బ్యానర్

కేస్ స్టడీ షేరింగ్ |రివర్స్ షోల్డర్ రీప్లేస్‌మెంట్ సర్జరీ కోసం 3D ప్రింటెడ్ ఆస్టియోటమీ గైడ్ మరియు పర్సనలైజ్డ్ ప్రొస్థెసిస్ “ప్రైవేట్ కస్టమైజేషన్”

వుహాన్ యూనియన్ హాస్పిటల్‌లోని ఆర్థోపెడిక్స్ మరియు ట్యూమర్ డిపార్ట్‌మెంట్ మొదటి "3D-ప్రింటెడ్ పర్సనలైజ్డ్ రివర్స్ షోల్డర్ ఆర్థ్రోప్లాస్టీ విత్ హెమీ-స్కాపులా రీకన్‌స్ట్రక్షన్" సర్జరీని పూర్తి చేసినట్లు నివేదించబడింది.విజయవంతమైన ఆపరేషన్ ఆసుపత్రి భుజం కీలు కణితి విచ్ఛేదనం మరియు పునర్నిర్మాణ సాంకేతికతలో కొత్త ఎత్తును సూచిస్తుంది, కష్టమైన కేసులతో బాధపడుతున్న రోగులకు శుభవార్త అందించింది.
ఈ సంవత్సరం 56 ఏళ్ల అత్త లియుకు చాలా సంవత్సరాల క్రితం కుడి భుజం నొప్పి వచ్చింది.ఇది గత 4 నెలలుగా, ముఖ్యంగా రాత్రి సమయంలో గణనీయంగా తీవ్రమైంది.స్థానిక ఆసుపత్రి చిత్రంపై "కుడి హ్యూమరల్ కార్టికల్ సైడ్ ట్యూమర్ గాయాలు"ని కనుగొంది.ఆమె చికిత్స కోసం వుహాన్ యూనియన్ హాస్పిటల్‌లోని ఆర్థోపెడిక్స్ మరియు ట్యూమర్ విభాగానికి వచ్చింది.ప్రొఫెసర్ లియు జియాన్‌క్సియాంగ్ బృందం రోగిని స్వీకరించిన తర్వాత, భుజం జాయింట్ CT మరియు MR పరీక్షలు నిర్వహించబడ్డాయి మరియు కణితి విస్తృత శ్రేణితో ప్రాక్సిమల్ హ్యూమరస్ మరియు స్కాపులాను కలిగి ఉంది.మొదట, రోగికి స్థానిక పంక్చర్ బయాప్సీ నిర్వహించబడింది మరియు రోగనిర్ధారణ నిర్ధారణ "కుడి భుజం యొక్క బైఫాసిక్ సైనోవియల్ సార్కోమా" గా నిర్ధారించబడింది.కణితి ప్రాణాంతక కణితి అని మరియు రోగి ప్రస్తుతం మొత్తం శరీరంపై ఒకే దృష్టిని కలిగి ఉన్నారని పరిగణనలోకి తీసుకుని, బృందం రోగి-హ్యూమరస్ యొక్క ప్రాక్సిమల్ ఎండ్ మరియు స్కాపులా యొక్క సగం మరియు 3D-ని పూర్తిగా తొలగించడానికి వ్యక్తిగత చికిత్స ప్రణాళికను రూపొందించింది. ప్రింటెడ్ కృత్రిమ రివర్స్ షోల్డర్ జాయింట్ రీప్లేస్‌మెంట్.కణితి విచ్ఛేదనం మరియు ప్రొస్థెసిస్ పునర్నిర్మాణాన్ని సాధించడం దీని లక్ష్యం, తద్వారా రోగి యొక్క సాధారణ భుజం కీలు నిర్మాణం మరియు పనితీరును పునరుద్ధరించడం.
Cas1

రోగి యొక్క పరిస్థితి, చికిత్స ప్రణాళిక మరియు రోగి మరియు వారి కుటుంబ సభ్యులతో ఆశించిన చికిత్సా ప్రభావాలను తెలియజేయడం మరియు వారి సమ్మతిని పొందిన తర్వాత, బృందం రోగి యొక్క శస్త్రచికిత్స కోసం తీవ్రంగా సిద్ధం చేయడం ప్రారంభించింది.పూర్తి కణితి విచ్ఛేదనం నిర్ధారించడానికి, ఈ ఆపరేషన్లో స్కపులాలో సగం తొలగించాల్సిన అవసరం ఉంది మరియు భుజం కీలు యొక్క పునర్నిర్మాణం చాలా కష్టమైన అంశం.చలనచిత్రాలు, శారీరక పరీక్ష మరియు చర్చలను జాగ్రత్తగా సమీక్షించిన తర్వాత, ప్రొఫెసర్ లియు జియాన్‌క్సియాంగ్, డాక్టర్ జావో లీ మరియు డాక్టర్ జాంగ్ బిన్‌లాంగ్ ఒక వివరణాత్మక శస్త్రచికిత్స ప్రణాళికను రూపొందించారు మరియు ఇంజనీర్‌తో ప్రొస్థెసిస్ రూపకల్పన మరియు ప్రాసెసింగ్ గురించి చాలాసార్లు చర్చించారు.వారు 3D ప్రింటెడ్ మోడల్‌లో ట్యూమర్ ఆస్టియోటమీ మరియు ప్రొస్థెసిస్ ఇన్‌స్టాలేషన్‌ను అనుకరించారు, రోగి కోసం "ప్రైవేట్ అనుకూలీకరణ"ని సృష్టించారు - 1:1 నిష్పత్తిలో వారి ఆటోలోగస్ ఎముకలకు సరిపోయే ఒక కృత్రిమ రివర్స్ షోల్డర్ జాయింట్ ప్రొస్థెసిస్.
Cas2

