బాహ్య ఫిక్సేటర్ - ప్రాథమిక ఆపరేషన్

పై చేయి యొక్క వాస్కులర్ నరాల కట్టకు సంబంధించి దూరపు హ్యూమరల్ పెనెట్రేటింగ్ సూది యొక్క స్థానం (దృష్టాంతంలో చూపిన రంగం సూదిని థ్రెడ్ చేయడానికి భద్రతా జోన్.)

[మౌంటు మరియు స్థిరీకరణ]
చాలా సందర్భాలలో ఫ్రాక్చర్ తగ్గింపు, పిన్నింగ్ మరియు ఫిక్సేషన్ ప్రత్యామ్నాయంగా నిర్వహించబడతాయి మరియు ముందుగా నిర్ణయించిన స్టీల్ పిన్‌లను కుట్టినప్పుడు అవసరమైన విధంగా స్థిరీకరణ పూర్తవుతుంది. స్థిరమైన పగుళ్లు కుదింపుతో స్థిరపరచబడతాయి (కానీ కుదింపు యొక్క శక్తి చాలా ఎక్కువగా ఉండకూడదు, లేకుంటే కోణీయ వైకల్యం సంభవిస్తుంది), కమ్యునేటెడ్ పగుళ్లు తటస్థ స్థితిలో స్థిరంగా ఉంటాయి మరియు ఎముక లోపాలు అపసవ్య స్థానంలో స్థిరంగా ఉంటాయి.

మొత్తం స్థిరీకరణ యొక్క ఫ్యాషన్ క్రింది సమస్యలకు శ్రద్ధ వహించాలి: 1.
1. స్థిరీకరణ యొక్క స్థిరత్వాన్ని పరీక్షించండి: ఉమ్మడి, రేఖాంశ డ్రాయింగ్ లేదా పార్శ్వంగా ఫ్రాక్చర్ ముగింపును నెట్టడం పద్ధతి; స్థిరమైన స్థిర పగులు ముగింపులో ఎటువంటి కార్యాచరణ ఉండకూడదు లేదా తక్కువ మొత్తంలో సాగే చర్య మాత్రమే ఉండాలి. స్థిరత్వం సరిపోకపోతే, మొత్తం దృఢత్వాన్ని పెంచడానికి తగిన చర్యలు తీసుకోవచ్చు.
2. ఎముక బాహ్య ఫిక్సేటర్ నుండి చర్మానికి దూరం: వాపు తీవ్రంగా ఉన్నప్పుడు లేదా గాయం పెద్దగా ఉన్నప్పుడు చర్మం కుదింపును నివారించడానికి మరియు గాయం చికిత్సను సులభతరం చేయడానికి, ఎగువ అవయవానికి 2~3cm, దిగువ అవయవానికి 3~5cm. , ప్రారంభ దశలో దూరాన్ని పెద్దదిగా వదిలివేయవచ్చు మరియు వాపు తగ్గిన తర్వాత మరియు గాయం మరమ్మతు చేయబడిన తర్వాత దూరాన్ని తగ్గించవచ్చు.
3. తీవ్రమైన మృదు కణజాల గాయంతో ఉన్నప్పుడు, గాయపడిన అవయవాన్ని సస్పెండ్ చేయడానికి లేదా ఓవర్ హెడ్ చేయడానికి కొన్ని భాగాలను జోడించవచ్చు, ఇది అవయవాల వాపును సులభతరం చేయడానికి మరియు ఒత్తిడి గాయాన్ని నిరోధించడానికి.
4. ఎముక కేడర్ యొక్క ఎముక బాహ్య ఫిక్సేటర్ కీళ్ల యొక్క క్రియాత్మక వ్యాయామాన్ని ప్రభావితం చేయకూడదు, దిగువ లింబ్ లోడ్ కింద నడవడానికి సులభంగా ఉండాలి మరియు ఎగువ లింబ్ రోజువారీ కార్యకలాపాలు మరియు స్వీయ-సంరక్షణ కోసం సులభంగా ఉండాలి.
5. ఉక్కు సూది చివర సుమారు 1cm వరకు ఉక్కు సూది స్థిరీకరణ క్లిప్‌కు బహిర్గతమవుతుంది మరియు సూది యొక్క అధిక పొడవాటి తోకను కత్తిరించాలి. ప్లాస్టిక్ క్యాప్ సీల్ లేదా టేప్‌తో సూది చివర చుట్టి, చర్మాన్ని పంక్చర్ చేయకూడదు లేదా చర్మాన్ని కత్తిరించకూడదు.

