స్పోర్ట్స్ మెడిసిన్ యాంకర్స్ పై త్వరిత వీక్షణ

1990ల ప్రారంభంలో, విదేశీ పండితులు ఆర్థ్రోస్కోపీ కింద రోటేటర్ కఫ్ వంటి నిర్మాణాలను మరమ్మతు చేయడానికి కుట్టు యాంకర్‌లను ఉపయోగించడంలో ముందంజలో ఉన్నారు. ఈ సిద్ధాంతం USAలోని సౌత్ టెక్సాస్‌లోని భూగర్భ "మునిగిపోయే వస్తువు" మద్దతు సూత్రం నుండి ఉద్భవించింది, అంటే, భూగర్భ ఉక్కు తీగను 45° మునిగిపోయే కోణంలో భూమికి లాగడం ద్వారా, భూగర్భ భవనం ఉక్కు తీగ యొక్క మరొక చివర ఉన్న "మునిగిపోయే వస్తువు"పై గట్టిగా స్థిరంగా ఉంటుంది.

స్పోర్ట్స్ మెడిసిన్ ఆర్థోపెడిక్ ట్రామాటాలజీ నుండి ఉద్భవించింది. ఇది మెడిసిన్ మరియు స్పోర్ట్స్ యొక్క ప్రాథమిక మరియు క్లినికల్ మల్టీడిసిప్లినరీ సమగ్ర అప్లికేషన్. మెనిస్కస్ గాయం, క్రూసియేట్ లిగమెంట్ గాయం, రొటేటర్ కఫ్ టియర్, భుజం తొలగుట అస్థిరత, స్లాప్ గాయం మొదలైన కనీస గాయంతో గరిష్ట క్రియాత్మక మరమ్మత్తును సాధించడం లక్ష్యం. ఇవన్నీ స్పోర్ట్స్ మెడిసిన్ చికిత్స పరిధిలోకి వస్తాయి.

యాంకర్ అనేది స్పోర్ట్స్ మెడిసిన్ మరియు ఆర్థోపెడిక్ సర్జరీలో సాధారణంగా ఉపయోగించే ఒక వైద్య పరికరం. ఇది ప్రధానంగా కణజాల వైద్యం మరియు పునరుద్ధరణను ప్రోత్సహించడానికి ఎముకలకు మృదు కణజాలాలను (స్నాయువులు, స్నాయువులు మొదలైనవి) బిగించడానికి ఉపయోగించబడుతుంది. శరీరంలో భద్రత మరియు స్థిరత్వాన్ని నిర్ధారించడానికి యాంకర్లను సాధారణంగా బయో కాంపాజిబుల్ పదార్థాలతో తయారు చేస్తారు.

యాంకర్ల యొక్క పదార్థ వర్గీకరణ ప్రకారం, రెండు ప్రధాన వర్గాలు ఉన్నాయి: బయోడిగ్రేడబుల్ కాని యాంకర్లు మరియు బయోడిగ్రేడబుల్ యాంకర్లు.

బయోడిగ్రేడబుల్ కాని యాంకర్ల యొక్క ప్రధాన పదార్థాలు టైటానియం, నికెల్-టైటానియం మిశ్రమం, స్టెయిన్‌లెస్ స్టీల్, టైటానియం మరియు పాలీ-ఎల్-లాక్టిక్ ఆమ్లం; క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో ఉపయోగించే చాలా కుట్టు యాంకర్లు లోహ పదార్థాలతో తయారు చేయబడ్డాయి, ఇవి మంచి హోల్డింగ్ ఫోర్స్, సులభమైన ఇంప్లాంటేషన్ మరియు సులభమైన ఎక్స్-రే మూల్యాంకనం యొక్క ప్రయోజనాలను కలిగి ఉంటాయి.

బయోడిగ్రేడబుల్ యాంకర్ల యొక్క ప్రధాన పదార్థాలు పాలీ-డి-లాక్టిక్ యాసిడ్, పాలీ-ఎల్-లాక్టిక్ యాసిడ్, పాలీగ్లైకోలిక్ యాసిడ్ మొదలైనవి. బయోడిగ్రేడబుల్ కాని యాంకర్లతో పోలిస్తే, బయోడిగ్రేడబుల్ యాంకర్లు సవరించడం సులభం, చిత్రాలతో తక్కువ జోక్యం కలిగి ఉంటాయి మరియు శోషించదగినవి. వీటిని పిల్లలకు కూడా ఉపయోగించవచ్చు.

