఆర్టిక్యులర్ ఫ్రాక్చర్‌లో, కీలు ఉపరితలం యొక్క సున్నితత్వాన్ని పునరుద్ధరించడానికి మనం శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన తగ్గింపును నిర్వహించడమే కాకుండా, స్థిరమైన స్థిరీకరణను సాధించడానికి మరియు ఎముకలను ప్రోత్సహించడానికి ఎముకలను కుదించాల్సిన అవసరం ఉంది. వైద్యం, మరియు ప్రారంభ ఫంక్షనల్ వ్యాయామం అనుమతిస్తుంది.కీళ్ల పగుళ్లు ఎముకలపై ప్రభావం చూపితే, LCP దాన్ని పరిష్కరించగలదుఉమ్మడితగ్గిన కీలు మరియు డయాఫిసిస్ మధ్య.మరియు శస్త్రచికిత్సలో ప్లేట్ను ఆకృతి చేయవలసిన అవసరం లేదు, ఇది శస్త్రచికిత్స సమయాన్ని తగ్గించింది.
2.4 ఆలస్యమైన యూనియన్ లేదా నాన్‌యూనియన్.
2.5 క్లోజ్డ్ లేదా ఓపెన్ ఆస్టియోటమీ.
2.6 ఇది ఇంటర్‌లాకింగ్‌కు వర్తించదుఇంట్రామెడల్లరీ గోరుఫ్రాక్చర్, మరియు LCP సాపేక్షంగా ఆదర్శవంతమైన ప్రత్యామ్నాయం.ఉదాహరణకు, పిల్లలు లేదా యుక్తవయస్కుల మజ్జ ఫ్రాక్చర్లకు LCP వర్తించదు, పల్ప్ కావిటీస్ చాలా ఇరుకైన లేదా చాలా వెడల్పుగా లేదా తప్పుగా ఉన్న వ్యక్తులకు.
2.7 బోలు ఎముకల వ్యాధి రోగులు: ఎముక వల్కలం చాలా సన్నగా ఉన్నందున, సాంప్రదాయ ప్లేట్ నమ్మదగిన స్థిరత్వాన్ని పొందడం కష్టం, ఇది ఫ్రాక్చర్ శస్త్రచికిత్స యొక్క కష్టాన్ని పెంచింది మరియు శస్త్రచికిత్స అనంతర స్థిరీకరణను సులభంగా వదులుకోవడం మరియు నిష్క్రమించడం వల్ల వైఫల్యానికి దారితీసింది.LCP లాకింగ్ స్క్రూ మరియు ప్లేట్ యాంకర్ యాంగిల్ స్టెబిలిటీని ఏర్పరుస్తాయి మరియు ప్లేట్ గోర్లు ఏకీకృతం చేయబడతాయి.అదనంగా, లాకింగ్ స్క్రూ యొక్క మాండ్రెల్ వ్యాసం పెద్దది, ఎముక యొక్క గ్రిప్పింగ్ శక్తిని పెంచుతుంది.అందువలన, స్క్రూ పట్టుకోల్పోవడంతో సంభవం సమర్థవంతంగా తగ్గించబడుతుంది.ఆపరేషన్ తర్వాత ప్రారంభ క్రియాత్మక శరీర వ్యాయామాలు అనుమతించబడతాయి.బోలు ఎముకల వ్యాధి LCP యొక్క బలమైన సూచన, మరియు అనేక నివేదికలు దీనికి అధిక గుర్తింపును ఇచ్చాయి.
2.8 పెరిప్రోస్థెటిక్ తొడ పగుళ్లు: పెరిప్రోస్తేటిక్ తొడ పగుళ్లు తరచుగా బోలు ఎముకల వ్యాధి, వృద్ధ వ్యాధులు మరియు తీవ్రమైన దైహిక వ్యాధులతో కూడి ఉంటాయి.సాంప్రదాయ ప్లేట్లు విస్తృతమైన కోతకు లోబడి ఉంటాయి, పగుళ్లు యొక్క రక్త సరఫరాకు సంభావ్య నష్టాలను కలిగిస్తాయి.అంతేకాకుండా, సాధారణ స్క్రూలకు బైకార్టికల్ ఫిక్సేషన్ అవసరమవుతుంది, ఇది ఎముక సిమెంట్‌కు నష్టం కలిగిస్తుంది మరియు బోలు ఎముకల వ్యాధి గ్రిప్పింగ్ ఫోర్స్ కూడా తక్కువగా ఉంటుంది.LCP మరియు LISS ప్లేట్లు అటువంటి సమస్యలను మంచి మార్గంలో పరిష్కరిస్తాయి.