బాహ్య ఫిక్సేటర్ - ప్రాథమిక ఆపరేషన్

పై చేయి యొక్క వాస్కులర్ నరాల కట్టకు సంబంధించి దూరపు హ్యూమరల్ చొచ్చుకుపోయే సూది యొక్క స్థానం (దృష్టాంతంలో చూపిన సెక్టార్ సూదిని థ్రెడ్ చేయడానికి భద్రతా జోన్.)

[మౌంటింగ్ మరియు ఫిక్సేషన్]
చాలా సందర్భాలలో ఫ్రాక్చర్ తగ్గింపు, పిన్నింగ్ మరియు ఫిక్సేషన్ ప్రత్యామ్నాయంగా నిర్వహించబడతాయి మరియు ముందుగా నిర్ణయించిన స్టీల్ పిన్నులను కుట్టినప్పుడు అవసరమైన విధంగా ఫిక్సేషన్ పూర్తవుతుంది. స్థిరమైన పగుళ్లు కుదింపుతో పరిష్కరించబడతాయి (కానీ కుదింపు శక్తి చాలా ఎక్కువగా ఉండకూడదు, లేకపోతే కోణీయ వైకల్యం సంభవిస్తుంది), కమ్యునిటెడ్ పగుళ్లు తటస్థ స్థితిలో స్థిరంగా ఉంటాయి మరియు ఎముక లోపాలు పరధ్యాన స్థితిలో స్థిరంగా ఉంటాయి.

మొత్తం స్థిరీకరణ యొక్క ఫ్యాషన్ ఈ క్రింది సమస్యలకు శ్రద్ధ వహించాలి: 1.
1. స్థిరీకరణ యొక్క స్థిరత్వాన్ని పరీక్షించండి: పగులు చివరను జాయింట్, లాంగిట్యూడినల్ డ్రాయింగ్ లేదా పార్శ్వంగా నెట్టడం ద్వారా ఉపాయాలు చేయడం పద్ధతి; స్థిరమైన స్థిర పగులు చివర ఎటువంటి కార్యాచరణను కలిగి ఉండకూడదు లేదా తక్కువ మొత్తంలో సాగే చర్యను మాత్రమే కలిగి ఉండాలి. స్థిరత్వం సరిపోకపోతే, మొత్తం దృఢత్వాన్ని పెంచడానికి తగిన చర్యలు తీసుకోవచ్చు.
2. ఎముక బాహ్య ఫిక్సేటర్ నుండి చర్మానికి దూరం: చర్మం కుదింపును నివారించడానికి మరియు గాయం చికిత్సను సులభతరం చేయడానికి, ఎగువ అవయవానికి 2~3cm, దిగువ అవయవానికి 3~5cm, వాపు తీవ్రంగా ఉన్నప్పుడు లేదా గాయం పెద్దగా ఉన్నప్పుడు, దూరాన్ని ప్రారంభ దశలో పెద్దగా వదిలివేయవచ్చు మరియు వాపు తగ్గి గాయం మరమ్మతు చేయబడిన తర్వాత దూరాన్ని తగ్గించవచ్చు.
3. తీవ్రమైన మృదు కణజాల గాయంతో పాటుగా ఉన్నప్పుడు, గాయపడిన అవయవాన్ని సస్పెండ్ చేయడానికి లేదా ఓవర్ హెడ్‌గా చేయడానికి కొన్ని భాగాలను జోడించవచ్చు, తద్వారా అవయవం వాపును సులభతరం చేయడానికి మరియు ఒత్తిడి గాయాన్ని నివారించవచ్చు.
4. బోన్ కేడర్ యొక్క బోన్ ఎక్స్‌టర్నల్ ఫిక్సేటర్ కీళ్ల క్రియాత్మక వ్యాయామాన్ని ప్రభావితం చేయకూడదు, దిగువ అవయవం లోడ్ కింద నడవడానికి సులభంగా ఉండాలి మరియు పై అవయవం రోజువారీ కార్యకలాపాలు మరియు స్వీయ సంరక్షణకు సులభంగా ఉండాలి.
5. స్టీల్ సూది చివరను స్టీల్ సూది ఫిక్సేషన్ క్లిప్‌కు దాదాపు 1 సెం.మీ వరకు బహిర్గతం చేయవచ్చు మరియు సూది యొక్క అతి పొడవైన తోకను కత్తిరించాలి. చర్మాన్ని పంక్చర్ చేయకుండా లేదా చర్మాన్ని కత్తిరించకుండా ఉండటానికి సూది చివరను ప్లాస్టిక్ క్యాప్ సీల్ లేదా టేప్‌తో చుట్టండి.

