ACL శస్త్రచికిత్స గురించి మీరు తెలుసుకోవలసిన 9 విషయాలు

శస్త్రచికిత్సను పరిగణనలోకి తీసుకునే ముందు, మీరు మీ సర్జన్ సిఫార్సు చేసిన స్పెషలిస్ట్ ఫిజికల్ థెరపిస్ట్‌తో సంప్రదించి శారీరక చికిత్స చేయించుకోవాలి. ఇది మీ మోకాలిని పూర్తి స్థాయి కదలిక మరియు బలానికి పునరుద్ధరించడానికి సహాయపడుతుంది, అదే సమయంలో ఎముక నష్టాన్ని ఉపశమనం చేస్తుంది. ఎక్స్-రే ఫలితాల ఆధారంగా ఎసిఎల్ పునర్నిర్మాణం ప్రారంభ ఆర్థరైటిస్ (క్షీణించిన మార్పులు) తక్కువ ప్రమాదంతో సంబంధం కలిగి ఉందని కొందరు వైద్యులు నమ్ముతారు.
ACL మరమ్మత్తు కొన్ని రకాల కన్నీళ్లకు కొత్త చికిత్స ఎంపిక. వైద్యులు మెడియల్ బ్రేస్ అని పిలువబడే పరికరాన్ని ఉపయోగించి తొడ ఎముకకు ACL యొక్క చిరిగిన చివరలను తిరిగి జోడిస్తారు. అయినప్పటికీ, ఈ ప్రత్యక్ష మరమ్మత్తు విధానానికి చాలా ACL కన్నీళ్లు తగినవి కావు. మరమ్మత్తు చేసిన రోగులకు అధిక రేటు పునర్విమర్శ శస్త్రచికిత్స ఉంది (8 కేసులలో 1, కొన్ని పేపర్లు ప్రకారం). ACL నయం చేయడంలో సహాయపడటానికి మూల కణాలు మరియు ప్లేట్‌లెట్ అధికంగా ఉండే ప్లాస్మా వాడకంపై ప్రస్తుతం చాలా పరిశోధనలు ఉన్నాయి. అయినప్పటికీ, ఈ పద్ధతులు ఇప్పటికీ ప్రయోగాత్మకమైనవి, మరియు "బంగారు ప్రమాణం" చికిత్స ఇప్పటికీ ACL పునర్నిర్మాణ శస్త్రచికిత్స.

ACL పునర్నిర్మాణ శస్త్రచికిత్స నుండి ఎవరు ఎక్కువ ప్రయోజనం పొందగలరు?
1. భ్రమణం లేదా పివోటింగ్‌తో కూడిన క్రీడలలో పాల్గొనే క్రియాశీల వయోజన రోగులు.
2. ఉద్యోగాలలో పనిచేసే చురుకైన వయోజన రోగులు చాలా శారీరక బలం అవసరమవుతాయి మరియు భ్రమణం లేదా పివోటింగ్ కలిగి ఉంటాయి.
3. ఎలైట్ స్పోర్ట్స్‌లో పాల్గొనే మరియు మోకాలిలో క్షీణించిన మార్పులు లేని పాత రోగులు (50 ఏళ్లు పైబడినవారు).
4. ACL కన్నీళ్లతో పిల్లలు లేదా కౌమారదశలు. గ్రోత్ ప్లేట్ గాయాల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి సర్దుబాటు చేసిన పద్ధతులను ఉపయోగించవచ్చు.
5. ఎసిఎల్ కన్నీళ్లతో పాటు ఇతర మోకాలి గాయాలు ఉన్న అథ్లెట్లు, పృష్ఠ క్రూసియేట్ లిగమెంట్ (పిసిఎల్), అనుషంగిక లిగమెంట్ (ఎల్‌సిఎల్), నెలవంక వంటివి మరియు మృదులాస్థి గాయాలు. ముఖ్యంగా నెలవంక వంటి కన్నీళ్లతో బాధపడుతున్న కొంతమంది రోగులకు, అతను అదే సమయంలో ACL ను రిపేర్ చేయగలిగితే, ప్రభావం మెరుగ్గా ఉంటుంది