అంటే, వారు ఉమ్మడి కార్యకలాపాలను తగ్గించడానికి, రక్త సరఫరాకు నష్టాలను తగ్గించడానికి MIPO సాంకేతికతను అవలంబిస్తారు, ఆపై సింగిల్ కార్టికల్ లాకింగ్ స్క్రూ తగినంత స్థిరత్వాన్ని అందిస్తుంది, ఇది ఎముక సిమెంట్‌కు నష్టం కలిగించదు.ఈ పద్ధతి సరళత, తక్కువ ఆపరేషన్ సమయం, తక్కువ రక్తస్రావం, చిన్న స్ట్రిప్పింగ్ పరిధి మరియు ఫ్రాక్చర్ హీలింగ్‌ను సులభతరం చేయడం ద్వారా ప్రదర్శించబడుతుంది.అందువల్ల, పెరిప్రోస్టెటిక్ తొడ పగుళ్లు కూడా LCP యొక్క బలమైన సూచనలలో ఒకటి.[1, 10, 11]

3. LCP వినియోగానికి సంబంధించిన శస్త్రచికిత్సా పద్ధతులు
3.1 సాంప్రదాయ కంప్రెషన్ టెక్నాలజీ: AO అంతర్గత ఫిక్సేటర్ యొక్క భావన మారినప్పటికీ, స్థిరీకరణ యొక్క యాంత్రిక స్థిరత్వం యొక్క అధిక ప్రాధాన్యత కారణంగా ఎముక మరియు మృదు కణజాలాల రక్షణ యొక్క రక్త సరఫరా నిర్లక్ష్యం చేయబడదు, కొన్నింటికి స్థిరీకరణను పొందేందుకు పగులు వైపు ఇప్పటికీ కుదింపు అవసరం. ఇంట్రా-ఆర్టిక్యులర్ ఫ్రాక్చర్స్, ఆస్టియోటమీ ఫిక్సేషన్, సింపుల్ ట్రాన్స్‌వర్స్ లేదా షార్ట్ ఏబ్లిక్ ఫ్రాక్చర్స్ వంటి పగుళ్లు.కంప్రెషన్ పద్ధతులు: ① LCP అనేది కంప్రెషన్ ప్లేట్‌గా ఉపయోగించబడుతుంది, ప్లేట్ స్లైడింగ్ కంప్రెషన్ యూనిట్‌పై అసాధారణంగా పరిష్కరించడానికి రెండు ప్రామాణిక కార్టికల్ స్క్రూలను ఉపయోగిస్తుంది లేదా స్థిరీకరణను గ్రహించడానికి కంప్రెషన్ పరికరాన్ని ఉపయోగిస్తుంది;② రక్షణ పలకగా, LCP దీర్ఘ-వాలుగా ఉండే పగుళ్లను పరిష్కరించడానికి లాగ్ స్క్రూలను ఉపయోగిస్తుంది;③ టెన్షన్ బ్యాండ్ సూత్రాన్ని అనుసరించడం ద్వారా, ప్లేట్ ఎముక యొక్క టెన్షన్ వైపు ఉంచబడుతుంది, టెన్షన్ కింద అమర్చబడుతుంది మరియు కార్టికల్ ఎముక కుదింపును పొందవచ్చు;④ బట్రెస్ ప్లేట్‌గా, కీళ్ల పగుళ్లను సరిచేయడానికి LCP లాగ్ స్క్రూలతో కలిపి ఉపయోగించబడుతుంది.
3.2 బ్రిడ్జ్ ఫిక్సేషన్ టెక్నాలజీ: ముందుగా, ఫ్రాక్చర్‌ను రీసెట్ చేయడానికి పరోక్ష తగ్గింపు పద్ధతిని అవలంబించండి, బ్రిడ్జ్ ద్వారా ఫ్రాక్చర్ జోన్‌లను విస్తరించండి మరియు ఫ్రాక్చర్ యొక్క రెండు వైపులా సరిచేయండి.శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన తగ్గింపు అవసరం లేదు, కానీ డయాఫిసిస్ పొడవు, భ్రమణం మరియు ఫోర్స్ లైన్ యొక్క పునరుద్ధరణ మాత్రమే అవసరం.ఇంతలో, కాలిస్ ఏర్పడటాన్ని ప్రేరేపించడానికి మరియు ఫ్రాక్చర్ హీలింగ్‌ను ప్రోత్సహించడానికి ఎముక అంటుకట్టుటను నిర్వహించవచ్చు.ఏది ఏమైనప్పటికీ, వంతెన స్థిరీకరణ సాపేక్ష స్థిరత్వాన్ని సాధించగలదు, అయినప్పటికీ ఫ్రాక్చర్ హీలింగ్ రెండవ ఉద్దేశ్యంతో రెండు కాల్లస్‌ల ద్వారా సాధించబడుతుంది, కాబట్టి ఇది కమినియేటెడ్ ఫ్రాక్చర్‌లకు మాత్రమే వర్తిస్తుంది.
