మిడ్-డిస్టల్ హ్యూమరస్ ఫ్రాక్చర్లు ("మణికట్టు-కుస్తీ" వల్ల కలిగేవి) లేదా హ్యూమరల్ ఆస్టియోమైలిటిస్ కోసం శస్త్రచికిత్స చికిత్సకు సాధారణంగా హ్యూమరస్కు ప్రత్యక్ష పృష్ఠ విధానాన్ని ఉపయోగించడం అవసరం. ఈ విధానంతో సంబంధం ఉన్న ప్రాథమిక ప్రమాదం రేడియల్ నరాల గాయం. హ్యూమరస్కు పృష్ఠ విధానం వల్ల కలిగే ఐట్రోజెనిక్ రేడియల్ నరాల గాయం సంభావ్యత 0% నుండి 10% వరకు ఉంటుందని, శాశ్వత రేడియల్ నరాల గాయం సంభావ్యత 0% నుండి 3% వరకు ఉంటుందని పరిశోధన సూచించింది.
రేడియల్ నరాల భద్రత అనే భావన ఉన్నప్పటికీ, చాలా అధ్యయనాలు శస్త్రచికిత్స సమయంలో స్థాననిర్దేశం కోసం హ్యూమరస్ యొక్క సుప్రాకోండిలార్ ప్రాంతం లేదా స్కాపులా వంటి ఎముక శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన మైలురాళ్లపై ఆధారపడి ఉన్నాయి. అయితే, ప్రక్రియ సమయంలో రేడియల్ నాడిని గుర్తించడం సవాలుగా ఉంటుంది మరియు గణనీయమైన అనిశ్చితితో ముడిపడి ఉంటుంది.
రేడియల్ నరాల భద్రతా మండలం యొక్క ఉదాహరణ. రేడియల్ నరాల తలం నుండి హ్యూమరస్ యొక్క పార్శ్వ కండైల్ వరకు సగటు దూరం సుమారు 12 సెం.మీ., భద్రతా మండలం పార్శ్వ కండైల్ పైన 10 సెం.మీ. విస్తరించి ఉంటుంది.
ఈ విషయంలో, కొంతమంది పరిశోధకులు వాస్తవ ఇంట్రాఆపరేటివ్ పరిస్థితులను కలిపి, ట్రైసెప్స్ స్నాయువు ఫాసియా యొక్క కొన మరియు రేడియల్ నాడి మధ్య దూరాన్ని కొలిచారు. ఈ దూరం సాపేక్షంగా స్థిరంగా ఉందని మరియు ఇంట్రాఆపరేటివ్ స్థానానికి అధిక విలువను కలిగి ఉందని వారు కనుగొన్నారు. ట్రైసెప్స్ బ్రాచి కండరాల స్నాయువు యొక్క పొడవైన తల దాదాపు నిలువుగా నడుస్తుంది, అయితే పార్శ్వ తల సుమారుగా ఆర్క్ను ఏర్పరుస్తుంది. ఈ స్నాయువుల ఖండన ట్రైసెప్స్ స్నాయువు ఫాసియా యొక్క కొనను ఏర్పరుస్తుంది. ఈ కొన పైన 2.5cm స్థానాన్ని గుర్తించడం ద్వారా, రేడియల్ నాడిని గుర్తించవచ్చు.
ట్రైసెప్స్ స్నాయువు ఫాసియా యొక్క శిఖరాన్ని సూచనగా ఉపయోగించడం ద్వారా, రేడియల్ నాడిని సుమారు 2.5 సెం.మీ పైకి కదిలించడం ద్వారా గుర్తించవచ్చు.
సగటున 60 మంది రోగులపై నిర్వహించిన ఒక అధ్యయనం ద్వారా, 16 నిమిషాలు పట్టే సాంప్రదాయ అన్వేషణ పద్ధతితో పోలిస్తే, ఈ స్థాన పద్ధతి చర్మ కోతను రేడియల్ నరాల ఎక్స్పోజర్ సమయాన్ని 6 నిమిషాలకు తగ్గించింది. ఇంకా, ఇది రేడియల్ నరాల గాయాలను విజయవంతంగా నివారించింది.
మిడ్-డిస్టాల్ 1/3 హ్యూమరల్ ఫ్రాక్చర్ యొక్క ఇంట్రాఆపరేటివ్ ఫిక్సేషన్ మాక్రోస్కోపిక్ ఇమేజ్. ట్రైసెప్స్ టెండన్ ఫాసియా అపెక్స్ యొక్క ప్లేన్ పైన సుమారు 2.5 సెం.మీ. పైన ఖండించుకునే రెండు శోషించదగిన కుట్లు ఉంచడం ద్వారా, ఈ ఖండన స్థానం ద్వారా అన్వేషణ రేడియల్ నాడి మరియు వాస్కులర్ బండిల్ యొక్క ఎక్స్పోజర్ను అనుమతిస్తుంది.
పేర్కొన్న దూరం వాస్తవానికి రోగి ఎత్తు మరియు చేయి పొడవుకు సంబంధించినది. ఆచరణాత్మకంగా, రోగి యొక్క శరీరాకృతి మరియు శరీర నిష్పత్తి ఆధారంగా దీనిని కొద్దిగా సర్దుబాటు చేయవచ్చు.
పోస్ట్ సమయం: జూలై-14-2023