టిబియల్ షాఫ్ట్ ఫ్రాక్చర్ అనేది ఒక సాధారణ క్లినికల్ గాయం. ఇంట్రామెడుల్లరీ నెయిల్ ఇంటర్నల్ ఫిక్సేషన్ అనేది కనిష్ట ఇన్వాసివ్ మరియు యాక్సియల్ ఫిక్సేషన్ యొక్క బయోమెకానికల్ ప్రయోజనాలను కలిగి ఉంది, ఇది శస్త్రచికిత్స చికిత్సకు ప్రామాణిక పరిష్కారంగా మారుతుంది. టిబియల్ ఇంట్రామెడుల్లరీ నెయిల్ ఫిక్సేషన్ కోసం రెండు ప్రధాన నెయిల్లింగ్ పద్ధతులు ఉన్నాయి: సుప్రపటెల్లార్ మరియు ఇన్ఫ్రాపటెల్లార్ నెయిల్లింగ్, అలాగే కొంతమంది పండితులు ఉపయోగించే పారాపటెల్లార్ విధానం.
ఇన్ఫ్రాపటెల్లార్ విధానం మోకాలి వంగుట అవసరం కాబట్టి, టిబియా యొక్క ప్రాక్సిమల్ 1/3 వంతు పగుళ్లకు, ఆపరేషన్ సమయంలో పగులును ముందుకు వంచడం సులభం. అందువల్ల, చికిత్స కోసం సాధారణంగా సుప్రపటెల్లార్ విధానాన్ని సిఫార్సు చేస్తారు.
▲సుప్రపటెల్లార్ విధానం ద్వారా ప్రభావితమైన అవయవం యొక్క స్థానాన్ని చూపించే దృష్టాంతం.
అయితే, సుప్రపటెల్లార్ విధానానికి స్థానిక మృదు కణజాల వ్రణోత్పత్తి వంటి వ్యతిరేకతలు ఉంటే, ఇన్ఫ్రాపటెల్లార్ విధానాన్ని తప్పనిసరిగా ఉపయోగించాలి. శస్త్రచికిత్స సమయంలో పగులు చివర కోణీయతను ఎలా నివారించాలి అనేది ఎదుర్కోవాల్సిన సమస్య. కొంతమంది పండితులు పూర్వ కార్టెక్స్‌ను తాత్కాలికంగా సరిచేయడానికి చిన్న-కోత స్టీల్ ప్లేట్‌లను ఉపయోగిస్తారు లేదా కోణీయతను సరిచేయడానికి బ్లాకింగ్ గోళ్లను ఉపయోగిస్తారు.
▲ కోణాన్ని సరిచేయడానికి బ్లాకింగ్ గోళ్లను ఎలా ఉపయోగించాలో చిత్రం చూపిస్తుంది.
ఈ సమస్యను పరిష్కరించడానికి, విదేశీ పండితులు కనిష్ట ఇన్వాసివ్ టెక్నిక్‌ను అనుసరించారు. ఈ వ్యాసం ఇటీవల "ఆన్ ఆర్ కోల్ సర్గ్ ఇంగ్లీష్" పత్రికలో ప్రచురించబడింది:
విరిగిన చివర చివర దగ్గరగా రెండు 3.5mm లెదర్ స్క్రూలను ఎంచుకోండి, పగులు యొక్క రెండు చివర్లలోని ఎముక ముక్కలలోకి ముందుకు మరియు వెనుకకు ఒక స్క్రూను చొప్పించండి మరియు చర్మం వెలుపల 2cm కంటే ఎక్కువ వదిలివేయండి:
తగ్గింపును నిర్వహించడానికి తగ్గింపు ఫోర్సెప్స్‌ను బిగించి, ఆపై సాంప్రదాయ విధానాల ప్రకారం ఇంట్రామెడుల్లరీ నెయిల్‌ను చొప్పించండి. ఇంట్రామెడుల్లరీ నెయిల్‌ను చొప్పించిన తర్వాత, స్క్రూను తీసివేయండి.
ఈ సాంకేతిక పద్ధతి సుప్రపటెల్లార్ లేదా పారాపటెల్లార్ విధానాలను ఉపయోగించలేని ప్రత్యేక సందర్భాలలో అనుకూలంగా ఉంటుంది మరియు దీనిని నిత్యం సిఫార్సు చేయరు. ఈ స్క్రూ యొక్క స్థానం ప్రధాన గోరు యొక్క స్థానాన్ని ప్రభావితం చేయవచ్చు లేదా స్క్రూ విరిగిపోయే ప్రమాదం ఉండవచ్చు. ప్రత్యేక పరిస్థితులలో దీనిని సూచనగా ఉపయోగించవచ్చు.
పోస్ట్ సమయం: మే-21-2024