3.3 కనిష్టంగా ఇన్వాసివ్ ప్లేట్ ఆస్టియోసింథసిస్ (MIPO) సాంకేతికత: 1970ల నుండి, AO సంస్థ ఫ్రాక్చర్ చికిత్స యొక్క సూత్రాలను ముందుకు తెచ్చింది: శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన తగ్గింపు, అంతర్గత ఫిక్సేటర్, రక్త సరఫరా రక్షణ మరియు ప్రారంభ నొప్పిలేకుండా ఫంక్షనల్ వ్యాయామం.సూత్రాలు ప్రపంచంలో విస్తృతంగా గుర్తించబడ్డాయి మరియు క్లినికల్ ప్రభావాలు మునుపటి చికిత్స పద్ధతుల కంటే మెరుగ్గా ఉన్నాయి.అయినప్పటికీ, శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన తగ్గింపు మరియు అంతర్గత ఫిక్సేటర్‌ను పొందేందుకు, దీనికి తరచుగా విస్తృతమైన కోత అవసరమవుతుంది, ఫలితంగా ఎముక పెర్ఫ్యూజన్ తగ్గుతుంది, పగుళ్ల శకలాలు రక్త సరఫరా తగ్గుతుంది మరియు ఇన్‌ఫెక్షన్ వచ్చే ప్రమాదాలు పెరుగుతాయి.ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, దేశీయ మరియు విదేశీ పండితులు కనిష్ట ఇన్వాసివ్ టెక్నాలజీపై ఎక్కువ శ్రద్ధ చూపుతున్నారు మరియు అంతర్గత ఫిక్సేటర్‌ను ప్రోత్సహించే సమయంలో మృదు కణజాలం మరియు ఎముకల రక్త సరఫరాను రక్షించడం, పగులుపై పెరియోస్టియం మరియు మృదు కణజాలాన్ని తీసివేయడం లేదు. వైపులా, ఫ్రాక్చర్ శకలాలు శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన తగ్గింపును బలవంతం చేయడం లేదు.అందువల్ల, ఇది ఫ్రాక్చర్ బయోలాజికల్ ఎన్విరాన్‌మెంట్‌ను రక్షిస్తుంది, అవి బయోలాజికల్ ఆస్టియోసింథసిస్ (BO).1990లలో, క్రెట్టెక్ MIPO సాంకేతికతను ప్రతిపాదించింది, ఇది ఇటీవలి సంవత్సరాలలో ఫ్రాక్చర్ ఫిక్సేషన్ యొక్క కొత్త పురోగతి.ఇది రక్షణ ఎముక మరియు మృదు కణజాలాల రక్త సరఫరాను అతి పెద్ద మేరకు కనీస నష్టాలతో రక్షించడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది.చిన్న కోత ద్వారా సబ్కటానియస్ టన్నెల్‌ను నిర్మించడం, ప్లేట్‌లను ఉంచడం మరియు పగుళ్లు తగ్గించడం మరియు అంతర్గత ఫిక్సేటర్ కోసం పరోక్ష తగ్గింపు పద్ధతులను అనుసరించడం పద్ధతి.LCP ప్లేట్ల మధ్య కోణం స్థిరంగా ఉంటుంది.ప్లేట్‌లు శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన ఆకృతిని పూర్తిగా గ్రహించనప్పటికీ, ఫ్రాక్చర్ తగ్గింపును ఇప్పటికీ కొనసాగించవచ్చు, కాబట్టి MIPO సాంకేతికత యొక్క ప్రయోజనాలు మరింత ప్రముఖంగా ఉన్నాయి మరియు ఇది MIPO సాంకేతికత యొక్క సాపేక్షంగా ఆదర్శవంతమైన ఇంప్లాంట్.

4. LCP అప్లికేషన్ వైఫల్యానికి కారణాలు మరియు ప్రతిఘటనలు
4.1 అంతర్గత ఫిక్సేటర్ యొక్క వైఫల్యం
అన్ని ఇంప్లాంట్లు వదులుగా మారడం, స్థానభ్రంశం, ఫ్రాక్చర్ మరియు వైఫల్యాల యొక్క ఇతర ప్రమాదాలు, లాక్ ప్లేట్లు మరియు LCP మినహాయింపు కాదు.సాహిత్య నివేదికల ప్రకారం, అంతర్గత ఫిక్సేటర్ యొక్క వైఫల్యం ప్రధానంగా ప్లేట్ ద్వారానే సంభవించదు, అయితే LCP స్థిరీకరణపై తగినంత అవగాహన మరియు జ్ఞానం లేకపోవడం వల్ల ఫ్రాక్చర్ చికిత్స యొక్క ప్రాథమిక సూత్రాలు ఉల్లంఘించబడతాయి.
4.1.1ఎంచుకున్న ప్లేట్లు చాలా చిన్నవి.ప్లేట్ మరియు స్క్రూ పంపిణీ యొక్క పొడవు స్థిరీకరణ స్థిరత్వాన్ని ప్రభావితం చేసే కీలక కారకాలు.IMIPO సాంకేతికత ఆవిర్భావానికి ముందు, పొట్టి ప్లేట్లు కోత పొడవు మరియు మృదు కణజాల విభజనను తగ్గించగలవు.చాలా చిన్న ప్లేట్లు స్థిరమైన మొత్తం నిర్మాణం కోసం అక్ష బలం మరియు టోర్షన్ బలాన్ని తగ్గిస్తాయి, ఫలితంగా అంతర్గత ఫిక్సేటర్ విఫలమవుతుంది.పరోక్ష తగ్గింపు సాంకేతికత మరియు కనిష్ట ఇన్వాసివ్ టెక్నాలజీ అభివృద్ధితో, పొడవైన ప్లేట్లు మృదు కణజాల కోతను పెంచవు.ఫ్రాక్చర్ ఫిక్సేషన్ బయోమెకానిక్స్‌కు అనుగుణంగా సర్జన్లు ప్లేట్ పొడవును ఎంచుకోవాలి.సాధారణ పగుళ్ల కోసం, ఆదర్శ ప్లేట్ పొడవు మరియు మొత్తం ఫ్రాక్చర్ జోన్ యొక్క పొడవు 8-10 రెట్లు ఎక్కువగా ఉండాలి, అయితే కమ్యునేటెడ్ ఫ్రాక్చర్ కోసం, ఈ నిష్పత్తి 2-3 రెట్లు ఎక్కువగా ఉండాలి.[13, 15] తగినంత పొడవు ఉన్న ప్లేట్లు ప్లేట్ లోడ్‌ను తగ్గిస్తాయి, స్క్రూ లోడ్‌ను మరింత తగ్గిస్తాయి మరియు తద్వారా అంతర్గత ఫిక్సేటర్ యొక్క వైఫల్యం సంభవనీయతను తగ్గిస్తుంది.LCP పరిమిత మూలకం విశ్లేషణ ఫలితాల ప్రకారం, ఫ్రాక్చర్ భుజాల మధ్య గ్యాప్ 1mm ఉన్నప్పుడు, ఫ్రాక్చర్ వైపు ఒక కంప్రెషన్ ప్లేట్ హోల్‌ను వదిలివేస్తుంది, కంప్రెషన్ ప్లేట్ వద్ద ఒత్తిడి 10% తగ్గిస్తుంది మరియు స్క్రూల వద్ద ఒత్తిడి 63% తగ్గుతుంది;ఫ్రాక్చర్ వైపు రెండు రంధ్రాలను వదిలివేసినప్పుడు, కంప్రెషన్ ప్లేట్ వద్ద ఒత్తిడి 45% తగ్గింపును తగ్గిస్తుంది మరియు స్క్రూల వద్ద ఒత్తిడి 78% తగ్గుతుంది.అందువల్ల, ఒత్తిడి ఏకాగ్రతను నివారించడానికి, సాధారణ పగుళ్ల కోసం, ఫ్రాక్చర్ వైపుకు దగ్గరగా 1-2 రంధ్రాలు వదిలివేయబడతాయి, అయితే కమ్యునేటెడ్ ఫ్రాక్చర్ల కోసం, ప్రతి ఫ్రాక్చర్ వైపు మూడు స్క్రూలను ఉపయోగించమని సిఫార్సు చేయబడింది మరియు 2 స్క్రూలు దగ్గరగా ఉండాలి. పగుళ్లు.