[ప్రత్యేక సందర్భాలలో తీసుకోవలసిన చర్యలు]

పునరుజ్జీవనం సమయంలో తీవ్రమైన గాయాలు లేదా ప్రాణాంతక గాయాల కారణంగా, అలాగే ఫీల్డ్‌లో ప్రథమ చికిత్స లేదా బ్యాచ్ గాయాలు వంటి అత్యవసర పరిస్థితుల్లో, సూదిని ముందుగా థ్రెడ్ చేసి భద్రపరచవచ్చు, ఆపై మళ్లీ సరిదిద్దవచ్చు, సర్దుబాటు, మరియు తగిన సమయంలో సురక్షితం.

[సాధారణ సమస్యలు]

1. పిన్హోల్ ఇన్ఫెక్షన్; మరియు
2. స్కిన్ కంప్రెషన్ నెక్రోసిస్; మరియు
3. న్యూరోవాస్కులర్ గాయం
4. ఆలస్యమైన వైద్యం లేదా ఫ్రాక్చర్ నాన్-హీలింగ్.
5. విరిగిన పిన్స్
6. పిన్ ట్రాక్ట్ ఫ్రాక్చర్
7. ఉమ్మడి పనిచేయకపోవడం

(IV) శస్త్రచికిత్స అనంతర చికిత్స

సరైన శస్త్రచికిత్స అనంతర చికిత్స నేరుగా చికిత్స యొక్క సామర్థ్యాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది, లేకుంటే పిన్‌హోల్ ఇన్‌ఫెక్షన్ మరియు ఫ్రాక్చర్ నాన్-యూనియన్ వంటి సమస్యలు సంభవించవచ్చు. అందువలన, తగిన శ్రద్ధ చెల్లించాలి.

[సాధారణ చికిత్స]

ఆపరేషన్ తర్వాత, గాయపడిన అవయవాన్ని పెంచాలి, గాయపడిన లింబ్ యొక్క రక్త ప్రసరణ మరియు వాపును గమనించాలి; అవయవం యొక్క స్థానం లేదా వాపు కారణంగా ఎముక బాహ్య ఫిక్సేటర్ యొక్క భాగాల ద్వారా చర్మం కుదించబడినప్పుడు, దానిని సకాలంలో నిర్వహించాలి. వదులైన మరలు సమయానికి బిగించాలి.

[అంటువ్యాధుల నివారణ మరియు చికిత్స]

బాహ్య ఎముక స్థిరీకరణ కోసం, పిన్‌హోల్ ఇన్‌ఫెక్షన్‌ను నివారించడానికి యాంటీబయాటిక్స్ అవసరం లేదు. అయినప్పటికీ, ఫ్రాక్చర్ మరియు గాయానికి తగిన విధంగా యాంటీబయాటిక్స్‌తో చికిత్స చేయాలి. ఓపెన్ ఫ్రాక్చర్ల కోసం, గాయం పూర్తిగా డీబ్రిడ్ చేయబడినప్పటికీ, యాంటీబయాటిక్స్ 3 నుండి 7 రోజుల వరకు వేయాలి మరియు సోకిన పగుళ్లకు తగిన విధంగా ఎక్కువ కాలం యాంటీబయాటిక్స్ ఇవ్వాలి.

[పిన్‌హోల్ సంరక్షణ]

పిన్‌హోల్స్‌ను క్రమ పద్ధతిలో చూసుకోవడానికి బాహ్య ఎముక స్థిరీకరణ తర్వాత ఎక్కువ పని చేయాల్సి ఉంటుంది. సరికాని పిన్‌హోల్ సంరక్షణ పిన్‌హోల్ ఇన్‌ఫెక్షన్‌కు దారి తీస్తుంది.
1. సాధారణంగా సర్జరీ తర్వాత 3వ రోజున డ్రెస్సింగ్ ఒకసారి మార్చబడుతుంది మరియు పిన్‌హోల్ నుండి కారుతున్నప్పుడు ప్రతిరోజూ డ్రెస్సింగ్ మార్చవలసి ఉంటుంది.
2. 10 రోజులు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ, పిన్‌హోల్ యొక్క చర్మం పీచుతో చుట్టబడి ఉంటుంది, చర్మాన్ని శుభ్రంగా మరియు పొడిగా ఉంచేటప్పుడు, ప్రతి 1~2 రోజులకు పిన్‌హోల్ స్కిన్‌లో 75% ఆల్కహాల్ లేదా అయోడిన్ ఫ్లోరైడ్ ద్రావణాన్ని వేయవచ్చు.
3. పిన్‌హోల్ వద్ద చర్మంలో ఉద్రిక్తత ఉన్నప్పుడు, టెన్షన్‌ను తగ్గించడానికి టెన్షన్ సైడ్‌ను సకాలంలో కత్తిరించాలి.
4. బోన్ ఎక్స్‌టర్నల్ ఫిక్సేటర్‌ను సర్దుబాటు చేసేటప్పుడు లేదా కాన్ఫిగరేషన్‌ను మార్చేటప్పుడు అసెప్టిక్ ఆపరేషన్‌పై శ్రద్ధ వహించండి మరియు పిన్‌హోల్ మరియు స్టీల్ సూది చుట్టూ ఉండే చర్మాన్ని మామూలుగా క్రిమిసంహారక చేయండి.
5. పిన్‌హోల్ సంరక్షణ సమయంలో క్రాస్-ఇన్‌ఫెక్షన్‌ను నివారించండి.
6. పిన్‌హోల్ ఇన్‌ఫెక్షన్ సంభవించిన తర్వాత, సరైన శస్త్ర చికిత్సను సకాలంలో నిర్వహించాలి మరియు గాయపడిన అవయవాన్ని విశ్రాంతి కోసం పైకి లేపాలి మరియు తగిన యాంటీమైక్రోబయాల్‌లను పూయాలి.

