దిగువ అవయవాల పొడవైన గొట్టపు ఎముకలకు ఇంట్రామెడల్లరీ గోళ్ల మందాన్ని ఎంచుకోవడంలో సమస్య.

దిగువ అవయవాలలోని పొడవైన గొట్టపు ఎముకల డయాఫిసల్ పగుళ్లకు శస్త్రచికిత్స చికిత్సకు ఇంట్రామెడల్లరీ నెయిలింగ్ బంగారు ప్రమాణం. ఇది కనీస శస్త్రచికిత్స గాయం మరియు అధిక బయోమెకానికల్ బలం వంటి ప్రయోజనాలను అందిస్తుంది, ఇది టిబియల్, ఫెమోరల్ మరియు హ్యూమరల్ షాఫ్ట్ పగుళ్లలో ఎక్కువగా ఉపయోగించబడుతుంది. వైద్యపరంగా, ఇంట్రామెడల్లరీ నెయిల్ వ్యాసం యొక్క ఎంపిక తరచుగా ఎక్కువ స్థిరత్వాన్ని నిర్ధారించడానికి మితమైన రీమింగ్‌తో చొప్పించగల మందపాటి గోరుకు అనుకూలంగా ఉంటుంది. అయితే, ఇంట్రామెడల్లరీ నెయిల్ యొక్క మందం పగులు రోగ నిరూపణను నేరుగా ప్రభావితం చేస్తుందా లేదా అనేది అస్పష్టంగా ఉంది.

మునుపటి వ్యాసంలో, ఇంటర్‌ట్రోచాంటెరిక్ ఫ్రాక్చర్‌లతో 50 ఏళ్లు పైబడిన రోగులలో ఎముక వైద్యంపై ఇంట్రామెడల్లరీ గోరు వ్యాసం ప్రభావాన్ని పరిశీలించే ఒక అధ్యయనాన్ని మేము చర్చించాము. 10mm సమూహం మరియు 10mm కంటే మందమైన గోర్లు ఉన్న సమూహం మధ్య పగులు వైద్యం రేట్లు మరియు తిరిగి ఆపరేషన్ రేట్లలో ఎటువంటి గణాంక వ్యత్యాసాన్ని ఫలితాలు సూచించలేదు.

2022లో తైవాన్ ప్రావిన్స్‌కు చెందిన పండితులు ప్రచురించిన ఒక పత్రం కూడా ఇదే విధమైన నిర్ణయానికి వచ్చింది:

10mm, 11mm, 12mm, మరియు 13mm వ్యాసం కలిగిన ఇంట్రామెడుల్లరీ గోళ్లతో సరిచేయబడిన 257 మంది రోగులపై జరిపిన ఒక అధ్యయనంలో, గోరు వ్యాసం ఆధారంగా రోగులను నాలుగు గ్రూపులుగా విభజించారు. నాలుగు గ్రూపులలో పగులు నయం అయ్యే రేటులో గణాంకపరంగా ఎటువంటి తేడా లేదని కనుగొనబడింది.

కాబట్టి, సాధారణ టిబియల్ షాఫ్ట్ ఫ్రాక్చర్లకు కూడా ఇదే పరిస్థితి ఉందా?

60 మంది రోగులతో కూడిన ఒక ప్రాస్పెక్టివ్ కేస్-కంట్రోల్ అధ్యయనంలో, పరిశోధకులు 60 మంది రోగులను సమానంగా 30 మంది చొప్పున రెండు గ్రూపులుగా విభజించారు. గ్రూప్ A ను సన్నని ఇంట్రామెడుల్లరీ గోళ్లతో (మహిళలకు 9 మిమీ మరియు పురుషులకు 10 మిమీ) పరిష్కరించగా, గ్రూప్ B ను మందపాటి ఇంట్రామెడుల్లరీ గోళ్లతో (మహిళలకు 11 మిమీ మరియు పురుషులకు 12 మిమీ) పరిష్కరించారు:

సన్నని మరియు మందపాటి ఇంట్రామెడుల్లరీ గోళ్ల మధ్య క్లినికల్ ఫలితాల్లో లేదా ఇమేజింగ్‌లో గణనీయమైన తేడాలు లేవని ఫలితాలు సూచించాయి. అదనంగా, సన్నని ఇంట్రామెడుల్లరీ గోళ్లు తక్కువ శస్త్రచికిత్స మరియు ఫ్లోరోస్కోపీ సమయాలతో సంబంధం కలిగి ఉన్నాయి. మందపాటి లేదా సన్నని వ్యాసం కలిగిన గోరును ఉపయోగించారా లేదా అనే దానితో సంబంధం లేకుండా, గోరు చొప్పించే ముందు మితమైన రీమింగ్ నిర్వహించబడింది. సాధారణ టిబియల్ షాఫ్ట్ పగుళ్లకు, సన్నని వ్యాసం కలిగిన ఇంట్రామెడుల్లరీ గోళ్లను స్థిరీకరణ కోసం ఉపయోగించవచ్చని రచయితలు సూచిస్తున్నారు.