4.1.2 ప్లేట్లు మరియు ఎముక ఉపరితలం మధ్య అంతరం అధికంగా ఉంటుంది.LCP బ్రిడ్జ్ ఫిక్సేషన్ టెక్నాలజీని స్వీకరించినప్పుడు, ఫ్రాక్చర్ జోన్ యొక్క రక్త సరఫరాను రక్షించడానికి ప్లేట్లు పెరియోస్టియమ్‌ను సంప్రదించాల్సిన అవసరం లేదు.ఇది సాగే స్థిరీకరణ వర్గానికి చెందినది, కాలిస్ పెరుగుదల యొక్క రెండవ ఉద్దేశ్యాన్ని ప్రేరేపిస్తుంది.బయోమెకానికల్ స్టెబిలిటీని అధ్యయనం చేయడం ద్వారా, అహ్మద్ M, నందా R [16] మరియు ఇతరులు LCP మరియు ఎముక ఉపరితలం మధ్య అంతరం 5mm కంటే ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు, ప్లేట్ల యొక్క అక్షసంబంధ మరియు టోర్షన్ బలం గణనీయంగా తగ్గుతుందని కనుగొన్నారు;గ్యాప్ 2 మిమీ కంటే తక్కువగా ఉన్నప్పుడు, గణనీయమైన తగ్గుదల ఉండదు.అందువల్ల, గ్యాప్ 2 మిమీ కంటే తక్కువగా ఉండాలని సిఫార్సు చేయబడింది.
4.1.3 ప్లేట్ డయాఫిసిస్ అక్షం నుండి వైదొలగుతుంది మరియు స్క్రూలు స్థిరీకరణకు అసాధారణంగా ఉంటాయి.LCP MIPO సాంకేతికతను కలిపినప్పుడు, ప్లేట్‌లకు పెర్క్యుటేనియస్ చొప్పించడం అవసరం, మరియు ప్లేట్ స్థానాన్ని నియంత్రించడం కొన్నిసార్లు కష్టం.ఎముక అక్షం ప్లేట్ అక్షంతో అసమానంగా ఉంటే, దూరపు ప్లేట్ ఎముక అక్షం నుండి వైదొలగవచ్చు, ఇది అనివార్యంగా మరలు యొక్క అసాధారణ స్థిరీకరణ మరియు బలహీనమైన స్థిరీకరణకు దారి తీస్తుంది.[9,15].తగిన కోత తీసుకోవాలని సిఫార్సు చేయబడింది మరియు వేలితో స్పర్శ యొక్క గైడ్ స్థానం సరైనది మరియు కుంట్‌షెర్ పిన్ స్థిరీకరణ తర్వాత X-రే పరీక్ష చేయబడుతుంది.
4.1.4 ఫ్రాక్చర్ ట్రీట్‌మెంట్ యొక్క ప్రాథమిక సూత్రాలను అనుసరించడంలో విఫలం మరియు తప్పు అంతర్గత ఫిక్సేటర్ మరియు ఫిక్సేషన్ టెక్నాలజీని ఎంచుకోవడం.ఇంట్రా-ఆర్టిక్యులర్ ఫ్రాక్చర్స్, సింపుల్ ట్రాన్స్‌వర్స్ డయాఫిసిస్ ఫ్రాక్చర్‌ల కోసం, కంప్రెషన్ టెక్నాలజీ ద్వారా సంపూర్ణ ఫ్రాక్చర్ స్థిరత్వాన్ని పరిష్కరించడానికి మరియు పగుళ్ల యొక్క ప్రాధమిక వైద్యాన్ని ప్రోత్సహించడానికి LCPని కంప్రెషన్ ప్లేట్‌గా ఉపయోగించవచ్చు;మెటాఫిసల్ లేదా కమ్యునేటెడ్ ఫ్రాక్చర్ల కోసం, బ్రిడ్జ్ ఫిక్సేషన్ టెక్నాలజీని ఉపయోగించాలి, రక్షణ ఎముక మరియు మృదు కణజాలం యొక్క రక్త సరఫరాపై శ్రద్ధ వహించాలి, పగుళ్ల యొక్క సాపేక్షంగా స్థిరమైన స్థిరీకరణను అనుమతించాలి, రెండవ ఇంటెన్షన్ ద్వారా వైద్యం సాధించడానికి కాలిస్ పెరుగుదలను ప్రేరేపించాలి.దీనికి విరుద్ధంగా, సాధారణ పగుళ్లకు చికిత్స చేయడానికి బ్రిడ్జ్ ఫిక్సేషన్ టెక్నాలజీని ఉపయోగించడం వల్ల అస్థిర పగుళ్లు ఏర్పడవచ్చు, ఫలితంగా ఫ్రాక్చర్ హీలింగ్ ఆలస్యం అవుతుంది;[17] ఫ్రాక్చర్ వైపులా శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన తగ్గింపు మరియు కుదింపు యొక్క అధిక అన్వేషణ వలన ఏర్పడిన పగుళ్లు ఎముకల రక్త సరఫరాకు హాని కలిగిస్తాయి, ఫలితంగా ఆలస్యమైన యూనియన్ లేదా నాన్యూనియన్ ఏర్పడుతుంది.

