తల మరియు మెడ మరలు పరంగా, ఇది లాగ్ స్క్రూలు మరియు కంప్రెషన్ స్క్రూల యొక్క డబుల్-స్క్రూ డిజైన్‌ను అవలంబిస్తుంది. 2 స్క్రూల సంయుక్త ఇంటర్‌లాకింగ్ తొడ తల యొక్క భ్రమణానికి నిరోధకతను పెంచుతుంది.
కుదింపు స్క్రూను చొప్పించే ప్రక్రియలో, లాగ్ స్క్రూ యొక్క అక్షసంబంధ కదలిక కుదింపు స్క్రూ మరియు లాగ్ స్క్రూ మధ్య ఆక్లూసల్ థ్రెడ్ ద్వారా నడపబడుతుంది మరియు యాంటీ-రేషన్ ఒత్తిడి పగులు చివరలో సరళ కుదింపుగా రూపాంతరం చెందుతుంది, తద్వారా స్క్రూ యొక్క రేషనల్ యాంటీ-రేషనల్ శక్తిని గణనీయంగా పెంచుతుంది. పనితీరును తగ్గించండి. "Z" ప్రభావాన్ని నివారించడానికి 2 స్క్రూలు సంయుక్తంగా ఇంటర్‌లాక్ చేయబడతాయి.
ఉమ్మడి ప్రొస్థెసిస్ మాదిరిగానే ప్రధాన గోరు యొక్క ప్రాక్సిమల్ ఎండ్ యొక్క రూపకల్పన గోరు శరీరాన్ని మెడుల్లరీ కుహరానికి మరింత అనుకూలంగా చేస్తుంది మరియు ప్రాక్సిమల్ తొడ యొక్క బయోమెకానికల్ లక్షణాలకు అనుగుణంగా ఉంటుంది.
శస్త్రచికిత్స దశలు
స్థానం: రోగి పార్శ్వ లేదా సుపీన్ స్థానాన్ని ఎంచుకోవచ్చు. రోగితో సుపీన్ స్థానంలో, రేడియోధార్మిక ఆపరేటింగ్ టేబుల్ లేదా ఆర్థోపెడిక్ ట్రాక్షన్ టేబుల్‌పై. రోగి యొక్క ఆరోగ్యకరమైన వైపు వ్యసనం చేయబడి బ్రాకెట్‌లో పరిష్కరించబడుతుంది, మరియు మెడుల్లరీ కుహరంతో అమరికను సులభతరం చేయడానికి ప్రభావిత వైపు 10 ° -15 add వ్యసనం చేయబడుతుంది.
ఖచ్చితమైన రీసెట్. చాలా పగుళ్లను బాగా రీసెట్ చేయవచ్చు. ప్రీ -ఆపరేటివ్ రీసెట్ చాలా ముఖ్యం మరియు పాయింట్, సంతృప్తికరమైన తగ్గింపు లేకపోతే దాన్ని సులభంగా కత్తిరించవద్దు. ఇది ఆపరేషన్ సమయాన్ని ఆదా చేస్తుంది మరియు ఆపరేషన్ సమయంలో ఇబ్బందులను తగ్గిస్తుంది. తగ్గింపు కష్టమైతే, మీరు ఆపరేషన్ సమయంలో ఒక చిన్న కోత చేయవచ్చు మరియు తగ్గింపుకు సహాయపడటానికి పుష్ రాడ్, రిట్రాక్టర్, రిడక్షన్ ఫోర్సెప్స్ మొదలైనవాటిని ఉపయోగించవచ్చు. చిన్న పగుళ్లు లోపలి మరియు బయటి వైపులా వేరు చేయబడతాయి మరియు పదేపదే సర్దుబాటు చేయవలసిన అవసరం లేదు. ఆపరేషన్ సమయంలో కుదింపు స్క్రూ చిత్తు చేసినప్పుడు ఫ్రాక్చర్ ఎండ్ స్వయంచాలకంగా రీసెట్ చేయవచ్చు.
