ఐదవ మెటాటార్సల్ బేస్ పగుళ్లు యొక్క సరికాని చికిత్స పగులు నాన్యూనియన్ లేదా ఆలస్యం అయిన యూనియన్‌కు దారితీస్తుంది మరియు తీవ్రమైన కేసులు ఆర్థరైటిస్‌కు కారణం కావచ్చు, ఇది ప్రజల రోజువారీ జీవితం మరియు పనిపై భారీ ప్రభావాన్ని చూపుతుంది.
AతనతోనేSట్రచర్e
ఐదవ మెటాటార్సల్ పాదం యొక్క పార్శ్వ కాలమ్ యొక్క ఒక ముఖ్యమైన భాగం, మరియు పాదం యొక్క బరువు మోసే మరియు స్థిరత్వంలో ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది. నాల్గవ మరియు ఐదవ మెటాటార్సల్స్ మరియు క్యూబాయిడ్ మెటాటార్సల్ క్యూబాయిడ్ ఉమ్మడిని ఏర్పరుస్తాయి.
ఐదవ మెటాటార్సల్ యొక్క బేస్ తో మూడు స్నాయువులు జతచేయబడ్డాయి, ఐదవ మెటాటార్సల్ యొక్క బేస్ వద్ద ట్యూబెరోసిటీ యొక్క డోర్సోలెటరల్ వైపు పెరోనియస్ బ్రీవిస్ స్నాయువు ఇన్సర్ట్స్; మూడవ పెరోనియల్ కండరం, ఇది పెరోనియస్ బ్రీవిస్ స్నాయువు వలె బలంగా లేదు, ఐదవ మెటాటార్సల్ ట్యూబెరోసిటీకి డయాఫిసిస్ దూరంలో చొప్పిస్తుంది; ప్లాంటార్ ఫాసియా ఐదవ మెటాటార్సల్ యొక్క బేసల్ ట్యూబెరోసిటీ యొక్క అరికాలి వైపు పార్శ్వ ఫాసికిల్ చొప్పించబడుతుంది.
ఫ్రాక్చర్ వర్గీకరణ
ఐదవ మెటాటార్సల్ యొక్క బేస్ యొక్క పగుళ్లను డామెరాన్ మరియు లారెన్స్ వర్గీకరించారు,
జోన్ I పగుళ్లు మెటాటార్సల్ ట్యూబెరోసిటీ యొక్క అవల్షన్ పగుళ్లు;
జోన్ II డయాఫిసిస్ మరియు ప్రాక్సిమల్ మెటాఫిసిస్ మధ్య కనెక్షన్ వద్ద ఉంది, వీటిలో 4 వ మరియు 5 వ మెటాటార్సల్ ఎముకల మధ్య కీళ్ళు ఉన్నాయి;
జోన్ III పగుళ్లు 4 వ/5 వ ఇంటర్‌మెటాటార్సల్ ఉమ్మడికి దూరం యొక్క ప్రాక్సిమల్ మెటాటార్సల్ డయాఫిసిస్ యొక్క ఒత్తిడి పగుళ్లు.
1902 లో, రాబర్ట్ జోన్స్ మొదట ఐదవ మెటాటార్సల్ యొక్క బేస్ యొక్క జోన్ II పగులు రకాన్ని వివరించాడు, కాబట్టి జోన్ II పగులును జోన్స్ ఫ్రాక్చర్ అని కూడా పిలుస్తారు.
జోన్ I లోని మెటాటార్సల్ ట్యూబెరోసిటీ యొక్క అవల్షన్ ఫ్రాక్చర్ ఐదవ మెటాటార్సల్ బేస్ ఫ్రాక్చర్ యొక్క అత్యంత సాధారణ రకం, ఇది అన్ని పగుళ్లలో 93% వరకు ఉంటుంది మరియు ఇది అరికాలి వంగుట మరియు వరస్ హింస వల్ల వస్తుంది.
జోన్ II లోని పగుళ్లు ఐదవ మెటాటార్సల్ యొక్క బేస్ వద్ద అన్ని పగుళ్లలో 4% వాటాను కలిగి ఉంటాయి మరియు ఇవి ఫుట్ అరికాలి వంగుట మరియు వ్యసనం హింస వల్ల సంభవిస్తాయి. అవి ఐదవ మెటాటార్సల్ యొక్క బేస్ వద్ద రక్త సరఫరా యొక్క వాటర్‌షెడ్ ప్రాంతంలో ఉన్నందున, ఈ ప్రదేశంలో పగుళ్లు నాన్యూనియన్ లేదా ఆలస్యం అయిన పగుళ్లు నయం అవుతాయి.
జోన్ III పగుళ్లు ఐదవ మెటాటార్సల్ బేస్ పగుళ్లలో సుమారు 3% ఉన్నాయి.
కన్జర్వేటివ్ చికిత్స
సాంప్రదాయిక చికిత్సకు ప్రధాన సూచనలు 2 మిమీ కన్నా తక్కువ పగులు స్థానభ్రంశం లేదా స్థిరమైన పగుళ్లు. సాధారణ చికిత్సలలో సాగే పట్టీలతో స్థిరీకరణ, హార్డ్-సోల్డ్ షూస్, ప్లాస్టర్ కాస్ట్‌లతో స్థిరీకరణ, కార్డ్బోర్డ్ కంప్రెషన్ ప్యాడ్లు లేదా వాకింగ్ బూట్లు ఉన్నాయి.
సాంప్రదాయిక చికిత్స యొక్క ప్రయోజనాలు తక్కువ ఖర్చు, గాయం మరియు రోగులు సులభంగా అంగీకరించడం; ప్రతికూలతలలో పగులు నాన్యూనియన్ లేదా ఆలస్యం అయిన యూనియన్ సమస్యలు మరియు సులభంగా ఉమ్మడి దృ ff త్వం ఉన్నాయి.