4.1.5 తగని స్క్రూ రకాలను ఎంచుకోండి.LCP కాంబినేషన్ హోల్‌ను నాలుగు రకాల స్క్రూలలో స్క్రూ చేయవచ్చు: స్టాండర్డ్ కార్టికల్ స్క్రూలు, స్టాండర్డ్ క్యాన్సలస్ బోన్ స్క్రూలు, సెల్ఫ్ డ్రిల్లింగ్/సెల్ఫ్ ట్యాపింగ్ స్క్రూలు మరియు సెల్ఫ్ ట్యాపింగ్ స్క్రూలు.స్వీయ-డ్రిల్లింగ్/సెల్ఫ్-ట్యాపింగ్ స్క్రూలు సాధారణంగా ఎముకల సాధారణ డయాఫిసల్ ఫ్రాక్చర్‌లను పరిష్కరించడానికి యూనికార్టికల్ స్క్రూలుగా ఉపయోగిస్తారు.దీని గోరు చిట్కా డ్రిల్ నమూనా డిజైన్‌ను కలిగి ఉంటుంది, ఇది లోతును కొలవవలసిన అవసరం లేకుండా సాధారణంగా కార్టెక్స్ గుండా వెళ్ళడం సులభం.డయాఫిసల్ గుజ్జు కుహరం చాలా ఇరుకైనట్లయితే, స్క్రూ నట్ పూర్తిగా స్క్రూకు సరిపోకపోవచ్చు మరియు స్క్రూ చిట్కా కాంట్రాటెరల్ కార్టెక్స్‌ను తాకినట్లయితే, స్థిర పార్శ్వ వల్కలం దెబ్బతినడం స్క్రూలు మరియు ఎముకల మధ్య గ్రిప్పింగ్ ఫోర్స్‌ను ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు బైకార్టికల్ సెల్ఫ్-ట్యాపింగ్ స్క్రూలు ఉండాలి. ఈ సమయంలో ఉపయోగించవచ్చు.స్వచ్ఛమైన యునికార్టికల్ స్క్రూలు సాధారణ ఎముకల వైపు మంచి గ్రిప్పింగ్ శక్తిని కలిగి ఉంటాయి, అయితే బోలు ఎముకల వ్యాధి ఎముక సాధారణంగా బలహీనమైన కార్టెక్స్‌ను కలిగి ఉంటుంది.స్క్రూల ఆపరేషన్ సమయం తగ్గుతుంది కాబట్టి, వంగడానికి స్క్రూ రెసిస్టెన్స్ యొక్క క్షణ ఆర్మ్ తగ్గుతుంది, దీని ఫలితంగా సులభంగా స్క్రూ కటింగ్ ఎముక కార్టెక్స్, స్క్రూ వదులుగా మరియు సెకండరీ ఫ్రాక్చర్ స్థానభ్రంశం ఏర్పడుతుంది.[18] బైకార్టికల్ స్క్రూలు స్క్రూల ఆపరేషన్ పొడవును పెంచినందున, ఎముకల గ్రిప్పింగ్ ఫోర్స్ కూడా పెరుగుతుంది.అన్నింటికంటే మించి, సాధారణ ఎముక సరిచేయడానికి యునికార్టికల్ స్క్రూలను ఉపయోగించవచ్చు, అయినప్పటికీ బోలు ఎముకల వ్యాధి ఎముక బైకార్టికల్ స్క్రూలను ఉపయోగించమని సిఫార్సు చేయబడింది.అదనంగా, హ్యూమరస్ బోన్ కార్టెక్స్ సాపేక్షంగా సన్నగా ఉంటుంది, సులభంగా కోతకు కారణమవుతుంది, కాబట్టి హ్యూమరల్ ఫ్రాక్చర్లకు చికిత్స చేయడంలో బైకార్టికల్ స్క్రూలు అవసరం.