తక్కువ ట్రోచంటర్ తగ్గింపు: ఇంట్రామెడల్లరీ గోరు యొక్క రూపకల్పనకు మధ్యస్థ కార్టెక్స్ యొక్క కొనసాగింపు అవసరం లేదు. సాధారణంగా, తక్కువ ట్రోచాన్టర్ ఫ్రాక్చర్ భాగాన్ని తగ్గించాల్సిన అవసరం లేదు, ఎందుకంటే అతి తక్కువ ఇన్వాసివ్ క్లోజ్డ్ రిడక్షన్ ఆపరేషన్ ఫ్రాక్చర్ ఎండ్ యొక్క రక్త ప్రసరణపై తక్కువ ప్రభావాన్ని చూపుతుంది మరియు పగులు నయం చేయడం సులభం. ఏదేమైనా, స్క్రూ ఉంచడానికి ముందు కాక్సా వరస్ సరిదిద్దాలి, మరియు భూమికి వెళ్ళే సమయాన్ని మరియు శస్త్రచికిత్స అనంతర బరువు మోసే సమయాన్ని తగిన విధంగా ఆలస్యం చేయాలి
కోత స్థానం: పూర్వ సుపీరియర్ ఇలియాక్ వెన్నెముక స్థాయిలో ఎక్కువ ట్రోచాన్టర్ శిఖరం యొక్క ప్రాక్సిమల్ చివరలో 3-5 సెంటీమీటర్ల రేఖాంశ కోత తయారు చేయబడుతుంది. కిర్ష్నర్ వైర్ను ప్రాక్సిమల్ తొడ యొక్క బయటి వైపు ఉంచవచ్చు మరియు సి-ఆర్మ్ ఫ్లోరోస్కోపీ కింద తొడ యొక్క పొడవైన అక్షానికి అనుగుణంగా సర్దుబాటు చేయవచ్చు, తద్వారా కోత యొక్క స్థానం మరింత ఖచ్చితమైనది.
ఎంట్రీ పాయింట్‌ను నిర్ణయించండి: ఎంట్రీ పాయింట్ ఎక్కువ ట్రోచాన్టర్ యొక్క శిఖరానికి కొద్దిగా మధ్యస్థంగా ఉంటుంది, ఇది ఫ్రంటల్ వీక్షణపై మెడుల్లరీ కుహరం యొక్క పొడవైన అక్షం యొక్క 4 ° పార్శ్వ విచలనానికి అనుగుణంగా ఉంటుంది. పార్శ్వ వీక్షణలో, నెయిల్ ఎంట్రీ పాయింట్ మెడుల్లరీ కుహరం యొక్క పొడవైన అక్షం మీద ఉంది;
సూది ఎంట్రీ పాయింట్
InsertGuiedPin Fలుయరోస్కోపీ
పూర్తిగా reamed
ఇంటర్‌టాన్ మెయిన్ గోరు యొక్క ప్రాక్సిమల్ ఎండ్ సాపేక్షంగా మందంగా ఉన్నందున, ఆపరేషన్ సమయంలో పూర్తి రీమింగ్ తర్వాత మాత్రమే గోరు చేర్చబడుతుంది. రీమింగ్ డ్రిల్ యొక్క పరిమితం చేసే పరికరం ఎంట్రీ ఛానల్ సాధనాన్ని తాకినప్పుడు ప్రాక్సిమల్ రీమింగ్ ఆపివేయబడాలి. దూర తొడ షాఫ్ట్ పునర్నిర్మించబడిందా అనేది మెడుల్లరీ కుహరం యొక్క పరిమాణంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ప్రాక్సిమల్ తొడ షాఫ్ట్ యొక్క మెడుల్లరీ కుహరం స్పష్టంగా ఇరుకైనదని ప్రీ-ఆపరేటివ్ ఎక్స్-రే కనుగొంటే, ఆపరేషన్‌కు ముందు తొడ షాఫ్ట్ రీమర్ తయారు చేయాలి. రీమింగ్ సరిపోకపోతే, స్క్రూను చొప్పించడం కష్టతరం చేస్తుంది. స్క్రూయింగ్ ప్రక్రియలో, ఇది ఒక చిన్న పరిధిలో కదిలించవచ్చు, ఇంట్రామెడల్లరీ గోరు యొక్క పార్శ్వ భాగాలను నివారించాలి, కాని గోరు తోకపై హింసాత్మకంగా తట్టడం మానుకోవాలి. ఇటువంటి కఠినమైన కొట్టడం ఆపరేషన్ సమయంలో ఎముక విభజన లేదా తగ్గింపు తర్వాత పగులు యొక్క పునర్వినియోగీకరణకు కారణమవుతుంది.