ACL పునర్నిర్మాణ శస్త్రచికిత్స యొక్క వివిధ రకాలైనవి ఏమిటి?
1. స్నాయువు స్నాయువు - శస్త్రచికిత్స సమయంలో (ఆటోగ్రాఫ్ట్) ఒక చిన్న కోత ద్వారా మోకాలి లోపలి నుండి దీన్ని సులభంగా పండించవచ్చు. చిరిగిన ACL ను వేరొకరు (అల్లోగ్రాఫ్ట్) విరాళంగా ఇచ్చిన స్నాయువుతో భర్తీ చేయవచ్చు. హైపర్‌మొబిలిటీ (హైపర్‌లాక్సిటీ), చాలా వదులుగా ఉన్న మధ్యస్థ అనుషంగిక స్నాయువులు (ఎంసిఎల్) లేదా చిన్న స్నాయువు స్నాయువులు ఉన్న అథ్లెట్లు అల్లోగ్రాఫ్ట్ లేదా పటేల్లార్ స్నాయువు అంటుకట్టుట కోసం మంచి అభ్యర్థులు కావచ్చు (క్రింద చూడండి).
2. పటేల్లార్ స్నాయువు-రోగి యొక్క పటేల్లార్ స్నాయువులో మూడింట ఒక వంతు, టిబియా మరియు మోకాలికాప్ నుండి ఎముక ప్లగ్‌లతో పాటు, పటేల్లార్ స్నాయువు ఆటోగ్రాఫ్ట్ కోసం ఉపయోగించవచ్చు. ఇది స్నాయువు అంటుకట్టుట వలె ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది, కానీ మోకాలి నొప్పికి ఎక్కువ ప్రమాదం ఉంది, ముఖ్యంగా రోగి మోకరిల్లి, మోకాలి పగులు ఉన్నప్పుడు. రోగికి మోకాలి ముందు పెద్ద మచ్చ కూడా ఉంటుంది.
3. మధ్యస్థ మోకాలి విధానం మరియు టిబియల్ అలైన్‌మెంట్ తొడ సొరంగం సాంకేతికత - ACL పునర్నిర్మాణ శస్త్రచికిత్స ప్రారంభంలో, సర్జన్ టిబియా నుండి తొడ వరకు స్ట్రెయిట్ ఎముక సొరంగం (టిబియల్ టన్నెల్) ను రంధ్రం చేస్తుంది. దీని అర్థం ఎముకలోని ఎముక సొరంగం ACL మొదట ఉన్న చోట కాదు. దీనికి విరుద్ధంగా, మధ్యస్థ అప్రోచ్ టెక్నిక్ ఉపయోగించి సర్జన్లు ఎముక సొరంగం మరియు అంటుకట్టుటలను ACL యొక్క అసలు (శరీర నిర్మాణ) స్థానానికి దగ్గరగా ఉంచడానికి ప్రయత్నిస్తారు. కొంతమంది సర్జన్లు టిబియల్-ఆధారిత తొడ సొరంగం విధానాన్ని ఉపయోగించడం వల్ల భ్రమణ అస్థిరత మరియు రోగుల మోకాళ్ళలో పునర్విమర్శ రేట్లు పెరిగాయని నమ్ముతారు.
4. ఆల్-మెడియల్/గ్రాఫ్ట్ అటాచ్మెంట్ టెక్నిక్-ఆల్-మెడియల్ టెక్నిక్ మోకాలి నుండి తొలగించాల్సిన ఎముక మొత్తాన్ని తగ్గించడానికి రివర్స్ డ్రిల్లింగ్‌ను ఉపయోగిస్తుంది. ACL ను పునర్నిర్మించేటప్పుడు అంటుకట్టుటను సృష్టించడానికి ఒక స్నాయువు మాత్రమే అవసరం. హేతుబద్ధత ఏమిటంటే, ఈ విధానం సాంప్రదాయ పద్ధతి కంటే తక్కువ ఇన్వాసివ్ మరియు తక్కువ బాధాకరమైనది కావచ్చు.
5. సింగిల్-బండిల్ లేదా డబుల్-బండిల్ ACL పునర్నిర్మాణాల ఫలితాల్లో గణనీయమైన తేడా లేదు-సర్జన్లు రెండు విధానాలను ఉపయోగించి సంతృప్తికరమైన ఫలితాలను సాధించారు.
. ప్రామాణిక ACL పునర్నిర్మాణ సాంకేతికత (ట్రాన్స్‌వర్టెబ్రల్) ను ఉపయోగించడం వృద్ధి పలకలను దెబ్బతీస్తుంది మరియు ఎముక పెరగకుండా ఆపవచ్చు (పెరుగుదల అరెస్ట్). చికిత్సకు ముందు రోగి యొక్క వృద్ధి పలకలను సర్జన్ పరిశీలించాలి, రోగి వృద్ధిని పూర్తి చేసే వరకు వేచి ఉండండి లేదా వృద్ధి పలకలను (పెరియోస్టియం లేదా అడ్వెంటిషియా) తాకకుండా ఉండటానికి ప్రత్యేక సాంకేతికతను ఉపయోగించాలి.