4.1.6 స్క్రూ పంపిణీ చాలా దట్టమైనది లేదా చాలా తక్కువగా ఉంది.ఫ్రాక్చర్ బయోమెకానిక్స్‌కు అనుగుణంగా స్క్రూ స్థిరీకరణ అవసరం.చాలా దట్టమైన స్క్రూ పంపిణీ స్థానిక ఒత్తిడి ఏకాగ్రత మరియు అంతర్గత ఫిక్సేటర్ యొక్క ఫ్రాక్చర్ ఫలితంగా ఉంటుంది;చాలా తక్కువ ఫ్రాక్చర్ స్క్రూలు మరియు తగినంత స్థిరీకరణ బలం కూడా అంతర్గత ఫిక్సేటర్ యొక్క వైఫల్యానికి దారి తీస్తుంది.ఫ్రాక్చర్ ఫిక్సేషన్‌కు బ్రిడ్జ్ టెక్నాలజీని వర్తింపజేసినప్పుడు, సిఫార్సు చేయబడిన స్క్రూ సాంద్రత 40% -50% లేదా అంతకంటే తక్కువగా ఉండాలి.[7,13,15] అందువల్ల, ప్లేట్లు సాపేక్షంగా పొడవుగా ఉంటాయి, తద్వారా మెకానిక్స్ బ్యాలెన్స్ పెరుగుతుంది;ఎక్కువ ప్లేట్ స్థితిస్థాపకతను అనుమతించడానికి, ఒత్తిడి ఏకాగ్రతను నివారించడానికి మరియు అంతర్గత ఫిక్సేటర్ విచ్ఛిన్నం యొక్క సంభావ్యతను తగ్గించడానికి, ఫ్రాక్చర్ వైపులా 2-3 రంధ్రాలు వదిలివేయాలి [19].గౌటియర్ మరియు సోమర్ [15] పగుళ్లకు రెండు వైపులా కనీసం రెండు యునికార్టికల్ స్క్రూలు అమర్చాలని భావించారు, స్థిర కార్టెక్స్ యొక్క పెరిగిన సంఖ్య ప్లేట్ల వైఫల్యం రేటును తగ్గించదు, అందువల్ల కనీసం మూడు స్క్రూలను రెండు వైపులా దావా వేయమని సిఫార్సు చేయబడింది. పగులు.హ్యూమరస్ మరియు ముంజేయి ఫ్రాక్చర్ యొక్క రెండు వైపులా కనీసం 3-4 స్క్రూలు అవసరం, ఎక్కువ టోర్షన్ లోడ్లు మోయవలసి ఉంటుంది.
4.1.7 ఫిక్సేషన్ పరికరాలు తప్పుగా ఉపయోగించబడ్డాయి, ఫలితంగా అంతర్గత ఫిక్సేటర్ విఫలమవుతుంది.సోమర్ సి [9] ఒక సంవత్సరం పాటు LCPని ఉపయోగించిన 151 ఫ్రాక్చర్ కేసులతో 127 మంది రోగులను సందర్శించారు, విశ్లేషణ ఫలితాలు 700 లాకింగ్ స్క్రూలలో 3.5 మిమీ వ్యాసం కలిగిన కొన్ని స్క్రూలు మాత్రమే వదులుగా ఉన్నాయని చూపుతున్నాయి.కారణం లాకింగ్ స్క్రూలను చూసే పరికరాన్ని వదిలివేయడం.వాస్తవానికి, లాకింగ్ స్క్రూ మరియు ప్లేట్ పూర్తిగా నిలువుగా ఉండవు, కానీ 50 డిగ్రీల కోణం చూపుతాయి.ఈ డిజైన్ లాకింగ్ స్క్రూ ఒత్తిడిని తగ్గించడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది.వీక్షణ పరికరాన్ని వదిలివేయడం వలన గోరు మార్గాన్ని మార్చవచ్చు మరియు తద్వారా స్థిరీకరణ బలానికి నష్టం కలిగిస్తుంది.Kääb [20] ఒక ప్రయోగాత్మక అధ్యయనాన్ని నిర్వహించాడు, అతను స్క్రూలు మరియు LCP ప్లేట్ల మధ్య కోణం చాలా పెద్దదిగా ఉందని కనుగొన్నాడు, అందువలన స్క్రూల యొక్క గ్రిప్పింగ్ ఫోర్స్ గణనీయంగా తగ్గింది.
4.1.8 లింబ్ వెయిట్ లోడింగ్ చాలా తొందరగా ఉంది.లాకింగ్ ప్లేట్లు మరియు స్క్రూల బలాన్ని అలాగే స్థిరీకరణ స్థిరత్వాన్ని ఎక్కువగా విశ్వసించేలా చాలా సానుకూల నివేదికలు చాలా మంది వైద్యులకు మార్గనిర్దేశం చేస్తాయి, వారు పొరపాటున ప్లేట్ లేదా స్క్రూ ఫ్రాక్చర్లకు దారితీసే లాకింగ్ ప్లేట్‌ల బలం ప్రారంభ పూర్తి బరువును భరించగలదని తప్పుగా నమ్ముతారు.బ్రిడ్జ్ ఫిక్సేషన్ ఫ్రాక్చర్‌లను ఉపయోగించడంలో, LCP సాపేక్షంగా స్థిరంగా ఉంటుంది మరియు రెండవ ఇంటెన్షన్ ద్వారా హీలింగ్‌ను గ్రహించేందుకు కాల్లస్‌ను రూపొందించడానికి ఇది అవసరం.రోగులు చాలా త్వరగా మంచం నుండి లేచి, అధిక బరువును లోడ్ చేస్తే, ప్లేట్ మరియు స్క్రూ విరిగిపోతుంది లేదా అన్‌ప్లగ్ చేయబడుతుంది.లాకింగ్ ప్లేట్ ఫిక్సేషన్ ప్రారంభ కార్యాచరణను ప్రోత్సహిస్తుంది, అయితే పూర్తి క్రమంగా లోడ్ అవుతుంది, ఆరు వారాల తర్వాత, మరియు ఎక్స్-రే ఫిల్మ్‌లు ఫ్రాక్చర్ వైపు గణనీయమైన కాలిస్‌ను ప్రదర్శిస్తున్నట్లు చూపుతాయి.[9]
