రేడియల్ హెడ్ మరియు రేడియల్ మెడ పగుళ్లు అనేవి సాధారణ మోచేయి కీలు పగుళ్లు, ఇవి తరచుగా అక్షసంబంధ శక్తి లేదా వాల్గస్ ఒత్తిడి ఫలితంగా సంభవిస్తాయి. మోచేయి కీలు విస్తరించిన స్థితిలో ఉన్నప్పుడు, ముంజేయిపై ఉన్న 60% అక్షసంబంధ శక్తి రేడియల్ హెడ్ ద్వారా దగ్గరగా ప్రసారం చేయబడుతుంది. బలం కారణంగా రేడియల్ హెడ్ లేదా రేడియల్ మెడకు గాయం అయిన తరువాత, కోత బలాలు హ్యూమరస్ యొక్క కాపిట్యూలమ్ను ప్రభావితం చేస్తాయి, ఇది ఎముక మరియు మృదులాస్థి గాయాలకు దారితీస్తుంది.
2016లో, క్లాసెన్ ఒక నిర్దిష్ట రకమైన గాయాన్ని గుర్తించారు, దీనిలో రేడియల్ హెడ్/మెడ పగుళ్లు హ్యూమరస్ యొక్క కాపిట్యూలమ్కు ఎముక/మృదులాస్థి దెబ్బతింటాయి. ఈ పరిస్థితిని "కిస్సింగ్ లెసియన్" అని పిలుస్తారు, ఈ కలయికను "కిస్సింగ్ ఫ్రాక్చర్స్" అని పిలుస్తారు. వారి నివేదికలో, వారు ముద్దు ఫ్రాక్చర్ల యొక్క 10 కేసులను చేర్చారు మరియు 9 కేసులలో మాసన్ టైప్ IIగా వర్గీకరించబడిన రేడియల్ హెడ్ ఫ్రాక్చర్లు ఉన్నాయని కనుగొన్నారు. మాసన్ టైప్ II రేడియల్ హెడ్ ఫ్రాక్చర్లతో, హ్యూమరస్ యొక్క కాపిట్యూలమ్ యొక్క సంభావ్య అనుబంధ పగుళ్లకు అధిక అవగాహన ఉండాలని ఇది సూచిస్తుంది.
క్లినికల్ ప్రాక్టీస్లో, ముద్దు పగుళ్లు తప్పు నిర్ధారణకు ఎక్కువగా గురవుతాయి, ముఖ్యంగా రేడియల్ తల/మెడ పగులు గణనీయంగా స్థానభ్రంశం చెందిన సందర్భాలలో. ఇది హ్యూమరస్ యొక్క కాపిట్యూలమ్కు సంబంధించిన గాయాలను పట్టించుకోకుండా ఉండటానికి దారితీస్తుంది. ముద్దు పగుళ్ల యొక్క క్లినికల్ లక్షణాలు మరియు సంఘటనలను పరిశోధించడానికి, విదేశీ పరిశోధకులు 2022లో పెద్ద నమూనా పరిమాణంపై గణాంక విశ్లేషణను నిర్వహించారు. ఫలితాలు ఈ క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:
ఈ అధ్యయనంలో 2017 మరియు 2020 మధ్య రేడియల్ తల/మెడ పగుళ్లు ఉన్న మొత్తం 101 మంది రోగులు చికిత్స పొందారు. వారికి ఒకే వైపు హ్యూమరస్ యొక్క కాపిట్యూలమ్లో సంబంధిత ఫ్రాక్చర్ ఉందా లేదా అనే దాని ఆధారంగా, రోగులను రెండు గ్రూపులుగా విభజించారు: కాపిట్యూలమ్ గ్రూప్ (గ్రూప్ I) మరియు నాన్-కాపిట్యూలమ్ గ్రూప్ (గ్రూప్ II).
ఇంకా, రేడియల్ హెడ్ ఫ్రాక్చర్లను వాటి శరీర నిర్మాణ స్థానం ఆధారంగా విశ్లేషించారు, దీనిని మూడు ప్రాంతాలుగా విభజించారు. మొదటిది సేఫ్ జోన్, రెండవది ఆంటియర్ మీడియల్ జోన్ మరియు మూడవది పోస్టీరియర్ మీడియల్ జోన్.
అధ్యయన ఫలితాలు ఈ క్రింది అంశాలను వెల్లడించాయి:
- రేడియల్ హెడ్ ఫ్రాక్చర్ల యొక్క మాసన్ వర్గీకరణ ఎంత ఎక్కువగా ఉంటే, కాపిట్యూలమ్ ఫ్రాక్చర్లతో పాటు వచ్చే ప్రమాదం అంత ఎక్కువగా ఉంటుంది. మాసన్ టైప్ I రేడియల్ హెడ్ ఫ్రాక్చర్ కాపిట్యూలమ్ ఫ్రాక్చర్తో సంబంధం కలిగి ఉండే సంభావ్యత 9.5% (6/63); మాసన్ టైప్ II కోసం, ఇది 25% (6/24); మరియు మాసన్ టైప్ III కోసం, ఇది 41.7% (5/12).
- రేడియల్ తల పగుళ్లు రేడియల్ మెడ వరకు విస్తరించినప్పుడు, కాపిట్యూలమ్ పగుళ్ల ప్రమాదం తగ్గింది. కాపిట్యూలమ్ పగుళ్లతో పాటు రేడియల్ మెడ పగుళ్లు ఉన్న ఏ ఒక్క కేసును సాహిత్యం గుర్తించలేదు.
- రేడియల్ హెడ్ ఫ్రాక్చర్ల యొక్క శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన ప్రాంతాల ఆధారంగా, రేడియల్ హెడ్ యొక్క "సేఫ్ జోన్" లోపల ఉన్న పగుళ్లు కాపిట్యూలమ్ ఫ్రాక్చర్లతో సంబంధం కలిగి ఉండే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంది.
▲ రేడియల్ తల పగుళ్ల యొక్క మాసన్ వర్గీకరణ.
▲ ఫ్రాక్చర్ రోగిని ముద్దుపెట్టుకున్న కేసు, ఇక్కడ రేడియల్ హెడ్ను స్టీల్ ప్లేట్ మరియు స్క్రూలతో బిగించారు మరియు బోల్డ్ స్క్రూలను ఉపయోగించి హ్యూమరస్ యొక్క కాపిట్యూలమ్ను బిగించారు.
పోస్ట్ సమయం: ఆగస్టు-31-2023