యాంకర్ల యొక్క ప్రధాన పదార్థాలు
1. మెటల్ యాంకర్లు
• పదార్థాలు: ప్రధానంగా టైటానియం మిశ్రమం వంటి లోహ పదార్థాలు.
• లక్షణాలు: బలమైన మరియు మన్నికైనవి, స్థిరమైన స్థిరీకరణ ప్రభావాన్ని అందించగలవు. అయితే, ఇమేజింగ్ కళాఖండాలు సంభవించవచ్చు మరియు పడిపోయే ప్రమాదం ఉంది.
2. శోషించదగిన యాంకర్లు
• పదార్థాలు: పాలీలాక్టిక్ ఆమ్లం (PLLA) వంటి శోషించదగిన పదార్థాలు.
• లక్షణాలు: శరీరంలో క్రమంగా క్షీణిస్తుంది, తొలగించడానికి ద్వితీయ శస్త్రచికిత్స అవసరం లేదు. అయితే, క్షీణత రేటు అస్థిరంగా ఉండవచ్చు మరియు కాలక్రమేణా స్థిరీకరణ బలం తగ్గవచ్చు.
3. పాలిథెరెథర్కెటోన్ (PEEK) యాంకర్లు
• పదార్థాలు: పాలీథెరెథర్కెటోన్ వంటి అధిక-పనితీరు గల పాలిమర్లు.
• లక్షణాలు: మంచి బయో కాంపాబిలిటీ మరియు ఆదర్శవంతమైన శస్త్రచికిత్స అనంతర ఇమేజింగ్ ప్రభావాలను కలిగి ఉండగా, అధిక గోరు శరీర బలాన్ని మరియు యాంత్రిక లక్షణాలను అందిస్తుంది.
4. ఆల్-సూచర్ యాంకర్లు
• కూర్పు: ప్రధానంగా ఇన్సర్టర్, యాంకర్ మరియు కుట్టుతో కూడి ఉంటుంది.
• లక్షణాలు: పరిమాణంలో చాలా చిన్నది, ఆకృతిలో మృదువైనది, స్థానిక ఎముక ద్రవ్యరాశి కోల్పోయిన లేదా ఇంప్లాంట్ సైట్ పరిమితంగా ఉన్న పరిస్థితులకు అనుకూలం.

యాంకర్ల డిజైన్ లక్షణాల ప్రకారం, వాటిని రెండు వర్గాలుగా విభజించవచ్చు: ముడి వేసిన యాంకర్లు మరియు ముడి లేని (పూర్తి కుట్టు వంటివి) యాంకర్లు:

1. ముడి వేసిన యాంకర్లు
ముడి వేసిన యాంకర్లు సాంప్రదాయ యాంకర్ రకాలు, ఇవి యాంకర్ తోకకు అనుసంధానించబడిన కుట్టు విభాగం ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి. వైద్యుడు సూదితో మృదు కణజాలం ద్వారా కుట్టును పంపి, మృదు కణజాలాన్ని యాంకర్‌కు, అంటే ఎముక ఉపరితలానికి బిగించడానికి ముడి వేయాలి.
• పదార్థం: ముడి వేసిన యాంకర్లు సాధారణంగా శోషించలేని పదార్థాలతో (టైటానియం మిశ్రమం వంటివి) లేదా శోషించదగిన పదార్థాలతో (పాలీలాక్టిక్ ఆమ్లం వంటివి) తయారు చేయబడతాయి.
• చర్య యొక్క విధానం: యాంకర్ ఎముకలో దారాలు లేదా విస్తరణ రెక్కల ద్వారా స్థిరంగా ఉంటుంది, అయితే కుట్టును మృదు కణజాలాన్ని యాంకర్‌కు అనుసంధానించడానికి ఉపయోగిస్తారు మరియు ముడి వేసిన తర్వాత స్థిరమైన స్థిరీకరణ ప్రభావం ఏర్పడుతుంది.
• ప్రయోజనాలు మరియు అప్రయోజనాలు: ముడి వేసిన యాంకర్ల ప్రయోజనం ఏమిటంటే, స్థిరీకరణ ప్రభావం నమ్మదగినది మరియు వివిధ రకాల మృదు కణజాల గాయాలకు అనుకూలంగా ఉంటుంది. అయితే, ముడి వేసే ప్రక్రియ ఆపరేషన్ యొక్క సంక్లిష్టత మరియు సమయాన్ని పెంచుతుంది మరియు ముడి ఉండటం స్థానిక ఉద్రిక్తత సాంద్రతకు దారితీయవచ్చు, కుట్టు విరిగిపోయే లేదా యాంకర్ వదులయ్యే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.