4.2 స్నాయువు మరియు న్యూరోవాస్కులర్ గాయాలు:
MIPO సాంకేతికతకు పెర్క్యుటేనియస్ చొప్పించడం మరియు కండరాల కింద ఉంచడం అవసరం, కాబట్టి ప్లేట్ స్క్రూలను ఉంచినప్పుడు, సర్జన్లు సబ్కటానియస్ నిర్మాణాన్ని చూడలేరు మరియు తద్వారా స్నాయువు మరియు న్యూరోవాస్కులర్ నష్టాలు పెరుగుతాయి.వాన్ హెన్స్‌బ్రూక్ PB [21] LCPని ఉపయోగించడానికి LISS సాంకేతికతను ఉపయోగించిన సందర్భాన్ని నివేదించింది, దీని ఫలితంగా పూర్వ అంతర్ఘంఘికాస్థ ధమని సూడోఅన్యూరిజమ్స్ ఏర్పడింది.AI-రషీద్ M. [22] మరియు ఇతరులు LCPతో దూరపు రేడియల్ ఫ్రాక్చర్‌ల కోసం ఎక్స్‌టెన్సర్ స్నాయువు ద్వితీయ ఆలస్యమైన చీలికలకు చికిత్స చేయాలని నివేదించారు.నష్టాలకు ప్రధాన కారణాలు ఐట్రోజెనిక్.మొదటిది స్క్రూలు లేదా కిర్ష్నర్ పిన్ ద్వారా నేరుగా వచ్చే నష్టం.రెండవది స్లీవ్ వల్ల కలిగే నష్టం.మరియు మూడవది డ్రిల్లింగ్ స్వీయ-ట్యాపింగ్ స్క్రూల ద్వారా ఉత్పన్నమయ్యే ఉష్ణ నష్టాలు.[9] అందువల్ల, సర్జన్లు చుట్టుపక్కల శరీర నిర్మాణ శాస్త్రాన్ని తెలుసుకోవడం, నాడి వాస్కులారిస్ మరియు ఇతర ముఖ్యమైన నిర్మాణాలను రక్షించడంపై శ్రద్ధ వహించడం, స్లీవ్‌లను ఉంచడంలో పూర్తిగా మొద్దుబారిన విచ్ఛేదనం చేయడం, కుదింపు లేదా నరాల ట్రాక్షన్‌ను నివారించడం అవసరం.అదనంగా, స్వీయ-ట్యాపింగ్ స్క్రూలను డ్రిల్లింగ్ చేసేటప్పుడు, ఉష్ణ ఉత్పత్తిని తగ్గించడానికి మరియు ఉష్ణ వాహకతను తగ్గించడానికి నీటిని ఉపయోగించండి.
4.3 సర్జికల్ సైట్ ఇన్ఫెక్షన్ మరియు ప్లేట్ ఎక్స్పోజర్:
LCP అనేది నష్టాలను తగ్గించడం, ఇన్ఫెక్షన్, నాన్‌యూనియన్ మరియు ఇతర సంక్లిష్టతలను తగ్గించడం లక్ష్యంగా కనిష్టంగా ఇన్వాసివ్ కాన్సెప్ట్‌ను ప్రోత్సహించే నేపథ్యంలో ఏర్పడిన అంతర్గత ఫిక్సేటర్ సిస్టమ్.శస్త్రచికిత్సలో, మృదు కణజాల రక్షణపై ప్రత్యేక శ్రద్ధ వహించాలి, ముఖ్యంగా మృదు కణజాలం యొక్క బలహీనమైన భాగాలు.DCPతో పోలిస్తే, LCP పెద్ద వెడల్పు మరియు ఎక్కువ మందం కలిగి ఉంటుంది.పెర్క్యుటేనియస్ లేదా ఇంట్రామస్కులర్ ఇన్సర్షన్ కోసం MIPO సాంకేతికతను వర్తింపజేసేటప్పుడు, అది మృదు కణజాలం కలుషితం లేదా అవల్షన్ దెబ్బతినవచ్చు మరియు గాయం సంక్రమణకు దారితీయవచ్చు.ఫినిట్ పి [23] LISS వ్యవస్థ 37 ప్రాక్సిమల్ టిబియా ఫ్రాక్చర్‌లకు చికిత్స చేసిందని మరియు శస్త్రచికిత్స అనంతర లోతైన ఇన్‌ఫెక్షన్ సంభవం 22% వరకు ఉందని నివేదించింది.నమాజీ H [24] LCP 34 టిబియల్ షాఫ్ట్ ఫ్రాక్చర్ కేసులకు చికిత్స చేసిందని నివేదించింది, 34 కేసులలో మెటాఫైసల్ ఆఫ్ టిబియా ఫ్రాక్చర్, మరియు శస్త్రచికిత్స అనంతర గాయం ఇన్ఫెక్షన్ మరియు ప్లేట్ ఎక్స్పోజర్ 23.5% వరకు ఉన్నాయి.అందువల్ల, ఆపరేషన్‌కు ముందు, మృదు కణజాలం యొక్క నష్టాలు మరియు పగుళ్ల సంక్లిష్టత స్థాయికి అనుగుణంగా అవకాశాలు మరియు అంతర్గత ఫిక్సేటర్ భయంకరంగా పరిగణించబడతాయి.