గాయం తర్వాత ACL పునర్నిర్మాణం చేయడానికి ఉత్తమ సమయం ఎప్పుడు?
ఆదర్శవంతంగా, మీ గాయం జరిగిన కొన్ని వారాల్లోపు మీకు శస్త్రచికిత్స ఉండాలి. 6 నెలలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కాలం శస్త్రచికిత్సను ఆలస్యం చేయడం వల్ల నెలవంక వంటి మృదులాస్థి మరియు ఇతర నిర్మాణాలను దెబ్బతీసే ప్రమాదం పెరుగుతుంది. శస్త్రచికిత్సకు ముందు, మీరు వాపును తగ్గించడానికి మరియు పూర్తి స్థాయి కదలికలను తిరిగి పొందటానికి మరియు మీ క్వాడ్రిస్ప్స్ (ముందు తొడ కండరాలు) బలోపేతం చేయడానికి శారీరక చికిత్సను అందుకుంటే మంచిది.

ACL పునర్నిర్మాణ శస్త్రచికిత్స తర్వాత రికవరీ ప్రక్రియ ఏమిటి?
1. ఆపరేషన్ తరువాత, రోగి మోకాలి నొప్పిని అనుభవిస్తాడు, కాని డాక్టర్ బలమైన నొప్పి నివారణ మందులను సూచిస్తాడు.
2. ఆపరేషన్ తరువాత, మీరు వెంటనే నిలబడటానికి క్రచెస్ ఉపయోగించవచ్చు.
3. కొంతమంది రోగులు అదే రోజున డిశ్చార్జ్ అయ్యే మంచి శారీరక స్థితిలో ఉన్నారు.
4. ఆపరేషన్ తర్వాత వీలైనంత త్వరగా శారీరక చికిత్సను స్వీకరించడం చాలా ముఖ్యం.
5. మీరు 6 వారాల వరకు క్రచెస్ ఉపయోగించాల్సి ఉంటుంది
6. మీరు 2 వారాల తర్వాత కార్యాలయ పనికి తిరిగి రావచ్చు.
7. కానీ మీ ఉద్యోగంలో చాలా శారీరక శ్రమ ఉంటే, మీరు పనికి తిరిగి రావడానికి ఎక్కువ సమయం పడుతుంది.
8. క్రీడా కార్యకలాపాలను తిరిగి ప్రారంభించడానికి 6 నుండి 12 నెలలు పట్టవచ్చు, సాధారణంగా 9 నెలలు

ACL పునర్నిర్మాణ శస్త్రచికిత్స తర్వాత మీరు ఎంత మెరుగుదల ఆశించవచ్చు?
ACL పునర్నిర్మాణం ఉన్న 7,556 మంది రోగులపై పెద్ద అధ్యయనం ప్రకారం, ఎక్కువ మంది రోగులు వారి క్రీడకు తిరిగి రాగలిగారు (81%). మూడింట రెండు వంతుల మంది రోగులు వారి గాయాల పూర్వ స్థాయి ఆటకు తిరిగి రాగలిగారు, మరియు 55% మంది ఉన్నత స్థాయికి తిరిగి రాగలిగారు.