శస్త్రచికిత్సటిరీట్మెంట్
ఐదవ మెటాటార్సల్ బేస్ పగుళ్ల శస్త్రచికిత్స చికిత్సకు సూచనలు:
- 2 మిమీ కంటే ఎక్కువ పగులు స్థానభ్రంశం;
- ఐదవ మెటాటార్సల్‌కు క్యూబాయిడ్ దూరం యొక్క కీలు ఉపరితలం యొక్క 30% ప్రమేయం;
- కమీటెడ్ ఫ్రాక్చర్;
- శస్త్రచికిత్స కాని చికిత్స తర్వాత ఫ్రాక్చర్ యూనియన్ లేదా నాన్యూనియన్ ఆలస్యం;
- చురుకైన యువ రోగులు లేదా క్రీడా అథ్లెట్లు.
ప్రస్తుతం, ఐదవ మెటాటార్సల్ యొక్క బేస్ యొక్క పగుళ్ల కోసం సాధారణంగా ఉపయోగించే శస్త్రచికిత్సా పద్ధతుల్లో కిర్ష్నర్ వైర్ టెన్షన్ బ్యాండ్ ఇంటర్నల్ ఫిక్సేషన్, థ్రెడ్‌తో యాంకర్ కుట్టు స్థిరీకరణ, స్క్రూ ఇంటర్నల్ ఫిక్సేషన్ మరియు హుక్ ప్లేట్ అంతర్గత స్థిరీకరణ ఉన్నాయి.
1. కిర్ష్నర్ వైర్ టెన్షన్ బ్యాండ్ ఫిక్సేషన్
కిర్ష్నర్ వైర్ టెన్షన్ బ్యాండ్ ఫిక్సేషన్ సాపేక్షంగా సాంప్రదాయ శస్త్రచికిత్సా విధానం. ఈ చికిత్సా పద్ధతి యొక్క ప్రయోజనాలు అంతర్గత స్థిరీకరణ పదార్థాలకు సులభంగా ప్రాప్యత, తక్కువ ఖర్చు మరియు మంచి కుదింపు ప్రభావం. ప్రతికూలతలలో చర్మ చికాకు మరియు కిర్ష్నర్ వైర్ వదులుగా ఉండే ప్రమాదం ఉన్నాయి.
2. థ్రెడ్ చేసిన యాంకర్లతో కుట్టు స్థిరీకరణ
ఐదవ మెటాటార్సల్ యొక్క బేస్ వద్ద లేదా చిన్న పగులు శకలాలు ఉన్న అవల్షన్ పగుళ్లు ఉన్న రోగులకు థ్రెడ్‌తో యాంకర్ కుట్టు స్థిరీకరణ అనుకూలంగా ఉంటుంది. ప్రయోజనాలు చిన్న కోత, సాధారణ ఆపరేషన్ మరియు ద్వితీయ తొలగింపు అవసరం లేదు. బోలు ఎముకల వ్యాధి ఉన్న రోగులలో యాంకర్ ప్రోలాప్స్ ప్రమాదం ఉంది. .
3. బోలు నెయిల్ ఫిక్సేషన్
బోలు స్క్రూ అనేది ఐదవ మెటాటార్సల్ యొక్క బేస్ యొక్క పగుళ్లకు అంతర్జాతీయంగా గుర్తించబడిన ప్రభావవంతమైన చికిత్స, మరియు దాని ప్రయోజనాలు సంస్థ స్థిరీకరణ మరియు మంచి స్థిరత్వం.
వైద్యపరంగా, ఐదవ మెటాటార్సల్ యొక్క బేస్ వద్ద చిన్న పగుళ్ల కోసం, రెండు స్క్రూలను ఫిక్సేషన్ కోసం ఉపయోగిస్తే, వక్రీభవన ప్రమాదం ఉంది. ఒక స్క్రూ ఫిక్సేషన్ కోసం ఉపయోగించినప్పుడు, యాంటీ-రొటేషన్ ఫోర్స్ బలహీనపడుతుంది మరియు పునర్వినియోగం సాధ్యమవుతుంది.
4. హుక్ ప్లేట్ పరిష్కరించబడింది
హుక్ ప్లేట్ ఫిక్సేషన్ విస్తృత సూచనలను కలిగి ఉంది, ముఖ్యంగా అవల్షన్ పగుళ్లు లేదా బోలు ఎముకల వ్యాధి పగుళ్లు ఉన్న రోగులకు. దీని రూపకల్పన నిర్మాణం ఐదవ మెటాటార్సల్ ఎముక యొక్క స్థావరంతో సరిపోతుంది మరియు ఫిక్సేషన్ కంప్రెషన్ బలం చాలా ఎక్కువ. ప్లేట్ స్థిరీకరణ యొక్క ప్రతికూలతలు అధిక ఖర్చు మరియు సాపేక్షంగా పెద్ద గాయం.
Sఉమ్మరీ
ఐదవ మెటాటార్సల్ యొక్క బేస్ వద్ద పగుళ్లకు చికిత్స చేసేటప్పుడు, ప్రతి వ్యక్తి యొక్క నిర్దిష్ట పరిస్థితి, వైద్యుడి వ్యక్తిగత అనుభవం మరియు సాంకేతిక స్థాయికి అనుగుణంగా జాగ్రత్తగా ఎంచుకోవడం అవసరం మరియు రోగి యొక్క వ్యక్తిగత కోరికలను పూర్తిగా పరిగణించండి.
పోస్ట్ సమయం: జూన్ -21-2023