2. నాట్‌లెస్ యాంకర్లు
నాట్‌లెస్ యాంకర్లు, ముఖ్యంగా పూర్తి కుట్టు యాంకర్లు, ఇటీవలి సంవత్సరాలలో అభివృద్ధి చేయబడిన ఒక కొత్త రకం యాంకర్. దీని లక్షణం ఏమిటంటే మొత్తం యాంకర్ కుట్టులతో కూడి ఉంటుంది మరియు నాట్లు వేయకుండానే మృదు కణజాల స్థిరీకరణను సాధించవచ్చు.

• మెటీరియల్స్: పూర్తి కుట్టు యాంకర్లు సాధారణంగా అల్ట్రా-హై మాలిక్యులర్ వెయిట్ పాలిథిలిన్ (UHMWPE) ఫైబర్స్ వంటి మృదువైన మరియు బలమైన కుట్టు పదార్థాలను ఉపయోగిస్తాయి.
• చర్య యొక్క విధానం: పూర్తి కుట్టు యాంకర్లను వాటి ప్రత్యేక కుట్టు నిర్మాణం మరియు ఇంప్లాంటేషన్ పద్ధతి ద్వారా నేరుగా ఎముక కణజాలంలో పొందుపరచవచ్చు, అదే సమయంలో కుట్టు యొక్క ఉద్రిక్తతను ఉపయోగించి మృదు కణజాలాన్ని ఎముక ఉపరితలంపై గట్టిగా అమర్చవచ్చు. నాట్లు వేయాల్సిన అవసరం లేనందున, ఆపరేషన్ యొక్క సంక్లిష్టత మరియు సమయం తగ్గుతుంది మరియు కుట్టు విరిగిపోయే మరియు యాంకర్ వదులయ్యే ప్రమాదం కూడా తగ్గుతుంది.
• ప్రయోజనాలు మరియు అప్రయోజనాలు: పూర్తి కుట్టు యాంకర్ల యొక్క ప్రయోజనాలు సరళమైన శస్త్రచికిత్స ఆపరేషన్, నమ్మదగిన స్థిరీకరణ ప్రభావం మరియు మృదు కణజాలానికి తక్కువ నష్టం. అయితే, దాని ప్రత్యేక నిర్మాణం కారణంగా, దీనికి శస్త్రచికిత్సా పద్ధతులు మరియు ఇంప్లాంటేషన్ స్థానానికి అధిక అవసరాలు ఉన్నాయి. అదనంగా, పూర్తి కుట్టు యాంకర్ల ధర సాపేక్షంగా ఎక్కువగా ఉండవచ్చు, ఇది రోగులపై ఆర్థిక భారాన్ని పెంచుతుంది.

రొటేటర్ కఫ్ రిపేర్, స్నాయువు స్థిరీకరణ, లిగమెంట్ పునర్నిర్మాణం మొదలైన వివిధ స్పోర్ట్స్ మెడిసిన్ సర్జరీలలో యాంకర్లు విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతున్నాయి. రొటేటర్ కఫ్ రిపేర్‌ను ఉదాహరణగా ఉపయోగించి యాంకర్ల శస్త్రచికిత్స అప్లికేషన్‌కు ఈ క్రింది పరిచయం ఉంది:
• శస్త్రచికిత్సా దశలు: ముందుగా, వైద్యుడు రోటేటర్ కఫ్ గాయం ఉన్న ప్రదేశాన్ని శుభ్రం చేసి సిద్ధం చేస్తాడు; తరువాత, యాంకర్‌ను తగిన స్థానంలో అమర్చుతాడు; తరువాత, రోటేటర్ కఫ్ కణజాలాన్ని యాంకర్‌కు అమర్చడానికి కుట్లు ఉపయోగించండి; చివరగా, కుట్టు మరియు కట్టు.
• శస్త్రచికిత్స ప్రభావం: యాంకర్ స్థిరీకరణ ద్వారా, రోటేటర్ కఫ్ కణజాలం యొక్క స్థిరత్వం మరియు పనితీరును పునరుద్ధరించవచ్చు, ఇది రోగి కోలుకోవడానికి దోహదపడుతుంది.