[ప్రత్యేక సందర్భాలలో తీసుకోవలసిన చర్యలు]

బహుళ గాయాలు ఉన్న రోగులకు, పునరుజ్జీవన సమయంలో తీవ్రమైన గాయాలు లేదా ప్రాణాంతక గాయాల కారణంగా, అలాగే ఫీల్డ్‌లో ప్రథమ చికిత్స లేదా బ్యాచ్ గాయాలు వంటి అత్యవసర పరిస్థితులలో, సూదిని ముందుగా థ్రెడ్ చేసి భద్రపరచవచ్చు, ఆపై తగిన సమయంలో తిరిగి సరిదిద్దవచ్చు, సర్దుబాటు చేయవచ్చు మరియు భద్రపరచవచ్చు.

[సాధారణ సమస్యలు]

1. పిన్‌హోల్ ఇన్ఫెక్షన్; మరియు
2. చర్మపు కుదింపు నెక్రోసిస్; మరియు
3. న్యూరోవాస్కులర్ గాయం
4. పగులు ఆలస్యంగా నయం కావడం లేదా నయం కాకపోవడం.
5. విరిగిన పిన్స్
6. పిన్ ట్రాక్ట్ ఫ్రాక్చర్
7. కీళ్ల పనిచేయకపోవడం

(IV) శస్త్రచికిత్స అనంతర చికిత్స

సరైన శస్త్రచికిత్స తర్వాత చికిత్స చికిత్స యొక్క సామర్థ్యాన్ని నేరుగా ప్రభావితం చేస్తుంది, లేకుంటే పిన్‌హోల్ ఇన్ఫెక్షన్ మరియు ఫ్రాక్చర్ నాన్-యూనియన్ వంటి సమస్యలు సంభవించవచ్చు. కాబట్టి, తగినంత శ్రద్ధ వహించాలి.

[సాధారణ చికిత్స]

ఆపరేషన్ తర్వాత, గాయపడిన అవయవాన్ని పైకి లేపాలి, మరియు గాయపడిన అవయవం యొక్క రక్త ప్రసరణ మరియు వాపును గమనించాలి; అవయవం యొక్క స్థానం లేదా వాపు కారణంగా ఎముక బాహ్య ఫిక్సేటర్ యొక్క భాగాల ద్వారా చర్మం కుదించబడినప్పుడు, దానిని సకాలంలో నిర్వహించాలి. వదులుగా ఉన్న స్క్రూలను సకాలంలో బిగించాలి.

[అంటువ్యాధులను నివారించడం మరియు చికిత్స చేయడం]

బాహ్య ఎముక స్థిరీకరణకు, పిన్‌హోల్ ఇన్ఫెక్షన్‌ను నివారించడానికి యాంటీబయాటిక్స్ అవసరం లేదు. అయినప్పటికీ, పగులు మరియు గాయాన్ని తగిన విధంగా యాంటీబయాటిక్స్‌తో చికిత్స చేయాలి. బహిరంగ పగుళ్లకు, గాయాన్ని పూర్తిగా తొలగించినప్పటికీ, యాంటీబయాటిక్స్‌ను 3 నుండి 7 రోజుల వరకు వాడాలి మరియు సోకిన పగుళ్లకు తగిన విధంగా ఎక్కువ కాలం యాంటీబయాటిక్స్ ఇవ్వాలి.

[పిన్‌హోల్ సంరక్షణ]

బాహ్య ఎముక స్థిరీకరణ తర్వాత పిన్‌హోల్‌లను క్రమం తప్పకుండా చూసుకోవడానికి ఎక్కువ పని అవసరం. సరికాని పిన్‌హోల్ సంరక్షణ పిన్‌హోల్ ఇన్ఫెక్షన్‌కు దారితీస్తుంది.
1. సాధారణంగా శస్త్రచికిత్స తర్వాత 3వ రోజున డ్రెస్సింగ్ ఒకసారి మారుస్తారు మరియు పిన్‌హోల్ నుండి స్రావం అయినప్పుడు ప్రతిరోజూ డ్రెస్సింగ్ మార్చాలి.
2. 10 రోజులు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కాలం, పిన్‌హోల్ యొక్క చర్మం పీచుతో చుట్టబడి ఉంటుంది, చర్మాన్ని శుభ్రంగా మరియు పొడిగా ఉంచుతూ, ప్రతి 1~2 రోజులకు పిన్‌హోల్ చర్మంలో 75% ఆల్కహాల్ లేదా అయోడిన్ ఫ్లోరైడ్ ద్రావణాన్ని వేయవచ్చు.
3. పిన్‌హోల్ వద్ద చర్మంలో ఉద్రిక్తత ఉన్నప్పుడు, ఉద్రిక్తతను తగ్గించడానికి ఉద్రిక్తత వైపును సకాలంలో కత్తిరించాలి.
4. బోన్ ఎక్స్‌టర్నల్ ఫిక్సేటర్‌ను సర్దుబాటు చేసేటప్పుడు లేదా కాన్ఫిగరేషన్‌ను మార్చేటప్పుడు అసెప్టిక్ ఆపరేషన్‌పై శ్రద్ధ వహించండి మరియు పిన్‌హోల్ మరియు స్టీల్ సూది చుట్టూ ఉన్న చర్మాన్ని క్రమం తప్పకుండా క్రిమిసంహారక చేయండి.
5. పిన్‌హోల్ కేర్ సమయంలో క్రాస్-ఇన్‌ఫెక్షన్‌ను నివారించండి.
6. పిన్‌హోల్ ఇన్ఫెక్షన్ సంభవించిన తర్వాత, సరైన శస్త్రచికిత్స చికిత్సను సకాలంలో నిర్వహించాలి మరియు గాయపడిన అవయవాన్ని విశ్రాంతి కోసం పైకి ఎత్తాలి మరియు తగిన యాంటీమైక్రోబయాల్స్ వేయాలి.