[క్రియాత్మక వ్యాయామం]

సకాలంలో మరియు సరైన క్రియాత్మక వ్యాయామం ఉమ్మడి పనితీరు యొక్క పునరుద్ధరణకు మాత్రమే కాకుండా, ఫ్రాక్చర్ హీలింగ్ ప్రక్రియను ప్రోత్సహించడానికి హేమోడైనమిక్స్ మరియు ఒత్తిడి ప్రేరణ యొక్క పునర్నిర్మాణానికి కూడా అనుకూలంగా ఉంటుంది. సాధారణంగా చెప్పాలంటే, ఆపరేషన్ తర్వాత 7 రోజులలోపు కండరాల సంకోచం మరియు ఉమ్మడి కార్యకలాపాలు మంచం మీద నిర్వహించబడతాయి. ఎగువ అవయవాలు చేతులు మరియు మణికట్టు మరియు మోచేయి కీళ్ల యొక్క స్వయంప్రతిపత్త కదలికలను చిటికెడు మరియు పట్టుకోగలవు మరియు 1 వారం తర్వాత భ్రమణ వ్యాయామాలు ప్రారంభించవచ్చు; దిగువ అవయవాలు 1 వారం తర్వాత లేదా గాయం నయం అయిన తర్వాత క్రచెస్ సహాయంతో మంచం నుండి పాక్షికంగా వదిలివేయవచ్చు, ఆపై క్రమంగా 3 వారాల తర్వాత పూర్తి బరువుతో నడవడం ప్రారంభించవచ్చు. క్రియాత్మక వ్యాయామం యొక్క సమయం మరియు మోడ్ వ్యక్తి నుండి వ్యక్తికి మారుతూ ఉంటుంది, ప్రధానంగా స్థానిక మరియు దైహిక పరిస్థితులపై ఆధారపడి ఉంటుంది. వ్యాయామ ప్రక్రియలో, పిన్‌హోల్ ఎర్రగా కనిపించినట్లయితే, వాపు, బాధాకరమైన మరియు ఇతర తాపజనక వ్యక్తీకరణలు సూచించే పనిని ఆపాలి, ప్రభావిత అవయవాన్ని బెడ్ రెస్ట్‌కు పెంచాలి.

[బాహ్య ఎముక ఫిక్సేటర్ యొక్క తొలగింపు]

ఫ్రాక్చర్ వైద్యం కోసం ఫ్రాక్చర్ క్లినికల్ ప్రమాణాలకు చేరుకున్నప్పుడు బాహ్య స్థిరీకరణ కలుపును తీసివేయాలి. బాహ్య ఎముక స్థిరీకరణ బ్రాకెట్‌ను తీసివేసేటప్పుడు, పగులు యొక్క వైద్యం బలాన్ని ఖచ్చితంగా నిర్ణయించాలి మరియు ఎముక యొక్క వైద్యం బలాన్ని మరియు బాహ్య ఎముక స్థిరీకరణ యొక్క స్పష్టమైన సంక్లిష్టతలను నిర్ణయించడంలో నిశ్చయత లేకుండా బాహ్య ఎముక స్థిరీకరణను అకాలంగా తొలగించకూడదు. పాత ఫ్రాక్చర్, కమ్యునేటెడ్ ఫ్రాక్చర్ మరియు ఎముక నాన్యూనియన్ వంటి పరిస్థితులకు చికిత్స చేస్తున్నప్పుడు.