46% భ్రమణ చీలమండ పగుళ్లు పృష్ఠ మాలియోలార్ పగుళ్లతో కూడి ఉంటాయి. పృష్ఠ మాలియోలస్ యొక్క ప్రత్యక్ష విజువలైజేషన్ మరియు స్థిరీకరణ కోసం పోస్టెరోలెటరల్ విధానం సాధారణంగా ఉపయోగించే శస్త్రచికిత్సా సాంకేతికత, ఇది క్లోజ్డ్ రిడక్షన్ మరియు యాంటెరోపోస్టీరియర్ స్క్రూ ఫిక్సేషన్తో పోలిస్తే మెరుగైన బయోమెకానికల్ ప్రయోజనాలను అందిస్తుంది. అయితే, పెద్ద పృష్ఠ మాలియోలార్ ఫ్రాక్చర్ ఫ్రాగ్మెంట్లు లేదా మధ్యస్థ మాలియోలస్ యొక్క పృష్ఠ కోలిక్యులస్తో కూడిన పృష్ఠ మాలియోలార్ పగుళ్లకు, పోస్టెరోమెడియల్ విధానం మెరుగైన శస్త్రచికిత్స వీక్షణను అందిస్తుంది.
మూడు వేర్వేరు పోస్టెరోమెడియల్ విధానాలలో పృష్ఠ మాలియోలస్ యొక్క ఎక్స్పోజర్ పరిధి, న్యూరోవాస్కులర్ బండిల్పై ఉద్రిక్తత మరియు కోత మరియు న్యూరోవాస్కులర్ బండిల్ మధ్య దూరాన్ని పోల్చడానికి, పరిశోధకులు ఒక కాడవెరిక్ అధ్యయనాన్ని నిర్వహించారు. ఫలితాలు ఇటీవల FAS జర్నల్లో ప్రచురించబడ్డాయి. కనుగొన్న విషయాలు ఈ క్రింది విధంగా సంగ్రహించబడ్డాయి:
ప్రస్తుతం, పృష్ఠ మాలియోలస్ను బహిర్గతం చేయడానికి మూడు ప్రధాన పోస్టెరోమెడియల్ విధానాలు ఉన్నాయి:
1. మెడియల్ పోస్టెరోమెడియల్ అప్రోచ్ (mePM): ఈ అప్రోచ్ మెడియల్ మాలియోలస్ యొక్క పృష్ఠ అంచు మరియు టిబియాలిస్ పృష్ఠ స్నాయువు మధ్య ప్రవేశిస్తుంది (చిత్రం 1 టిబియాలిస్ పృష్ఠ స్నాయువును చూపిస్తుంది).

2. మోడిఫైడ్ పోస్టెరోమీడియల్ అప్రోచ్ (moPM): ఈ అప్రోచ్ టిబియాలిస్ పోస్టీరియర్ స్నాయువు మరియు ఫ్లెక్సర్ డిజిటోరం లాంగస్ స్నాయువు మధ్య ప్రవేశిస్తుంది (చిత్రం 1 టిబియాలిస్ పోస్టీరియర్ స్నాయువును చూపిస్తుంది మరియు చిత్రం 2 ఫ్లెక్సర్ డిజిటోరం లాంగస్ స్నాయువును చూపిస్తుంది).

3. పోస్టెరోమీడియల్ అప్రోచ్ (PM): ఈ విధానం అకిలెస్ స్నాయువు యొక్క మధ్యస్థ అంచు మరియు ఫ్లెక్సర్ హాలూసిస్ లాంగస్ స్నాయువు మధ్య ప్రవేశిస్తుంది (చిత్రం 3 అకిలెస్ స్నాయువును చూపిస్తుంది మరియు చిత్రం 4 ఫ్లెక్సర్ హాలూసిస్ లాంగస్ స్నాయువును చూపిస్తుంది).

న్యూరోవాస్కులర్ బండిల్ పై ఉద్రిక్తతకు సంబంధించి, mePM మరియు moPM విధానాలతో పోలిస్తే PM విధానం 6.18N వద్ద తక్కువ ఉద్రిక్తతను కలిగి ఉంటుంది, ఇది న్యూరోవాస్కులర్ బండిల్ కు ఇంట్రాఆపరేటివ్ ట్రాక్షన్ గాయం యొక్క తక్కువ సంభావ్యతను సూచిస్తుంది.
పృష్ఠ మాలియోలస్ యొక్క ఎక్స్పోజర్ పరిధి పరంగా, PM విధానం కూడా ఎక్కువ ఎక్స్పోజర్ను అందిస్తుంది, ఇది పృష్ఠ మాలియోలస్ యొక్క 71% దృశ్యమానతను అనుమతిస్తుంది. పోల్చి చూస్తే, mePM మరియు moPM విధానాలు వరుసగా పృష్ఠ మాలియోలస్ యొక్క 48.5% మరియు 57% ఎక్స్పోజర్ను అనుమతిస్తాయి.



● మూడు విధానాలకు పృష్ఠ మల్లెయోలస్ యొక్క ఎక్స్పోజర్ పరిధిని రేఖాచిత్రం వివరిస్తుంది. AB పృష్ఠ మల్లెయోలస్ యొక్క మొత్తం పరిధిని సూచిస్తుంది, CD బహిర్గత పరిధిని సూచిస్తుంది మరియు CD/AB అనేది ఎక్స్పోజర్ నిష్పత్తి. పై నుండి క్రిందికి, mePM, moPM మరియు PM కోసం ఎక్స్పోజర్ పరిధులు చూపబడ్డాయి. PM విధానం అతిపెద్ద ఎక్స్పోజర్ పరిధిని కలిగి ఉందని స్పష్టంగా తెలుస్తుంది.
కోత మరియు న్యూరోవాస్కులర్ బండిల్ మధ్య దూరానికి సంబంధించి, PM విధానం కూడా అత్యధిక దూరాన్ని కలిగి ఉంది, ఇది 25.5mm కొలుస్తుంది. ఇది mePM యొక్క 17.25mm మరియు moPM యొక్క 7.5mm కంటే ఎక్కువ. శస్త్రచికిత్స సమయంలో PM విధానం న్యూరోవాస్కులర్ బండిల్ గాయం యొక్క అతి తక్కువ సంభావ్యతను కలిగి ఉందని ఇది సూచిస్తుంది.

● మూడు విధానాలకు కోత మరియు న్యూరోవాస్కులర్ బండిల్ మధ్య దూరాలను రేఖాచిత్రం చూపిస్తుంది. ఎడమ నుండి కుడికి, mePM, moPM మరియు PM విధానాల దూరాలు వర్ణించబడ్డాయి. PM విధానం న్యూరోవాస్కులర్ బండిల్ నుండి అత్యధిక దూరాన్ని కలిగి ఉందని స్పష్టంగా తెలుస్తుంది.
పోస్ట్ సమయం: మే-31-2024