[క్రియాత్మక వ్యాయామం]

సకాలంలో మరియు సరైన క్రియాత్మక వ్యాయామం కీళ్ల పనితీరును పునరుద్ధరించడానికి మాత్రమే కాకుండా, ఫ్రాక్చర్ హీలింగ్ ప్రక్రియను ప్రోత్సహించడానికి హెమోడైనమిక్స్ పునర్నిర్మాణం మరియు ఒత్తిడి ఉద్దీపనకు కూడా దోహదపడుతుంది. సాధారణంగా చెప్పాలంటే, ఆపరేషన్ తర్వాత 7 రోజుల్లోపు కండరాల సంకోచం మరియు కీళ్ల కార్యకలాపాలను మంచంలో నిర్వహించవచ్చు. పై అవయవాలు చేతులను చిటికెడు మరియు పట్టుకోవడం మరియు మణికట్టు మరియు మోచేయి కీళ్ల స్వయంప్రతిపత్తి కదలికలను నిర్వహించగలవు మరియు భ్రమణ వ్యాయామాలను 1 వారం తర్వాత ప్రారంభించవచ్చు; గాయం నయం అయిన 1 వారం తర్వాత లేదా తర్వాత క్రచెస్ సహాయంతో దిగువ అవయవాలు పాక్షికంగా మంచం నుండి బయలుదేరవచ్చు మరియు తరువాత 3 వారాల తర్వాత క్రమంగా పూర్తి బరువు మోసే నడకను ప్రారంభించవచ్చు. క్రియాత్మక వ్యాయామం యొక్క సమయం మరియు విధానం వ్యక్తి నుండి వ్యక్తికి మారుతుంది, ప్రధానంగా స్థానిక మరియు దైహిక పరిస్థితులపై ఆధారపడి ఉంటుంది. వ్యాయామం చేసే ప్రక్రియలో, పిన్‌హోల్ ఎర్రగా, వాపుగా, బాధాకరంగా మరియు ఇతర తాపజనక వ్యక్తీకరణలు కనిపిస్తే, కార్యాచరణను ఆపాలి, ప్రభావిత అవయవాన్ని బెడ్ రెస్ట్‌కు ఎత్తండి.

[బాహ్య ఎముక ఫిక్సేటర్ తొలగింపు]

ఫ్రాక్చర్ హీలింగ్ కోసం క్లినికల్ ప్రమాణాలకు ఫ్రాక్చర్ బ్రాకెట్‌ను చేరుకున్నప్పుడు బాహ్య ఫిక్సేషన్ బ్రేస్‌ను తీసివేయాలి. బాహ్య ఎముక స్థిరీకరణ బ్రాకెట్‌ను తొలగించేటప్పుడు, పగులు యొక్క హీలింగ్ బలాన్ని ఖచ్చితంగా నిర్ణయించాలి మరియు ఎముక యొక్క హీలింగ్ బలాన్ని మరియు బాహ్య ఎముక స్థిరీకరణ యొక్క స్పష్టమైన సమస్యలను నిర్ణయించే ఖచ్చితత్వం లేకుండా బాహ్య ఎముక స్థిరీకరణను ముందుగానే తొలగించకూడదు, ముఖ్యంగా పాత ఫ్రాక్చర్, కమినిటెడ్ ఫ్రాక్చర్ మరియు ఎముక నాన్‌యూనియన్ వంటి పరిస్థితులకు చికిత్స చేసేటప్పుడు.