సాఫ్ట్ టిష్యూ ప్రొటెక్షన్ స్లీవ్‌ను చొప్పించండి, గైడ్ వైర్ వెంట డ్రిల్‌తో డ్రిల్ చేయండి మరియు ఇంట్రామెడల్లరీ గోరు (చిత్ర పైన) కోసం ప్రాక్సిమల్ ఫెమోరల్ ఛానెల్‌ను విస్తరించండి; మెడుల్లరీ కుహరం ఇరుకైనది అయితే, మెడుల్లరీ కుహరాన్ని తగిన వెడల్పుకు విస్తరించడానికి రీమ్డ్ సాఫ్ట్ డ్రిల్‌ను ఉపయోగించండి; గైడ్‌ను కనెక్ట్ చేయండి ఇంటర్‌టాన్ మెయిన్ గోరును మెడుల్లరీ కుహరంలోకి చొప్పించండి (క్రింద);
Pరోక్సిమల్Lఓక్
లాగ్ స్క్రూ ప్లేస్‌మెంట్
కంప్రెషన్ స్క్రూ ప్లేస్‌మెంట్
దూర లాకింగ్ గోరులో స్క్రూ
Rఎమోట్Lఓక్
ఎండ్ కప్
శస్త్రచికిత్స అనంతర చికిత్స
ఆపరేషన్ తర్వాత 48 గంటల తర్వాత సంక్రమణను నివారించడానికి యాంటీబయాటిక్స్ మామూలుగా ఉపయోగించబడ్డాయి; తక్కువ-మాలిక్యులర్-వెయిట్ హెపారిన్ కాల్షియం మరియు ఎయిర్ పంపులు దిగువ అంత్య భాగాలలో లోతైన సిర థ్రెంబోసిస్ (డివిటి) ను నివారించడానికి ఉపయోగించబడ్డాయి మరియు ప్రాథమిక వైద్య వ్యాధుల చికిత్స కొనసాగించబడ్డాయి. పండిన తగ్గింపు మరియు అంతర్గత స్థిరీకరణను అర్థం చేసుకోవడానికి కటి మరియు యాంటెరోపోస్టీరియర్ మరియు ప్రభావిత హిప్ జాయింట్ యొక్క యాంటెరోపోస్టీరియర్ మరియు పార్శ్వ రేడియోగ్రాఫ్‌లు యొక్క సాదా రేడియోగ్రాఫ్‌లు మామూలుగా తీసుకోబడ్డాయి.
శస్త్రచికిత్స తర్వాత మొదటి రోజున, రోగికి క్వాడ్రిస్ప్స్ ఫెమోరిస్ యొక్క ఐసోమెట్రిక్ సంకోచం సెమీ-రికంబెంట్ స్థానంలో చేయమని ప్రోత్సహించారు. రెండవ రోజు, రోగికి మంచం మీద కూర్చోమని ఆదేశించారు. మూడవ రోజు, రోగికి మంచం మీద హిప్ మరియు మోకాలి వంగుట వ్యాయామాలు చురుకుగా ప్రదర్శించబడ్డాయి. ప్రభావిత అవయవంపై బరువు మోయడం లేదు. ఆపరేషన్ తర్వాత 4 వారాల తరువాత సహించదగిన పరిధిలో ప్రభావితమైన అవయవంపై బరువులో కొంత భాగాన్ని భరించడానికి సామర్థ్యం ఉన్న రోగులను ప్రోత్సహించండి. 6 నుండి 8 వారాల వద్ద ఎక్స్-రే ఫాలో-అప్ ప్రకారం క్రమంగా వాకర్‌తో బరువు మోసేటప్పుడు నడవండి. ఎక్స్-రేలో నిరంతర ఎముక కాలిస్ పెరుగుదల ఉన్న రోగులకు స్వతంత్రంగా నడవలేని మరియు తీవ్రమైన బోలు ఎముకల వ్యాధి ఉన్న రోగులు, వారు క్రమంగా మద్దతు కింద బరువు మోసేటప్పుడు నడవగలరు.
సంప్రదింపు వ్యక్తి: యోయో (ప్రొడక్ట్ మేనేజర్)
టెల్/వాట్సాప్: +86 15682071283
పోస్ట్ సమయం: మే -08-2023