A.ఆస్టియోటమీ పరిధిని కొలవండి.బి. 3డి ప్రొస్థెసిస్‌ని డిజైన్ చేయండి.C. 3D ప్రొస్థెసిస్‌ను ప్రింట్ చేయండి.D. ప్రొస్థెసిస్‌ను ముందుగా ఇన్‌స్టాల్ చేయండి.
రివర్స్ షోల్డర్ జాయింట్ సంప్రదాయ కృత్రిమ భుజం కీలు నుండి భిన్నంగా ఉంటుంది, గోళాకార ఉమ్మడి ఉపరితలం గ్లెనోయిడ్ యొక్క స్కాపులర్ వైపు ఉంచబడుతుంది మరియు సెమీ-రిస్ట్రిక్టివ్ టోటల్ షోల్డర్ జాయింట్ ప్రొస్థెసిస్‌లో ప్రాక్సిమల్ హాఫ్-రిస్ట్రిక్టెడ్ హ్యూమరస్‌పై కప్పు ఉంచబడుతుంది.ఈ శస్త్రచికిత్స క్రింది ప్రయోజనాలను కలిగి ఉంది: 1. ఇది కణితి విచ్ఛేదనం వల్ల ఏర్పడే పెద్ద ఎముక లోపాలతో బాగా సరిపోలుతుంది;2. ముందుగా తయారు చేయబడిన లిగమెంట్ పునర్నిర్మాణ రంధ్రాలు చుట్టుపక్కల ఉన్న మృదు కణజాలాన్ని సరిచేయగలవు మరియు రొటేటర్ కఫ్ విచ్ఛేదనం వల్ల కలిగే కీళ్ల అస్థిరతను నివారించగలవు;3. ప్రొస్థెసిస్ యొక్క ఉపరితలంపై బయో-మిమెటిక్ ట్రాబెక్యులర్ నిర్మాణం చుట్టుపక్కల ఎముక మరియు మృదు కణజాలం పెరుగుదలను ప్రోత్సహిస్తుంది;4. వ్యక్తిగతీకరించిన రివర్స్ షోల్డర్ జాయింట్ ప్రొస్థెసిస్ యొక్క శస్త్రచికిత్స అనంతర తొలగుట రేటును సమర్థవంతంగా తగ్గిస్తుంది.సాంప్రదాయిక రివర్స్ షోల్డర్ రీప్లేస్‌మెంట్ మాదిరిగా కాకుండా, ఈ సర్జరీకి మొత్తం హ్యూమరల్ హెడ్ మరియు స్కాపులర్ కప్‌లో సగం తొలగించడం మరియు హ్యూమరల్ హెడ్ మరియు స్కాపులర్ కప్‌ని మొత్తం బ్లాక్‌గా పునర్నిర్మించడం అవసరం, దీనికి ఖచ్చితమైన డిజైన్ మరియు అద్భుతమైన సర్జికల్ టెక్నిక్ అవసరం.
పెరియోపరేటివ్ కాలంలో జాగ్రత్తగా ప్రణాళిక మరియు తయారీ తర్వాత, ప్రొఫెసర్ లియు జియాన్‌క్సియాంగ్ ఆధ్వర్యంలో ఇటీవల రోగికి శస్త్రచికిత్స విజయవంతంగా జరిగింది.బృందం కలిసి పని చేసి, కణితిని పూర్తిగా తొలగించడం, హ్యూమరస్ మరియు స్కాపులా యొక్క ఖచ్చితమైన ఆస్టియోటమీ, కృత్రిమ ప్రొస్థెసిస్ యొక్క సంస్థాపన మరియు అసెంబ్లీని పూర్తి చేయడానికి 2 గంటల సమయం పట్టింది.
Cas3

D: కణితిని తొలగించడానికి ఎముక-కటింగ్ గైడ్ ప్లేట్‌తో మొత్తం హ్యూమరస్ మరియు స్కపులాను ఖచ్చితంగా కత్తిరించండి (H: కణితి తొలగింపు కోసం ఇంట్రాఆపరేటివ్ ఫ్లోరోస్కోపీ)
శస్త్రచికిత్స తర్వాత, రోగి పరిస్థితి బాగానే ఉంది మరియు వారు రెండవ రోజు ప్రభావితమైన లింబ్‌పై కలుపు సహాయంతో కదలగలిగారు మరియు నిష్క్రియ భుజం కీలు కదలికలను చేయగలిగారు.ఫాలో-అప్ ఎక్స్-కిరణాలు భుజం కీలు ప్రొస్థెసిస్ యొక్క మంచి స్థానం మరియు మంచి ఫంక్షనల్ రికవరీని చూపించాయి.
Cas4

వుహాన్ యూనియన్ హాస్పిటల్ డిపార్ట్‌మెంట్ ఆఫ్ ఆర్థోపెడిక్స్‌లో ప్రస్తుత సర్జరీ అనేది కస్టమైజ్డ్ రివర్స్ షోల్డర్ జాయింట్ మరియు హెమీ-స్కాపులా రీప్లేస్‌మెంట్ కోసం 3D ప్రింటెడ్ కట్టింగ్ గైడ్ మరియు పర్సనలైజ్డ్ ప్రొస్థెసెస్‌ను స్వీకరించిన మొదటి కేసు.ఈ సాంకేతిక పరిజ్ఞానాన్ని విజయవంతంగా అమలు చేయడం వల్ల భుజం కణితులతో బాధపడుతున్న ఎక్కువ మంది రోగులకు అవయవ-పొదుపు ఆశ కలుగుతుంది మరియు పెద్ద సంఖ్యలో రోగులకు ప్రయోజనం చేకూరుతుంది.


పోస్ట్ సమయం: ఏప్రిల్-28-2023