4.4 సాఫ్ట్ టిష్యూ యొక్క ప్రకోప ప్రేగు సిండ్రోమ్:
ఫినిట్ P [23] LISS వ్యవస్థ 37 ప్రాక్సిమల్ టిబియా ఫ్రాక్చర్‌లకు, 4 శస్త్రచికిత్స అనంతర మృదు కణజాల చికాకుకు (సబ్‌కటానియస్ పాల్పబుల్ ప్లేట్ మరియు ప్లేట్‌ల చుట్టూ నొప్పులు) చికిత్స చేసిందని నివేదించింది, వీటిలో 3 ప్లేట్‌లు 5 మిమీ దూరంలో ఉన్నాయి. ఎముక ఉపరితలం మరియు 1 కేసు ఎముక ఉపరితలం నుండి 10mm దూరంలో ఉంది.Hasenboehler.E [17] et al నివేదించిన LCP 32 దూరపు అంతర్ఘంఘికాస్థ పగుళ్లకు చికిత్స చేసిందని, ఇందులో 29 మధ్యస్థ మల్లియోలస్ అసౌకర్యానికి సంబంధించిన కేసులు ఉన్నాయి.కారణం ప్లేట్ వాల్యూమ్ చాలా పెద్దది లేదా ప్లేట్లు సరిగ్గా ఉంచబడలేదు మరియు మధ్యస్థ మాలియోలస్ వద్ద మృదు కణజాలం సన్నగా ఉంటుంది, కాబట్టి రోగులు అధిక బూట్లు ధరించి చర్మాన్ని కుదించేటప్పుడు రోగులు అసౌకర్యానికి గురవుతారు.శుభవార్త ఏమిటంటే, సింథస్ అభివృద్ధి చేసిన కొత్తగా దూరపు మెటాఫిసల్ ప్లేట్ సన్నగా మరియు మృదువైన అంచులతో ఎముక ఉపరితలంపై అంటుకునేలా ఉంటుంది, ఇది ఈ సమస్యను సమర్థవంతంగా పరిష్కరించింది.

4.5 లాకింగ్ స్క్రూలను తొలగించడంలో ఇబ్బంది:
LCP మెటీరియల్ అధిక బలం టైటానియం, మానవ శరీరంతో అధిక అనుకూలతను కలిగి ఉంటుంది, ఇది కాలిస్ ద్వారా ప్యాక్ చేయడం సులభం.తొలగించడంలో, మొదట కాలిస్‌ను తొలగించడం వల్ల కష్టాలు పెరుగుతాయి.లాకింగ్ స్క్రూలను అతిగా బిగించడం లేదా నట్ డ్యామేజ్ చేయడంలో ఇబ్బందిని తొలగించడానికి మరొక కారణం ఉంది, ఇది సాధారణంగా పాడుబడిన లాకింగ్ స్క్రూ సైటింగ్ పరికరాన్ని స్వీయ-చూసే పరికరంతో భర్తీ చేయడం ద్వారా సంభవిస్తుంది.అందువల్ల, లాకింగ్ స్క్రూలను స్వీకరించడంలో వీక్షణ పరికరం ఉపయోగించబడుతుంది, తద్వారా స్క్రూ థ్రెడ్‌లు ప్లేట్ థ్రెడ్‌లతో ఖచ్చితంగా లంగరు వేయబడతాయి.[9] బలం యొక్క పరిమాణాన్ని నియంత్రించడానికి, బిగించే స్క్రూలలో నిర్దిష్ట రెంచ్‌ని ఉపయోగించడం అవసరం.
అన్నింటికంటే మించి, AO యొక్క తాజా అభివృద్ధి యొక్క కంప్రెషన్ ప్లేట్‌గా, LCP పగుళ్ల యొక్క ఆధునిక శస్త్రచికిత్స చికిత్స కోసం కొత్త ఎంపికను అందించింది.MIPO సాంకేతికతతో కలిపి, LCP ఫ్రాక్చర్ వైపులా రక్త సరఫరాను అత్యధికంగా నిల్వ చేస్తుంది, ఫ్రాక్చర్ హీలింగ్‌ను ప్రోత్సహిస్తుంది, ఇన్‌ఫెక్షన్ మరియు రీ-ఫ్రాక్చర్ ప్రమాదాలను తగ్గిస్తుంది, ఫ్రాక్చర్ స్టెబిలిటీని నిర్వహిస్తుంది, కాబట్టి ఇది ఫ్రాక్చర్ చికిత్సలో విస్తృత అప్లికేషన్ అవకాశాలను కలిగి ఉంది.అప్లికేషన్ నుండి, LCP మంచి స్వల్పకాలిక క్లినికల్ ఫలితాలను పొందింది, ఇంకా కొన్ని సమస్యలు కూడా బహిర్గతమయ్యాయి.శస్త్రచికిత్సకు సవివరమైన శస్త్రచికిత్సకు ముందు ప్రణాళిక మరియు విస్తృతమైన క్లినికల్ అనుభవం అవసరం, నిర్దిష్ట పగుళ్ల లక్షణాల ఆధారంగా సరైన అంతర్గత ఫిక్సేటర్లు మరియు సాంకేతికతలను ఎంచుకుంటుంది, ఫ్రాక్చర్ చికిత్స యొక్క ప్రాథమిక సూత్రాలకు కట్టుబడి ఉంటుంది, నివారణకు సరైన మరియు ప్రామాణిక పద్ధతిలో ఫిక్సేటర్లను ఉపయోగిస్తుంది. సంక్లిష్టతలు మరియు సరైన చికిత్సా ప్రభావాలను పొందండి.