యాంకర్ల ప్రయోజనాలు, అప్రయోజనాలు మరియు జాగ్రత్తలు

ప్రయోజనాలు
• స్థిరమైన స్థిరీకరణను అందిస్తుంది.
• వివిధ రకాల మృదు కణజాల గాయాలకు వర్తిస్తుంది.
• కొన్ని యాంకర్లు శోషించదగినవి మరియు తొలగింపుకు ద్వితీయ శస్త్రచికిత్స అవసరం లేదు.
ప్రతికూలతలు
• మెటల్ యాంకర్లు ఇమేజింగ్ కళాఖండాలను ఉత్పత్తి చేయవచ్చు.
• శోషించదగిన యాంకర్ల క్షీణత రేటు అస్థిరంగా ఉండవచ్చు.
• యాంకర్ విడిపోవడం లేదా కుట్టు విరిగిపోయే ప్రమాదం ఉంది.

స్పోర్ట్స్ మెడిసిన్ యాంకర్లను ఈ క్రింది శస్త్రచికిత్సలకు ఉపయోగించవచ్చు:
1. పదే పదే వచ్చే పార్శ్వ ఎపికొండైలిటిస్ (టెన్నిస్ ఎల్బో) అనేకసార్లు సమర్థవంతంగా చికిత్స చేయబడదు: సాంప్రదాయిక చికిత్స అసమర్థంగా ఉన్నప్పుడు, శస్త్రచికిత్స చికిత్సను ఎంచుకోవచ్చు మరియు రేడియల్ ఎక్స్‌టెన్సర్ కార్పి బ్రీవిస్ యొక్క ఇన్సర్షన్ పాయింట్‌ను హ్యూమరస్ యొక్క పార్శ్వ ఎపికొండైల్‌కు తిరిగి కనెక్ట్ చేయడానికి యాంకర్‌ను ఉపయోగించవచ్చు.
2. డిస్టల్ బైసెప్స్ స్నాయువు చిరిగిపోవడం: అసాధారణ కదలిక పరిధి, ట్రాక్షన్, ప్రభావం మొదలైన వాటి వల్ల కలిగే కన్నీళ్లను వైర్ యాంకర్స్‌తో చికిత్స చేయవచ్చు. రెండు యాంకర్స్‌ను రేడియల్ ట్యూబెరోసిటీలో పాతిపెట్టి, టెయిల్ వైర్‌ను బైసెప్స్ స్నాయువు స్టంప్‌కు కుట్టిస్తారు.
3. మోచేయి కొలేటరల్ లిగమెంట్ చీలిక: మోచేయి యొక్క పృష్ఠ డిస్‌లోకేషన్ తరచుగా ఉల్నార్ కొలేటరల్ లిగమెంట్ గాయంతో కూడి ఉంటుంది, ముఖ్యంగా పూర్వ బండిల్ గాయం. మోచేయి కొలేటరల్ లిగమెంట్ గాయం కోసం, ఎక్కువ మంది పండితులు ముందస్తు శస్త్రచికిత్స చికిత్సను ఇష్టపడతారు. లిగమెంట్ జతచేయబడిన ఎముక ఉపరితలాన్ని గరుకుగా చేయడానికి వైర్ యాంకర్ పద్ధతిని ఉపయోగిస్తారు. తాజా రక్తస్రావం తర్వాత, లిగమెంట్ జతచేయబడిన ఎముక ఉపరితలంపై యాంకర్‌ను స్క్రూ చేస్తారు మరియు గోరు చివర ఉన్న అల్లిన వైర్‌ను లిగమెంట్ స్టంప్‌ను అల్లడానికి మరియు దానిని బిగించడానికి లేదా సూదితో లిగమెంట్‌ను మరమ్మతు చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు.
4. క్రూసియేట్ లిగమెంట్ యొక్క ఇన్ఫీరియర్ అటాచ్మెంట్ పాయింట్ యొక్క ఫ్రాక్చర్: యాంటీరియర్ క్రూసియేట్ లిగమెంట్ (ACL) టిబియల్ అటాచ్మెంట్ పాయింట్ అవల్షన్ ఫ్రాక్చర్ అనేది ఒక ప్రత్యేక రకం ACL గాయం మరియు దీనిని ముందుగానే సరిచేయాలి. వైర్ యాంకర్ పద్ధతిని ఉపయోగించడం విస్తృత శ్రేణి సూచనలను కలిగి ఉంది మరియు ఫ్రాక్చర్ ఫ్రాగ్మెంట్ పరిమాణం ద్వారా పరిమితం కాదు. స్క్రూ యొక్క దిశను సర్దుబాటు చేయడానికి దీనికి ఇంట్రాఆపరేటివ్ ఫ్లోరోస్కోపీ అవసరం లేదు. ఆపరేషన్ సాపేక్షంగా సులభం మరియు ఆపరేషన్ సమయం తదనుగుణంగా తగ్గించబడుతుంది.

