"వృద్ధులు కాని తొడ మెడ పగుళ్లకు, సాధారణంగా ఉపయోగించే అంతర్గత స్థిరీకరణ పద్ధతి మూడు స్క్రూలతో కూడిన 'విలోమ త్రిభుజం' కాన్ఫిగరేషన్. రెండు స్క్రూలు తొడ మెడ యొక్క ముందు మరియు వెనుక కార్టిసెస్‌కు దగ్గరగా ఉంచబడతాయి మరియు ఒక స్క్రూ క్రింద ఉంచబడుతుంది. యాంటెరోపోస్టీరియర్ వ్యూలో, ప్రాక్సిమల్ రెండు స్క్రూలు అతివ్యాప్తి చెందుతాయి, ఇది '2-స్క్రూ' నమూనాను ఏర్పరుస్తుంది, అయితే పార్శ్వ వీక్షణలో, '3-స్క్రూ' నమూనాను గమనించవచ్చు. ఈ కాన్ఫిగరేషన్ స్క్రూలకు అత్యంత ఆదర్శవంతమైన ప్లేస్‌మెంట్‌గా పరిగణించబడుతుంది."
"మీడియల్ సర్కమ్‌ఫ్లెక్స్ ఫెమోరల్ ఆర్టరీ అనేది ఫెమోరల్ హెడ్‌కు ప్రాథమిక రక్త సరఫరా. స్క్రూలను ఫెమోరల్ మెడ యొక్క పృష్ఠ భాగం పైన 'ఇన్-అవుట్-ఇన్' గా ఉంచినప్పుడు, అది ఐట్రోజెనిక్ వాస్కులర్ గాయం ప్రమాదాన్ని కలిగిస్తుంది, ఇది ఫెమోరల్ మెడకు రక్త సరఫరాను రాజీ చేస్తుంది మరియు తత్ఫలితంగా, ఎముక వైద్యంపై ప్రభావం చూపుతుంది."
"'ఇన్-అవుట్-ఇన్' (IOI) దృగ్విషయం సంభవించకుండా నిరోధించడానికి, స్క్రూలు తొడ మెడ యొక్క బయటి కార్టెక్స్ గుండా వెళ్లి, కార్టికల్ ఎముక నుండి నిష్క్రమించి, తొడ మెడ మరియు తలలోకి తిరిగి ప్రవేశించే చోట, దేశీయంగా మరియు అంతర్జాతీయంగా పండితులు వివిధ సహాయక అంచనా పద్ధతులను ఉపయోగించారు. తొడ మెడ యొక్క బయటి కోణం పైన ఉన్న ఎసిటాబులం, ఎముకలో ఒక పుటాకార మాంద్యం. తొడ మెడ యొక్క పృష్ఠ కోణం పైన ఉంచిన స్క్రూలు మరియు అసిటాబులం మధ్య సంబంధాన్ని యాంటీరోపోస్టీరియర్ వీక్షణలో అధ్యయనం చేయడం ద్వారా, స్క్రూ IOI ప్రమాదాన్ని అంచనా వేయవచ్చు లేదా అంచనా వేయవచ్చు."
▲ ఈ రేఖాచిత్రం తుంటి కీలు యొక్క పూర్వ-పోస్టీరియర్ వీక్షణలో ఎసిటాబులమ్ యొక్క కార్టికల్ ఎముక ఇమేజింగ్‌ను వివరిస్తుంది.
ఈ అధ్యయనంలో 104 మంది రోగులు పాల్గొన్నారు, మరియు అసిటాబులమ్ యొక్క కార్టికల్ ఎముక మరియు పృష్ఠ స్క్రూల మధ్య సంబంధాన్ని పరిశీలించారు. ఇది ఎక్స్-కిరణాలపై పోలిక ద్వారా జరిగింది మరియు రెండింటి మధ్య సంబంధాన్ని అంచనా వేయడానికి శస్త్రచికిత్స తర్వాత CT పునర్నిర్మాణం ద్వారా పూర్తి చేయబడింది. 104 మంది రోగులలో, 15 మంది ఎక్స్-కిరణాలపై స్పష్టమైన IOI దృగ్విషయాన్ని చూపించారు, 6 మంది అసంపూర్ణ ఇమేజింగ్ డేటాను కలిగి ఉన్నారు మరియు 10 మంది తొడ మెడ మధ్యలో చాలా దగ్గరగా స్క్రూలను ఉంచారు, దీని వలన మూల్యాంకనం అసమర్థంగా మారింది. అందువల్ల, మొత్తం 73 చెల్లుబాటు అయ్యే కేసులు విశ్లేషణలో చేర్చబడ్డాయి.
విశ్లేషించబడిన 73 కేసులలో, ఎక్స్-కిరణాలలో, 42 కేసులలో అసిటాబులం యొక్క కార్టికల్ ఎముక పైన స్క్రూలు ఉంచబడ్డాయి, అయితే 31 కేసులలో స్క్రూలు క్రింద ఉన్నాయి. CT నిర్ధారణ 59% కేసులలో IOI దృగ్విషయం సంభవించిందని వెల్లడించింది. X-కిరణాలలో, అసిటాబులం యొక్క కార్టికల్ ఎముక పైన ఉంచబడిన స్క్రూలు IOI దృగ్విషయాన్ని అంచనా వేయడంలో 90% సున్నితత్వాన్ని మరియు 88% విశిష్టతను కలిగి ఉన్నాయని డేటా విశ్లేషణ సూచిస్తుంది.
▲ కేసు ఒకటి: యాంటెరోపోస్టీరియర్ వ్యూలో హిప్ జాయింట్ ఎక్స్-రే అసిటాబులం యొక్క కార్టికల్ ఎముక పైన ఉంచబడిన స్క్రూలను సూచిస్తుంది. CT కరోనల్ మరియు విలోమ వీక్షణలు IOI దృగ్విషయం ఉనికిని నిర్ధారిస్తాయి.
▲కేస్ టూ: యాంటెరోపోస్టీరియర్ వ్యూలో హిప్ జాయింట్ ఎక్స్-రే అసిటాబులమ్ యొక్క కార్టికల్ ఎముక క్రింద ఉంచబడిన స్క్రూలను సూచిస్తుంది. CT కరోనల్ మరియు విలోమ వీక్షణలు పృష్ఠ స్క్రూలు పూర్తిగా ఎముక కార్టెక్స్‌లో ఉన్నాయని నిర్ధారిస్తాయి.
పోస్ట్ సమయం: నవంబర్-23-2023