5. పటేల్లార్ అస్థిరత: ఎముకల శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన అసాధారణతలు మరియు తగినంత మృదు కణజాల పరిమితి లేకపోవడం వల్ల సంభవిస్తుంది. చాలా మంది పండితులు వైర్ యాంకర్లను ఉపయోగించి క్రియాశీల శస్త్రచికిత్స చికిత్సను సమర్థిస్తారు.

6. పటేల్లార్ ఇన్ఫీరియర్ పోల్ ఫ్రాక్చర్: వైర్ యాంకర్ టెక్నాలజీని పటేల్లార్ ఇన్ఫీరియర్ పోల్ ఫ్రాక్చర్ చికిత్సకు ఉపయోగించవచ్చు. పటేల్లార్ ఇన్ఫీరియర్ పోల్ ఫ్రాక్చర్‌ను పరిష్కరించడం మరియు పటేల్లార్ లిగమెంట్‌ను నేయడం మరియు కుట్టడం ద్వారా, మోకాలి ఎక్స్‌టెన్సర్ మెకానిజం యొక్క సమగ్రతను పునరుద్ధరించవచ్చు మరియు మోకాలి ఎక్స్‌టెన్సర్ మెకానిజం యొక్క ప్రభావవంతమైన శారీరక పొడవును నిర్వహించవచ్చు.
7. మోకాలి, వెన్నుపాము, భుజం, మోచేయి, చీలమండ, పాదం, మణికట్టు మరియు చేతి శస్త్రచికిత్సలలో ఎముకలు మరియు మృదు కణజాలాల అనుసంధానం మరియు స్థిరీకరణకు అనుకూలం: యాంకర్ ముడతలు పెట్టిన దారం డిజైన్‌ను కలిగి ఉంది, ఇది ఇంప్లాంట్ చేయడం సులభం మరియు బలమైన పుల్-అవుట్ నిరోధకతను అందిస్తుంది మరియు వివిధ భాగాలలో శస్త్రచికిత్సలకు అనుకూలంగా ఉంటుంది.

ముందుజాగ్రత్తలు
• శస్త్రచికిత్సకు ముందు రోగి ఎముకల పరిస్థితి మరియు శస్త్రచికిత్స జరిగిన ప్రదేశం యొక్క శరీర నిర్మాణ నిర్మాణాన్ని పూర్తిగా మూల్యాంకనం చేయాలి.
• శస్త్రచికిత్స ప్రభావాన్ని నిర్ధారించడానికి తగిన యాంకర్ రకం మరియు స్పెసిఫికేషన్లను ఎంచుకోండి.
• శస్త్రచికిత్స తర్వాత కణజాల వైద్యంను ప్రోత్సహించడానికి మరియు పనితీరును పునరుద్ధరించడానికి తగిన పునరావాస వ్యాయామాలు చేయాలి.

సారాంశంలో, స్పోర్ట్స్ మెడిసిన్‌లో యాంకర్లు ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తారు. తగిన యాంకర్ రకం మరియు స్పెసిఫికేషన్‌లను ఎంచుకోవడం ద్వారా మరియు సరైన శస్త్రచికిత్స దశలు మరియు జాగ్రత్తలను అనుసరించడం ద్వారా, శస్త్రచికిత్స ప్రభావాన్ని నిర్ధారించవచ్చు మరియు రోగి కోలుకోవడాన్ని ప్రోత్సహించవచ్చు.